刘月

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
左边脸部神经痛，如果病人是由于着凉或者冷风吹导致的可以给于热敷或者按摩，轻微神经痛经过休息以及按摩后可以得到明显缓解。如果左边脸部神经痛考虑是三叉神经痛，病人疼痛会有扳机点。对于上述情况可以给予病人口服卡马西平来治疗，如果缓解不理想还可以给予病人配合针灸、放血治疗。必要时需要给予病人进行头部CT或者核磁检查，排除器质性疾病导致的三叉神经痛。部分三叉神经痛，如果药物控制不理想，必要时还可以给予病人进行手术治疗。同时，神经痛的病人也可以口服B族维生素，要注意休息，避免摄入辛辣、刺激的食物。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
一侧胳膊、腿麻木的原因如下： 一、如果是突发的，在临床上可见于脑血管疾病，脑部出血性疾病如脑出血、蛛网膜下腔出血、缺血性疾病、脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑栓塞等经过头部CT或是核磁检查可以确诊，治疗上要针对出血以及缺血的病变给予相应的治疗。 二、如果是缓慢出现的，临床上可见于颅内占位性疾病，经过头部CT或是核磁检查可以发现病变。 三、一侧胳膊、腿麻木，临床上还可见于患者同时患有颈椎病和腰椎间盘疾病，由于突出的颈、腰椎间盘压迫神经根等导致出现胳膊、腿的麻木，经过查颈椎间盘、腰椎间盘的CT就可以确诊。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头晕、心脏难受，首先考虑是由于心脏的病变导致了脑部供血不足，临床比较多见的是心脏的频发早搏，其中以室性早搏多见，可以经过心电图以及动态心电图的检查发现异常。\n头晕、心脏难受，临床上还可以见于部分后循环缺血的病人，由于双椎和基底动脉的血流速度减少，病人可以出现头晕，严重的时候可以伴有视物旋转，症状比较明显的时候病人还可以伴有心慌、胸闷，严重的时候会出现恶心、呕吐。\n对于头晕、心脏难受要积极的就诊医院，进行相关的检查确定病因，避免延误治疗等，特别是一些有高血压、糖尿病等脑动脉硬化危险因素的病人。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
黑米和血糯米的功效，首先可以给人体补充大量的碳水化合物以及丰富的微量元素，还有一些氨基酸和植物蛋白，但是黑米中含有花青素相对更多一些，而糯米中的含的微量元素会更高。血糯米是一种能够补脾健胃，提高人体消化功能的食物，而黑米不仅有保健功能，它含的花青素还可以增强人体的抗癌能力，经常服用能够降低癌症的发病率，能够调节机体的内环境。另外黑米中含的花青素和微量元素还可以增强人体的造血功能，对于一般贫血的病人能够起到很好的预防和改善作用。血糯米还有一定的养肝、美容、润肤的功效，经常服用可以缓解皮肤的干燥以及面色苍白等，对于身体瘦弱的人经常食用也可以起到营养的作用。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
擀筋首先可以促进人体局部的血液循环，有利于体内废物和脂肪的代谢，还能够有效的收缩毛孔，达到清洁肌肤的作用。对于调理亚健康状态也有很好的效果，中医讲分为六条阴经、六条阳经，其中阴经阳经都和五脏六腑相通，通过擀筋可以疏通脏腑经络，还可以调理气血，能够通过擀筋使气节或者是筋节得以打开，能够促进人体毒素和坏死细胞的排泄，有利于调节人体内环境，增强机体的抗病能力，都有很好的效果。擀筋还可以促进新陈代谢、畅通气血，促进血液循环，增强机体的抵抗力。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
渊腋穴是足少阳胆经的常用腧穴之一，主要功效是理气行瘀，临床上可以用于治疗胸满胁痛，以及上肢痹痛等。 渊腋穴位于人体侧胸部局壁，在腋中线上腋下三寸，第四肋间隙中。对于渊腋穴，平时可以进行按摩，能够起到疏肝理气、化瘀的作用。 对于气滞血瘀所引起的胸痛、胁痛，或者是上肢臂痛，能够起到很好的缓解作用，同时还可以运用针刺，以浅刺为主。 渊腋穴还能够起到调理气滞血瘀的作用，现在临床上还可以用于治疗肋间神经痛以及胸膜炎等。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑梗的面瘫大部分患者会在两周之内康复，少部分患者会在3-6个月之内康复。但是临床上有一部分患者经过康复治疗仍然留有面瘫。对于脑梗引起的面瘫，临床上经过急性期的活血化瘀、改善循环、清除氧自由基以及脑保护的治疗，大部分患者的面瘫可以恢复。但是临床上由于梗塞面积比较大，部分患者的面瘫难以恢复，建议患者进行康复治疗，比如针灸以及患侧面部的拔罐治疗，平时患者可以进行自我按摩治疗。如果经过半年之后患者的面瘫没有完全恢复会留有后遗症，但是大部分脑梗患者面瘫，一般都恢复的比较好。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
小脑梗死的患者康复后能上班，临床上大部分脑梗死的患者经过积极的康复后不会留下后遗症，所以小脑梗死的患者经过康复后，如果没有临床后遗症可以上班。对于康复主要是针对于脑的可塑性来进行，其中脑的可塑性包括结构的可塑性和功能的可塑性。脑梗死病人主要是对于功能的可塑性进行锻炼，经过临床上的学习和训练，让脑组织损害区域的功能由临近的脑区组织代替，通过学习或者锻炼后脑功能都有一定程度的恢复。所以小脑梗死的患者经过积极的康复，平衡功能可以得到改善。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑梗吃不下饭，根据不同的原因，处理不同，具体如下：\n第一、吞咽问题：如果病人是由于吞咽问题导致，可以给予病人进行留置胃管进食。留置胃管进食之后要给予患者流食或者半流食，而且要参考食谱，避免患者出现营养不良。\n第二、情绪因素：如果是由于情绪因素方面导致的吃不下饭，考虑是中风之后的焦虑和抑郁状态，可以给予患者治疗精神类疾病的药。临床上常用的比如草酸艾司西酞普兰片、黛力新，严重的患者还可以配合舍曲林等口服。\n第三、胃肠道疾病：脑梗患者吃不下饭，如果病人是由于胃肠道疾病、胃肠功能紊乱导致，可以给予病人适当配合一些调理胃肠道的药物，比如调节肠道菌群的双歧四联杆菌或者促进胃肠蠕动的莫沙必利。如果患者能够活动，也可以进行适当的活动，促进胃肠道蠕动。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
对于脑梗塞患者的锻炼，如果病人有后遗症，建议以后遗症的功能锻炼为主。先进行评分，如果病人能够在床上进行体能的恢复，可以在康复师的指导下进行PT以及OT的锻炼。如果患者能够进行走路等练习，建议患者要缓慢按照标准动作进行锻炼。如果脑梗的病人存在着语言障碍，建议患者要进行多说、多练，同时还可以辅助语言康复治疗机的配合治疗，也可以配合着中医的治疗。\n对于脑梗塞的患者，锻炼的同时要注意补充血容量，避免出汗过多导致体液不足，而出现低灌注。同时，也要启动脑血管的二级预防，积极控制脑动脉硬化的危险因素。