刘洋

眼底出血可以由眼科本身疾病引起，常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病变、视网膜动脉硬化、老年性黄斑病变、视网膜静脉周围炎。 另外，眼底出血还可以由全身疾病引起，比如糖尿病可以引起眼底出血，高血压也会引起眼底出血，还有严重的肾病、血液方面的疾病都可以导致眼底出血。眼底出血会影响患者视力，如视物模糊，一定要重视眼底出血，早发现、早治疗，这样治疗效果才能更好，生活质量才能有所提高。

眼底出血不建议冷敷，也不建议热敷，因为冷敷和热敷适用于皮肤表面或者眼球表面的出血。眼底出血属于眼底病，出血的部位在眼球深层，如果单纯通过冷敷或者热敷达不到治疗的效果，而且也达不到那么深的部位。 眼底出血会影响患者视力，严重影响患者视力，不建议患者在家里自行冷敷或者热敷，建议患者一旦发现视力下降，一定要去正规的眼科进行诊断，进行合理的治疗。眼底出血在眼科是比较特殊的疾病，患者自己不能够发现，也不能够判断眼底出血程度、出血量。如果患者在家里盲目进行冷敷和热敷，应用不当也许还会有副作用。所以一定要去正规医院就医，让医生帮助确定治疗方案，达到最好的治疗效果。

眼底出血可以适量服用三七粉，但一定要把握三七粉的量，一天最多是3g，把握不准时可以从1g开始，如果没有加重的症状，可以少加一点量，一般不要超过3g。 眼底出血会影响患者视力。一旦发生眼底出血，建议去正规医院的眼科，医生帮助做出正确的诊断，合理治疗方案，再决定是否需要三七粉。三七粉的功效是活血、止血的作用，眼底出血的早期，用三七粉可以达到止血目的，止血又不留瘀。 中期用三七粉可以活血化瘀，又可以防止再次出血，所以三七粉可以在眼底出血中适当应用，前提是必须要去正规的眼科进行正确的诊断以后，再适当选用三七粉。

医生建议黄斑病变患者多食用橙色的食物，比如南瓜、胡萝卜。因为这些食物中富含多种β胡萝卜素、叶黄素和多种维生素，可以起到营养黄斑的作用。当然，其它的蔬菜和水果也必不可少，都能够营养眼睛、营养黄斑。 黄斑病变会影响患者视力，严重的会导致失明，所以建议患者早发现早治疗，到正规医院进行合理治疗，比如老年性黄斑病变在黄斑病变中发生率较高，致盲率也较高，要早期发现给患者做OCT检查，确诊后可以用中医中药进行治疗，还可以用针灸进行治疗。平时生活上要注意多食用橙色的食物，对黄斑病变有好处，避免长时间用眼熬夜，尤其在黑夜关了灯的情况下看手机对黄斑病影响不好。

扁桃体经常发炎临床上考虑为慢性扁桃体炎，慢性扁桃体炎经常发作时，叫做急性发作。 如果患者一年中急性扁桃体炎发作次数大于4-5次，在临床上可能要建议患者进行扁桃体切除，因为这种扁桃体虽然是有用的淋巴器官，但一旦经常引起炎症感染，隐窝里就会隐藏细菌、病毒，或对人体有害的产物，进而对心脏、膝关节和肾脏都会产生免疫攻击，这时可能就要权衡利弊，要把它进行手术摘除。如果扁桃体炎发作次数较少，偶尔发生1-2次，尽量在急性感染期间给予较好的抗炎治疗，把急性阶段控制住，尽量不让炎症反复发作，尽量能保留最好。

扁桃体炎急性感染的主要症状是咽喉疼痛，有的患者会出现高热的症状。如果高热持续的时间非常长，甚至还需1周，早期就要考虑有无传染性单核细胞增多症。应该尽早去传染科进行外周血涂片，寻找有无异型淋巴细胞，尽早进行诊断和治疗。因为传染性单核细胞增多症主要是病毒感染引起的急性传染病，临床表现有时候和急性扁桃体炎非常相似，临床上很容易把这两种病混淆为一种疾病，从而给患者的治疗造成很多的麻烦。所以一旦患者出现扁桃体炎高烧不退的情况，一定要意识到这个疾病，尽早去传染科排查该疾病。

在扁桃体发炎期间，主张患者多吃一些清淡食物，多喝水，使体内免疫机能得到很快的恢复，避免过多的炎症反应；大量饮水可以促进新陈代谢，加快体内毒素的排出。不主张患者吃一些辛辣的食物，因为辛辣食物可以导致体内炎症加重，并且在感染期间不建议患者吃牛羊肉，因为过多的牛羊肉会使炎症反应加重。 建议患者多吃水果和蔬菜类食物，可以帮助身体尽快恢复免疫功能，增强对于扁桃体炎的抗炎效果，从而达到很好的治疗效果。

喉咙痛患者如果出现咽口水都痛，说明炎症反应非常重，这种情况一定要给予重视。常见可能是扁桃体炎引起的扁周炎或扁周脓肿，更严重可能要考虑急性会厌炎。急性会厌炎是一种非常危急、情况变化快、致死率非常高的炎症，是由于会厌软骨引起的炎症反应。 会厌软骨就像气道的阀门，产生的炎症导致黏膜水肿而堵塞气道，会引起窒息、致死等严重后果。所以一旦出现了咽痛尤其是吞咽痛，即在咽口水或者吃东西的时觉得喉部有明显肿胀感，或者有球形感觉，无法进行吞咽动作时一定要给予高度重视，不要等到出现呼吸困难再去耳鼻喉科就诊。 一旦出现了伴有呼吸困难情况，可能患者已经处于疾病的危重状态。在早期出现吞咽痛时要给予足够的重视，尽早治疗，可取得较好的治疗效果，避免一些危重情况的出现。

扁桃体发炎时建议患者尽早找耳鼻喉科相关的专科医生进行及时、有效的治疗。有些患者可能在急性发作时，比如嗓子痛，挂不到耳鼻喉科的号，如果是非常严重的咽痛，有条件者可以去社区医院，或者去医院急诊科找一些急诊科医生，进行早期疾病的鉴别诊断。 有些医院如果开展了感染科，患者也可以前往感染科就诊。如果这些相关科室的医生在处理疾病时认为还是专科医生治疗比较有效，会建议患者去专科进行治疗，患者可以尽早在网上进行预约挂号，就诊于耳鼻喉科。

喉咙痛可能是急性咽炎和急性扁桃体炎，炎症最常见于病毒感染引起，另一种可能是继发了细菌感染的情况。治疗方法如下； 1、如果是单纯病毒感染引起的炎症反应，不建议给予抗生素治疗，只是给予相关的对症处理；比如体温超过了38.5℃，可以给予相关的降温处理，患者可以多吃一些清淡的饮食、大量饮水； 2、一旦继发了细菌感染，要尽早给予抗生素治疗，以免急性炎症在急性期没有得到有效的根治，会变成慢性迁延不愈的过程，产生不可逆的病理生理反应，从而导致慢性疾病的产生，治疗会非常棘手。