刘永

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
40岁男人一夜同房三次，如果是偶尔为之，一般没有什么问题，若天天这样，就不正常，要考虑性欲亢进。正常男性40岁是一个转折点，体内激素水平分泌下降，常会导致性欲减退。如果反而增强，则考虑性中枢兴奋性增强所导致，常见于以下几种情况：\n1、神经内分泌失调：如患者患有睾丸间质细胞瘤、垂体肿瘤、颅内肿瘤、雄性激素分泌过多而导致性欲亢进。\n2、患有肺结核等慢性疾病：造成性中枢功能紊乱而出现亢进。\n3、服用某些药物：比如睾酮类药物所致，有报道称，苯丙胺能够引起性欲亢进。\n4、毒品成瘾：也有可能诱发性欲亢进。\n5、其它情况：比如精神心理失调所致，中医称为阳强易短。此外，精神因素导致，比如经常看黄色录像、色情小说，过度刺激使性心理处于一种失常状态，长期亢奋。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
晨尿是早上起床之后的第一尿，一般要求在夜间不能喝水，此时的晨尿用来化验，结果最准确。如果想准确判断泌尿系统疾病，最好用晨尿做标本检查，医生可以根据检查结果诊断疾病和指导用药。患者在采取晨尿时，应该选取中段尿，也就是开头和结尾的小便都不要，如此检查才最好。\n在采完晨尿之后，一般要在0.5-1小时以内及时把标本送到检验科进行化验检查。如果尿液不慎被污染，就需要重新采取尿液，晨尿可以判断泌尿系统感染、代谢方面的问题和糖尿病等相关问题。除了尿常规以外，还要结合患者的血常规、临床症状、彩超和CT等综合判断病情。如果尿液中白细胞计数增高，一般提示有泌尿系统的感染。如果患者尿糖和尿酮体也增高，提示存在糖尿病代谢方面的问题。如果有血尿，一般提示泌尿系统存在出血。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
双侧输尿管未见扩张是一种影像学表达术语，字面意思就是输尿管比较瘪，看不出来里面有东西。不管是B超、CT，还是核磁，如果描述为双侧输尿管未见扩张，说明输尿管的远端并没有出现梗阻的现象，没有出现肾积水。人体正常有两个肾脏，每个肾脏连接着一个输尿管，肾脏产生的尿液经过肾盂进入输尿管，最后汇入膀胱，经尿道排出体外。如果输尿管的中下段出现梗阻，比如结石、息肉、肿瘤，就会导致肾脏产生的尿液无法继续往下流动，造成输尿管的扩张，肾脏出现积水。\n正常人在大量憋尿以后，输尿管也会呈现扩张的状态，这是由于尿液不能及时排出体外，导致肾盂内压力过高。小便排出以后，输尿管扩张的状态就会消失。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
结石患者能吃豆腐脑和豆腐，豆腐脑和豆腐里面草酸的含量比较低，尤其是卤水豆腐或者石膏豆腐。大豆的一些加工产品，比如豆腐干，草酸含量也都不是太高，患者不必要担心吃豆腐会加重结石。豆腐是由大豆制作而成，要经过浸泡，经过浸泡以后，大部分嘌呤已经被除掉了，而且豆腐中水分的含量也比较丰富，又可以进一步降低嘌呤。\n结石的患者应该多喝水，以前老观点认为含钙高的食物也不能多吃，会长结石，现在的研究发现，含钙的食物反而有助于降低结石产生的风险，主要是因为食物中的钙可以和草酸结合，避免草酸进入人体的血液和尿液，可以降低结石。如果检查已经发现尿钙升高，就要避免吃含钙高的食物，避免吃钙片，否则会增加结石的风险。患者应该少吃一些盐，少吃一点菠菜和花生，这些都有助于预防结石。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
吃了利福平后尿液变红是一种非常常见的现象，原因就是利福平本身就是一种红色的药片，经过人体的代谢、吸收之后，其代谢产物也是橘红色，经过肾脏排泄，小便就会表现出红色尿。这种发红的小便并不是肉眼血尿，患者也没有尿频、尿急、尿痛的现象，一般不用处理。让患者多喝一些白开水稀释尿液，颜色就会变淡，一般停药三天以后，尿的颜色就会变成正常，其他出现红色尿的情况主要有以下几种原因：\n一、恶性肿瘤：比如肾癌、前列腺癌等，这种血尿一般为无痛性的肉眼血尿。\n二、感染性疾病：比如急性肾盂肾炎，这种血尿一般伴有尿频、尿急、尿痛。\n三、泌尿系统结石或者体外碎石后：患者会出现血尿。\n四、外科损伤性操作：比如膀胱镜检查或者外伤导致。\n五、血液系统的疾病：比如凝血功能障碍等。\n六、吃了一些特殊的食物或者药物：比如利福平、酚红，还有红心火龙果这些。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
少尿的标准是成人24小时小便总量小于400mL，如果总量小于100mL，则称为无尿，少尿的原因一般分为肾前性、肾性和肾后性三种，主要分析如下：\n1、肾前性少尿：主要是大量失血、脱水、低血容量休克，或者饮食、饮水摄入不足等，这些都会导致肾脏血流量减少，而逐渐出现少尿的情况。\n2、肾性少尿：主要是患有急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、尿毒症、多囊肾、狼疮性肾炎等，这些疾病会导致肾脏实质出现损害，从而使肾脏的滤过功能下降，引起小便减少。\n3、肾后性少尿：主要是双侧输尿管梗阻，还有膀胱出口梗阻，比如前列腺增生导致的尿潴留，这些都属于肾后性的少尿。\n当患者出现少尿时，体内的水分和代谢废物没有办法排出体外，就像环境被污染一样。最致命的是少尿时血钾排不出来，而高血钾有可能会导致心脏骤停。所以少尿是一种比较危险的情况，患者一定要到医院去做检查，明确少尿的病因后再进行对症处理，不可以拖延。

讲解医师：刘永蛟  （主治医师）
就职单位：滨州医学院附属医院小儿消化科
如果婴儿的大便有黏液，主要的原因有以下几个：\n1、最常见的是消化不良，因为婴儿的肠道功能还不是十分完善，有时大便会带有黏液，再加上肠道内分泌的消化液，也会排出黏液便。这种情况孩子一般没有其它的不适，没有腹胀、腹痛等症状，一般不需要处理。\n2、肠炎，有些病毒性肠炎或者细菌性肠炎都会引起大便带有黏液，大便次数比较多，而且量比较多，性状比较稀，这种情况需要查大便常规明确。\n3、比较少见的一种原因就是肠息肉，肠息肉患者的黏液便一般带有血丝，叫黏液血便，需要儿外科的大夫做一些相关的检查，再借助彩超进行判断。

讲解医师：刘永蛟  （主治医师）
就职单位：滨州医学院附属医院小儿消化科
50天的孩子具有年龄小、抵抗力差等生理特点，如果出现感冒症状，病情变化往往比年长儿童要快，所以需要引起家长的重视。一部分轻症的患儿，可以通过适当的饮水，避免继续接触其他感冒患者，一般可以自愈。但是如果孩子症状在逐渐加重，比如出现发热、咳嗽、咳痰，甚至出现喘憋的症状，说明病情再进一步发展，这时候就需要积极处理，可以先通过口服药物，此年龄段的孩子选择药物比较局限，尽量选择副作用小的药物。另外，用药剂量和时间都要在医生的正确指导下用药，切忌乱用药，以免对孩子造成损害，如果口服药物2-3天内没有得到控制，就应该及时去医院完善辅助检查。

讲解医师：刘永蛟  （主治医师）
就职单位：滨州医学院附属医院小儿消化科
咳嗽是儿童感冒最常见的症状之一，治疗主要有以下几个方面：第一、要控制感染，不管是病毒感染、细菌感染或者是支原体感染，应该用相应的抗感染药物控制感染，这是治疗的根本。第二、对症治疗，常见的止咳方法有药物治疗，可以选用儿童专用的止咳糖浆或者颗粒，如果孩子咳嗽比时间比较长，干咳为主，可以用孟鲁司特减轻孩子气道反应。雾化治疗，对咳嗽比较频繁的孩子效果比较好，再就是物理方法，勤拍背帮助排痰，可以起到加快痊愈的效果。另外平时要注意预防孩子感冒，避免接触患感冒的孩子，避免去人多的公共场所，另外还要增强孩子抵抗力，减少感冒的几率。

人参健脾丸，临床上常用于健脾益气，健脾益胃，有消食和中，理气和胃的作用，常用于脘腹胀满、饮食积滞，还有泄泻，这种泄泻属于虚实夹杂的。 人参健脾丸主要由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、枳实、山楂、麦芽、木香等药物制成。整个方剂既有补又有理气，又有消食化积的作用，可见此方对于饮食积滞，脾胃虚弱，虚实夹杂的症候效果会很好。 它经常用于脾胃虚弱的，比如小儿，还有一些老年人，饮食不规律，在脾胃虚弱的基础上出现的饮食不节，造成的消化不良的症状，临床上有非常好的治疗作用。它也是由水丸、小蜜丸和这个大蜜丸完组成，根据不同的人群、根据不同的疾病和脾胃虚弱的症状，选用不同的剂量。