刘洋

半夜喉咙痒、咳嗽，这种情况最多考虑的是过敏性咽炎的问题。过敏性咽炎是临床上很常见的问题，多半可能会出现在春秋季节，可能是季节性因素，主要症状是咽部痒，有时可能会引起咳嗽，而且这种症状多半会出现在夜间或凌晨，在白天出现的比较少。医学解释是在夜间时和凌晨时人体的肾上腺素水平比较低，就会出现过敏反应比较重的情况。白天由于肾上腺素使人体保持觉醒状态，过敏症状相对要好。 一旦出现这种情况，可以给予抗过敏药物，最有效的是盐酸西替利嗪，如果这个药物效果不理想，可以换成孟鲁司特钠等白三烯抑制剂，或者这两种药物一起给予治疗，临床效果较好。建议治疗大概两周左右的时间，如果停药后还有症状，可以再继续再使用两周。如果这两种药效果都不佳，可能要给予口服激素类药物来进行治疗，说明过敏反应较重。

缓解喉咙痛首先要看是其原因导致喉咙痛，最常见的是急性咽喉炎疾病。在急性咽喉炎时，最常见的是病毒感染导致炎症，出现红、肿、热、痛，在这种阶段，一般不给予药物治疗，嘱患者多喝白水，增强体内毒素排泄，一般症状会在1-2天之内得到迅速缓解。但如果这种患者在病毒感染期间，免疫力下降比较严重，平时可能免疫功能比较差，会继发细菌感染。病程时间长了以后，必须要给予抗生素类药物治疗，否则炎症得不到及时治疗，到了慢性阶段，现有的医疗水平和医疗药物，没有较好的办法来解决慢性疾病的问题。 除此之外，还有急性化脓性扁桃体炎，急性会厌炎等疾病都会导致咽部疼痛，尤其急性会厌炎是以吞咽痛为主，咽口水疼痛特别重，基本上达到无法进行吞咽动作，这种情况一定要尽早去诊治。

咽喉不痛但又有异物感，这种情况多半是慢性咽炎的问题。因为慢性炎症不是以疼为主，在急性感染时，其实应以疼为主。慢性咽炎除咽部异物感以外，可能还会有咽干的表现，有时可能还会有干呕的临床表现，一旦出现慢性炎症的症状时，说明平时有诱导因素。最常见的是急性炎症时，没有得到及时治疗和处理，所导致的迁延不愈的过程，产生了慢性炎症。慢性炎症多是由于急性感染、急性炎症时，导致病理、生理变化，尤其到了慢性阶段，病理、生理改变，这是不可逆的过程。在平时急性炎症时，必须要给予高度重视。同时除了急性炎症以外，平时生活习惯如抽烟、喝酒、辛辣食物，包括空气污染、物理、化学因素，还有生活习惯如经常熬夜，有些患者是反流性咽喉炎所导致的慢性咽炎。

咽后壁的淋巴滤泡其实是慢性咽炎的临床体征，之所以出现淋巴结增生，是因为在急性咽炎、急性感染时，没有得到及时治疗，而导致的继发淋巴组织增生。这种情况下主要是炎症表现，一般很少会出现癌变。 但其他部位慢性炎症，确实有时会长期刺激黏膜导致癌变，如胆囊炎、胰腺炎，慢性问题会逐渐导致黏膜上皮产生恶变，但咽部恶性可能性几乎不会出现。但淋巴滤泡增生是很棘手的表现，临床上并无特效治疗方法，因为这是慢性炎症的表现，目前现有的药物也没法使淋巴结能够消除。

嗓子干其实是临床上最常见的一种疾病，是慢性咽喉炎最主要的临床表现。除了慢性咽炎有嗓子干以外，可能还有咽部异物感的临床表现。一旦出现了这些临床症状，说明这些炎症到了慢性阶段。主要是由于在急性感染期间，未得到及时有效的治疗，使得炎症变成了迁延过程，而且病理、生理改变无法做到用药物或用其他更好的方法来进行阻断，而且也不能把它进行逆转。 在急性感染前阶段，一定要给予高度重视，应及时就诊，到底需不需要药物治疗，使急性炎症尽早能够得到治疗。不要拖到慢性阶段，还有不良生活习惯，如经常会进行熬夜或抽烟、喝酒、饮食过多辛辣食物，都会造成局部黏膜刺激。还有有理化因素，如空气污染，还有最常见的反流性咽喉炎，导致胃酸反上来，刺激咽喉黏膜，产生慢性炎症，这些因素都会导致咽部干。

慢性咽炎最常见的两大症状包括咽部干燥和异物感，是由于慢性咽炎的病因导致的相关症状，异物感是因为由于慢性咽炎导致局部黏膜产生了慢性的病理生理改变。急性炎症期间主要是中性粒细胞的和淋巴细胞的反应，如果急性阶段炎症没有得到有效的治疗，随着时间延长会逐渐导致淋巴组织增生。扁桃体本身平滑的黏膜上产生了肥厚的淋巴组织，人体的神经会感觉到异常，从而出现异物感。慢性咽炎主要的病因如下： 1、急性咽炎没有得到相关的治疗而导致慢性的迁延不愈； 2、不良生活习惯：比如抽烟、喝酒、辛辣食物、经常熬夜、生活不规律、平时没有经常进行体育锻炼； 3、理化刺激。

慢性咽炎多是由于在急性感染期间没有得到彻底有效的根治，而导致慢性迁延不愈的炎症反应。除此之外，还有一些不良的生活习惯，比如长期抽烟、酗酒和过多的进食辛辣食物而导致，平时可能有不良的熬夜、不经常进行体育锻炼的习惯。生活工作当中接触一些物理和化学刺激物的影响，而产生的综合炎症反应。在西医治疗方面，目前没有特别有效的治疗药物，只能根据患者的相关症状给予一些化痰处理；在中医方面，临床上有一些中成药物可以给予对症处理治疗，但是总体治疗效果比较差。一旦到了慢性阶段，很多炎症都不能治愈，因为产生的病理反应不可逆。

喉咙里有痰临床一般考虑是慢性咽炎。慢性咽炎是一种临床上极为常见的疾病，其发病原因如下： 1、急性咽炎期间没有得到及时有效的治疗，产生了慢性的炎症； 2、平时生活当中一些不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、过多食用辛辣食物。除饮食以外，平时生活节奏比较快，夜间会有熬夜等不良生活习惯； 3、物理化学的因素，随着大气污染的加重，咽部对这些大气污染中的物理和化学的污染物会产生炎症反应。 因此，这些相关的致病因素应该给予相关的重视，尽早把咽炎控制在可以逆转的阶段，而不是等到变成了慢性不可逆的阶段才给予治疗。

玻璃体浑浊不好治疗，而且也没有必要过度治疗。玻璃体浑浊是玻璃体的一种退行性改变，常见于老年人和高度近视眼的患者。患者老觉得看东西时眼前飘来飘去，有小飞影或者小飞蚊在眼前转来转去。 玻璃体浑浊是玻璃体的液化和退行性改变，一般不影响视力，可以选择眼药，有专门治玻璃体浑浊的眼药，还可以用碘剂、中医中药的方法进行治疗，一般不能完全下去，只要症状缓解，暗影比以前小即可。另外，玻璃体浑浊还要和玻璃体本身的疾病进行区别，比如玻璃体积血，玻璃体本身的炎症也可以造成玻璃体浑浊，这些疾病都会引起视力下降，一定要去正规的眼科进行治疗。

鼻涕带血是临床极为常见的一种症状，发病原因较多，具体如下： 1、物理和化学因素，秋冬季节天气干燥导致，物理因素导致鼻黏膜破损引起的毛细血管出血。临床症状为涕中带血丝，反复出现，这种情况一般给予海盐水喷洗和复方薄荷脑滴鼻液对症处理即可； 2、一旦出血时间非常长，要考虑鼻腔、鼻窦、鼻咽部占位病变或者上颌窦真菌疾病所导致的出血，需要尽早的找耳鼻喉科专科医生进行相关的诊断和治疗。