刘月

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
震颤比较多见的是由于帕金森病或者帕金森综合征引起的，帕金森病属于神经系统的变性病。如果是帕金森综合征可以见于多系统萎缩出现的震颤，也属于中枢神经系统的变性病。帕金森综合征的震颤，病人表现为静止性震颤，治疗上可以给予病人口服美多巴、森福罗、司兰吉兰等药物来控制震颤发作。震颤也可以见于特发性震颤，更多见于中老年人，特发性震颤的震颤频率相对帕金森的震颤频率更快。如果症状比较重，对病人的生活有一定影响，可以先建议病人口服小量的β受体阻滞剂，如果效果不好还可以考虑口服氯硝西泮等药物。少部分病人的震颤是由于甲状腺功能亢进导致的，此时要治疗甲亢，可以给予赛治口服来治疗。

盐酸氟西汀胶囊不能治疗尿频，盐酸氟西汀胶囊在临床上主要用于治疗抑郁症和强迫症，以及神经性贪食症的心理治疗。另外查阅最新的FDA药品说明书后，盐酸氟西汀胶囊还可以用于治疗女性经前焦虑障碍和惊恐障碍。5-羟色胺可以说是一种能够使人产生愉悦情绪的物质，而盐酸氟西汀胶囊是一种能够选择性抑制大脑中枢神经元对5-羟色胺再摄取，从而使大脑内一直保持着高浓度的5-羟色胺，进而有利于稳定患者的情绪，保持精力，甚至可以提高记忆力。因此可以说，盐酸氟西汀胶囊是一个能够使人快乐的药。需要注意的是，服用盐酸氟西汀胶囊后不可以突然停药，因为会出现停药不良反应，包括头晕、心境烦躁不安、意识错乱、情绪不稳、失眠等。为了避免出现以上情况，患者应该在医生的指导下逐渐减少药量，直至停药。温馨提示：服用盐酸氟西汀胶囊的患者，在生活上要忌烟忌酒，规律作息，晚上早点休息，不要熬夜，要保持乐观的心态，学会自我减压。比如听听音乐，适当的增加运动，良好的生活习惯，对病情的恢复是非常有好处的。

盐酸氟西汀胶囊能够治疗强迫症。盐酸氟西汀胶囊的主要成分是盐酸氟西汀，是一种能够选择性抑制中枢神经元对5-羟色胺再摄取的抗抑郁药，在临床上用来治疗抑郁症和强迫症，以及神经性贪食症的心理治疗。强迫症的临床特点是患者以闯入性和反复的想法、观念、冲动、意象，及重复的强迫行为，来减轻内心的不安，通常还伴有焦虑、怀疑、强烈的痛苦等，严重影响患者的生活和工作能力。5-羟色胺是一种能够使人产生愉悦情绪的物质，而盐酸氟西汀胶囊通过抑制患者大脑中枢神经元对5-羟色胺的再摄取，使大脑内保持高浓度的5-羟色胺，从而抑制患者产生不良情绪，改善患者的重复行为，有利于患者正常进行工作和生活，进而减少由于强迫行为后出现的疑虑、纠缠、恐惧等心理活动，因此，盐酸氟西汀胶囊可以治疗强迫症。药物治疗是强迫症的主要治疗手段之一，强迫症是一种慢性疾病，因此盐酸氟西汀胶囊应足量、足疗程，至少要连续使用10周。另外，为了避免出现停药不良反应，患者不要自行突然停药，而是在医生的指导下逐渐减量，直至停药。

桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎引起的痰多、咳嗽等症状。在临床上，桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎，如果是急性咽炎，并且伴有痰液增多、难以咳出、呼吸困难等症状，建议患者除了遵医嘱服用头孢呋辛酯或者阿奇霉素片等抗生素以外，还要遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊，能够促进咽部腺体的分泌作用，改善黏膜的纤毛运动，并且稀释黏液的黏稠度，使黏液移动速度增加，有利于咽部黏液的排出，从而缓解咽部不适的症状。如果患者患有的是慢性咽炎，有时候会出现咽部大量分泌物，造成咽部的异物感，医生也会为患者开具桉柠蒎肠溶软胶囊，来帮助患者清除咽部的分泌物，减轻咽部的不适感。经过研究，桉柠蒎肠溶软胶囊，也有一定的消炎作用，可以减轻咽炎导致的黏膜肿胀，从而起到缓解炎症的作用。因此、桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎。温馨提示：患有咽炎的患者说话时候要注意音量，避免大喊大叫，还要多饮水，日常要戒烟戒酒，不要吃辣椒、生洋葱等辛辣刺激的食物。

针对露龈笑不同的原因，可能采取的措施也会不一样，具体如下： 1、露龈的牙齿和牙龈通过压低上前牙进行矫治； 2、对短缩的上唇和人中进行训练，希望上唇能够变长、更自然，同时做一些闭唇的训练，这两个方面结合起来就能解决露龈的问题； 3、对于牙冠较短，但牙龈又露得比较多的、牙龈较肿的患者，可以采取牙槽外科的手术，切除部分牙龈。 露龈笑是指微笑时暴露过多的牙龈，说明牙龈长得太低、往下长，或者牙齿和牙龈都往下长得过多，或者上唇过短遮不住牙齿和牙龈，牙龈也可以露出来。此外，每个人微笑的姿态程度也不一样，如果微笑的时候上唇抬得过高，也可以导致牙龈露出来。总之，要根据造成露龈笑的病因，进行对症的治疗和矫正，一般治疗效果不错。

牙齿矫正需要的时间取决于患儿的年龄、错(牙合)畸形类型、矫正手段等，具体如下： 1、对于比较拥挤的牙齿，通过拔牙矫正排齐牙列，关闭拔牙的缝隙，矫正时间一般需要2年左右； 2、如果患者年龄比较小，错(牙合)畸形相对不严重，乳牙反(牙合)以牙性为主，矫正时间可能需要3-6个月； 3、如果年龄比较大，牙周出现问题，矫正时间相对较长，可能需要2-3年； 4、隐形矫治，传统的矫正是用钢丝来矫正，力度相对较大，而隐形矫正表达和控制牙的能力相对较要弱，矫正时间相对较长，大约需要3-4年，比传统矫正增加50%-100%的时间。 因此，牙齿矫正时间要因人而异、因病而异、因矫治器而异。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
手臂发麻应该警惕脑血管疾病，脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者，由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血，就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的，如果病人是突然出现的手臂发麻，建议就诊神经内科，查头部CT或者核磁的检查，确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致，一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出，压迫神经根就可以出现手臂发麻，严重时可以出现双侧手臂发麻，同时可以伴有颈肩部酸痛，建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病，特别是左侧手臂发麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前区的疼痛为主要表现，而是以左侧手臂发麻为表现，建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
老年人晚上睡觉乱叫有以下原因： 1、由于脑萎缩引起的，人随着年纪的增长会出现脑组织的萎缩，病人可以出现认知能力下降，夜晚的时候会出现幻觉，严重的时候会出现乱喊乱叫，可以给予病人查头部CT或者核磁检查，治疗上可以给予口服奥拉西坦、脑蛋白水解物片等改善脑功能的药物。 2、老年人晚上睡觉乱叫也可以见于肺性脑病的患者，老年人由于呼吸系统疾病可以导致出现肺性脑病，又称为Ⅱ型呼吸衰竭，病人可以出现夜间的精神症状，比如睡眠颠倒以及夜间乱喊乱叫等现象，可以给予病人监测血氧以及血气分析，治疗上针对于肺脑给予治疗。 3、老年人晚上睡觉乱叫也可以见于梦魇的现象，老年人由于睡眠质量差可以出现多梦的现象，可以给予病人改善睡眠药物的口服。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
普洱茶花的功效，具体如下：\n首先，可以起到提神的作用，因为普洱茶花含有一定的挥发油成分，气味比较芳香，人体闻到之后能够刺激中枢神经系统，提高中枢神经系统的兴奋度，能够起到提神醒脑以及缓解疲劳的功效。\n其次，普洱茶花可以起到一定减肥瘦身的作用，可以泡水喝，人体服用之后能够促进人体内脂肪的分解和代谢，起到减肥瘦身的效果。\n然后，普洱茶花有一定抑制细菌的作用，因为普洱茶花中含有一些多酚的抗菌成分，能够有效抑制细菌的滋生，所以人适当的泡水喝，能够控制口腔内细菌的滋生。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
驴脑是能够起到滋补人体的作用，因为驴中医认为具有补阳、益气、调中的作用，对于体虚或者氧气不足的病人，服用驴肉或者驴骨头、驴脑之后，能够能够补充人体的阳气。 对于驴脑的功效，因为含有大量的钙、磷、铁等微量元素，服用之后能够补充人体所需的营养物质。 对于驴脑具有一定的滋补功效，能够补中益气、健脾和胃，所以对于阳气不足、脾胃虚弱的病人可以适当的服用。 对于驴脑还能增强机体的抵抗力，预防各种疾病的发生，还能延缓和缓解神经衰弱、消除疲劳等，建议患者适当的服用，能够调节机体的内分泌。