刘敏

怀孕初期一般是指孕期的前3个月，是胎儿大脑发育的主要阶段，此时应该选择富含叶酸的食物，因为叶酸可以防止胎儿神经管发育缺陷。 孕妇在怀孕初期或多或少都会有妊娠反应，比如胃口比较差、恶心、呕吐，此时选择的食物既要让孕妇开胃，又要富含叶酸。 选食物时，还要鉴别孕妇的体质，比如孕妇的体质偏寒，选用的食物要偏温，比如小麦、牛、羊肉、鸡肉，还可以吃种子类的食物，如黄豆、栗子、坚果。 另外，在蔬菜当中，要选择韭黄、韭菜、茴香、土豆、扁豆等温性的食物。水果可以选择桔子、桃、杏等含有大量的叶酸，并且是偏温的水果。 体质热的孕妇，粮食类要选择小米、糙米；肉类要选择猪肉、鸭肉、龟肉等平性、偏凉的。 蔬菜方面，要选择小白菜、油菜、菠菜等，可以改善燥热的体质，水果可以选择草莓、樱桃、苹果等平性微偏凉的食物。

通经络、散结消肿、止疼痛。马钱子有大毒，味苦、性寒。马钱子的攻效有： 1、通经络，用于风寒湿痹造成的肢体麻木、屈伸不利、半身不遂； 2、散结消肿，用于跌打损伤后的肿胀，可治疗阴疽； 3、止疼痛，效果好，如外伤、骨折引起的疼痛； 4、可研成粉末外用，治疗半身不遂、口眼歪斜； 5、马钱子有大毒，服用要非常慎重，只能研粉吞服不能入煎剂，每次量是0.06g-0.09g，1日2-3次。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

克罗恩氏病是一种原因不明的局限性肠病，在黏膜下能看到黏膜溃疡、脓肿。黏膜像鹅卵石的黏膜增生，有的可以看到瘘管形成和肉芽肿。这个病是由外国教授以他的名字命名的，原因的不明，所以诊断存在一些困难。诊断的标准是在镜下取活检以后，有肉芽组织的增生，最终才能确定为是克罗恩氏病。表现的症状有腹痛、腹泻和腹部包块，还有瘘管形成以及肠梗阻。治疗是由美沙拉嗪作为主要用药，如果在确诊困难的情况下，可以用美沙拉嗪来治疗，判断是否能减轻症状，也可明确诊断。

病毒性脑炎大多是良性的，病程在2周左右，一般不会超过3周，属于自限性颅内感染，预后相对比较好，一般不会出现严重并发症及后遗症。病毒性脑炎预后主要取决于是否得到及时诊断和系统治疗，同时与病情的严重程度有很大关系。病毒性脑炎在抗病毒治疗疗程不足或者治疗不彻底的情况下，当遇到劳累、熬夜、受凉等机体抵抗力下降时，容易出现病毒性脑炎复发。病毒性脑炎一般不产生致病病毒的保护性抗体，并且病毒容易出现变异，当人体抵抗力下降的时候，可能出现相同病毒或者类似病毒感染，造成病毒性脑炎复发。还可以出现其它病毒导致的病毒性脑炎。所以病毒性脑炎可能复发的。预防病毒性脑炎需要保证营养、合理膳食、规律饮食、规律作息、不要经常熬夜、避免接触传染源、积极锻炼身体、增加抵抗力、养成良好的生活习惯。

病毒性脑炎的严重程度与病毒侵犯脑组织的范围和程度有关。轻症脑炎与普通感冒相似，可以仅仅表现为轻度头痛、发热、咳嗽等。带状疱疹病毒、肠道病毒以及巨细胞病毒引起的脑炎，病情相对比较轻，大部分病人可以明显好转，预后比较好。 重症脑炎多指病毒严重侵犯脑组织，容易出现后遗症，其中最常见的是单纯疱疹病毒性脑炎。这种类型的脑炎病情比较重，主要是引起脑组织的出血和坏死，所以又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。这种脑炎起病比较急，并且症状也比较重，病人可出现脑部症状，如精神行为异常，包括幻觉、记忆障碍、反应迟钝，情绪改变等，以及神经症状如头痛、呕吐、抽搐、肢体瘫痪等，严重的可出现昏睡、昏迷，死亡率可以达到40%-70%，或者遗留明显的后遗症。一旦发现这些症状，应及时到正规医院进行治疗。

颞叶癫痫是一种发作起源于颞叶的癫痫类型，是指导致癫痫发作的神经元放电或损害，影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫，是常见的癫痫综合征之一。根据发作起源的解剖部位分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫。内侧颞叶癫痫的症状主要表现为自主神经症状，如胸、腹部不适感以及精神症状，如似曾相识或不曾相识感。外侧颞叶癫痫多表现为幻觉。脑电图是当前颞叶癫痫比较重要的诊断和定位方法，根据患者病史、临床症状，结合脑电图表现，一般可以做出初步诊断。颞叶癫痫脑电波表现为颞区局部放电的特点，放电形式可能为棘波、棘慢波或多棘慢波。部分颞叶癫痫可出现特定脑电图节律，如θ节律及脑电图表现为6-8Hz频率的周期样节律特点。颞叶癫痫尤其是内侧颞叶癫痫，为了探查放电位置，需要从颧弓下方插入两根蝶骨电极到颞叶内侧面，蝶骨电极或颞叶导联出现放电，可初步诊断为颞叶癫痫。

无论患多囊卵巢或多囊卵巢综合征，只有优势卵泡生长、排卵才可怀孕。女性每月仅有一个优势卵泡生长及排卵，基本怀单胎，怀双胎可能性小，约占双胎妊娠30%。而多囊卵巢患者会出现排卵障碍或不排卵现象，对于有生育要求的患者，医生采取促排卵方法，增加怀孕概率。采用促排卵方法，多个卵泡生长，排卵个数可能增加，也会适当增加怀双胞胎概率。 另外，怀双胞胎有较多并发症，如孕妇患妊娠期高血压疾病可能性较怀单胎高3-4倍，早产风险较怀单胎高7-10倍。而且在分娩时较怀单胎更容易发生大出血，属于高危妊娠。因此，无论是否为多囊卵巢，医生均不建议为怀双胞胎而使用促排卵药物。

正常情况下，女性在进入青春期后，受体内激素水平的作用，卵泡开始生长发育，至月经周期第7日左右，会有一个卵泡优先发育成为优势卵泡，每月只有一个优势卵泡生长发育并排卵，而多囊卵巢综合征的患者由于因体内激素异常，可能出现无排卵或稀发排卵。但部分患者每个月经周期仍有卵泡生长，甚至有优势卵泡形成。 因此，只有当出现月经异常，同时伴有高雄激素表现，或B超提示卵巢多囊样改变时，才可以诊断为多囊卵巢综合征。而有无优势卵泡，并不是诊断多囊卵巢综合征的标准。

蛀牙指牙齿出现缺损，可以波及到周围神经，甚至波及到牙根，从而导致整个牙齿、牙龈发炎；而上火牙疼指牙齿周围的牙龈发炎。蛀牙由牙本身溃烂导致发炎；而上火牙疼是由于牙齿周围的牙龈清洁不彻底导致的牙周发炎。无论蛀牙还是上火牙疼，往往在感冒、加班、发怒等各种原因导致身体抵抗力下降时出现疼痛。 对于蛀牙与上火牙疼均需要及时进行治疗，牙齿的问题不会自行恢复，即使疼痛消失，蛀牙或上火牙疼导致的炎症均会持续存在。如果炎症持续存在，则会时常出现复发。 综上，蛀牙或上火牙疼的患者需要彻底进行治疗，才可避免复发引起的疼痛。

通常12岁的小孩口腔内牙齿均为恒牙，当牙齿龋坏严重时，可通过以下方式解决： 1、由于12岁的小孩口腔内均为恒牙，恒牙拔除之后，均只能镶牙或通过其它方法进行修补。对于所有的恒牙出现的龋齿，在任何年纪均不建议拔牙；但当牙齿龋坏特别严重，已经不能行使功能，并且通过镶牙修复也无法利用牙根，则可以考虑拔牙； 2、口腔与全身相关联，牙齿发炎也会导致骨头发炎。无论上颌骨、下颌骨，发炎时对人体全身的影响较大，在炎症不能控制的情况下需要拔除。 综上，拔除龋坏的恒牙时需要慎重考虑，建议让专业的医生进行判断。