刘成义

若肠胃炎患者有恶心、呕吐、腹泻等症状，则建议患者清淡饮食，可食用小米粥、面条、馒头等。但油腻食物可加重腹泻症状，故应忌讳。同时，应忌讳辛辣食物及蔬菜水果。另外建议患者多饮水，因部分患者存在脱水现象，轻度脱水时，患者可多饮水，但并非单纯的饮用白开水，而是在水中加入糖或盐，以补充电解质，维持电解质平衡。

若患者出现慢性肠胃炎，可进行饮食、生活方式的调整。如患者食用蔬菜或油腻的食物易引起腹泻、胃部不适，则可避免进食引起胃肠道刺激，引发腹泻的食物。若患者饮食较为注意，平时吃饭时很谨慎，但胃肠道症状仍无法改善，则需要进行药物治疗。由于是慢性肠胃炎，故可不服用抗生素，可服用调节肠道菌群或调节肠胃功能的药物。

胆汁反流性胃炎一般表现为上腹痛和口苦。胆汁一般不进胃，若胃肠功能发生紊乱，胆汁可由十二指肠反流入胃。胆汁刺激黏膜即可表现为疼痛，主要以疼、胀为主。胆汁反流入胃也可使口腔有气味、口苦。通常使用促进胃动力的药物治疗，也可联合抑酸类药物。又因胆汁反流入胃可损伤胃黏膜，故可加用胃黏膜保护类药物，及吸附胆汁类药物，如铝碳酸镁。

十二指肠炎症状与胃炎相似，均可出现上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心。部分患者症状与十二指肠溃疡类似，如饥饿性疼痛。在治疗方面，首先可少食多餐，食用清淡、易消化的食物。其次，可服用抑酸类药物，有助于黏膜修复。此外，可加用黏膜保护剂，如铝镁加、胃铋镁、康复新液。但不建议患者服用促进胃肠动力的药物，不利于黏膜修复。