刘凤

主动脉瓣是左室向主动脉输送血液的时候流经的通道，为单向开放的瓣膜。如果主动脉瓣发生病变引起关闭不全，需要及时治疗。具体心脏主动脉瓣关闭不全治疗方法如下： 1、轻度主动脉瓣关闭不全：不需治疗； 2、中度主动脉瓣关闭不全：可以通过药物缓解； 3、重度主动脉瓣关闭不全：患者活动时会出现胸闷、乏力等症状，需通过手术治疗。

左心房、左心室之间的瓣膜称为二尖瓣，因为各种病变引起二尖瓣关闭不充分、不严密时左室收缩会发生反流，通常是轻中度反流，对人体没有影响，可以临床观察。二尖瓣轻中度反流的主要原因是年龄增大导致退行性变、因运动引起二尖瓣反流，或由于冠状动脉硬化引起，患者需要查明原因再采取具体治疗措施。

二尖瓣轻度反流如果患者没有明显症状，不需要治疗，临床观察即可。引起二尖瓣轻度反流的原因较多，具体如下： 1、年轻患者：可能因运动过量、左室肥厚、营养不良导致瓣膜弹性不好、冠脉狭窄等引起； 2、老年患者：可能二尖瓣有退行性变，从而出现关闭不全，导致反流。 二尖瓣反流患者无需过于担心，要根据个体差别采取相应治疗措施。

二尖瓣手术后患者心功能不全已经得到纠正，但要根据心功能分级、有无心衰等情况具体判断患者能否开车。 如果患者手术后心功能均得以纠正，瓣膜开启状态较好，一般生活和工作均不受影响，通过心肺功能评估后可以进行轻中度的体力劳动，则可以开车。如果患者术前心功能较差，术后没有得到良好的康复，长时间开车会有一定危险，因为开车不仅需要体力，也需要精力。 如患者病情较轻，能从事一般的体力活动，或驾车时间较短，则可以开车。如果病情较重，出现心衰，且没有得到很好纠正，以及抗凝指标未达标，能否开远途车还需要由医生评估。

淋巴水肿患者术后感染治疗根据病因不同使用不同方法治疗。若为手术引起的感染，首先需针对原发病进行治疗，控制原发病后，单纯淋巴水肿感染则以消肿、消炎治疗为主，可使用抗生素，也可采取功能锻炼；若为感染并发丹毒，需根据病因和临床表现进行针对性治疗。术后应做好感染控制，若术后患者其它情况较好，建议进行手法引流，自行进行淋巴水肿的管理，效果较好。

有很多孕妇在超声检查的过程中，会发现有胎盘位置偏低。28周之前做B超发现胎盘的下缘离宫颈内口过近，或者覆盖宫颈内口，应该考虑胎盘位置低。胎盘位置偏低的时候，容易导致无痛性的阴道流血，预示着胎盘或者胎膜跟子宫壁发生剥离，出血多不利于胎儿生存，对于母体也是不好的影响，到28周以后会诊断为前置胎盘。 临床上把前置胎盘分为几类，其中一种是中央性前置胎盘，就是胎盘把宫颈的内口完全覆盖，这种情况比较严重。此外，还有胎盘部分覆盖在宫颈内口，或者宫颈边缘接近宫颈内口，离宫颈内口比较近，每一种类型的严重程度不同。

孕妇做B超发现胎盘低置，医生会根据孕周、胎盘离宫颈内口的具体位置提供注意事项： 1、中央性前置胎盘，即整个胎盘覆盖宫颈内口，在28周之前建议动态观察，每2-4周进行一次超声检查，看胎盘有没有上移的趋势，即胎盘离宫颈内口是不是越来越远； 2、注意有无阴道流血，因为胎盘位置低的时候往往可导致出血，并且出血没有感觉，不会伴有腹痛，有时候会发生在晚上； 3、孕期避免做剧烈运动、长途旅行、性生活，减少对胎盘的刺激，减少出血的机会。

如果在孕后期出现羊水过少，子宫收缩会使胎儿直接受到压迫，尤其是脐带受压的时候，会导致胎儿出现缺氧。所以当出现羊水过少时，一定要及时到医院与医生沟通，积极治疗，必要的时候终止妊娠。 羊水多少在分娩之前，主要是通过超声检查来进行判断，临床有两个指标判断羊水的多少，一个叫羊水池深度，即超声检查找羊水最深的径线进行测量，如果最深的径线达不到2cm，就要考虑羊水过少。此外，还可以在肚脐画一个十字，分为四个象限，每一个象限都测量羊水的深度，加在一起叫做羊水指数，如果羊水指数小于5cm，诊断羊水过少。

扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌状趾等。发病原因与遗传、年龄增长等因素相关。扁平足通常分为四期，临床常见为一期、二期的扁平足，如果进展到第四期的扁平足，会出现踝关节的增生。

乳牙蛀牙需要补，因为儿童拥有完整的牙齿才能更好的咀嚼食物，有利于胃肠道吸收，否则可能引起以下危害： 1、如果乳牙蛀牙，首先经常会食物嵌塞，食物嵌塞以后会引起口腔异味，嵌塞时间长以后容易越蛀越深； 2、因为乳牙有神经和血管，如果乳牙蛀牙烂到神经，会引起牙齿疼痛，儿童不敢进食，从而影响胃肠道； 3、严重的蛀牙会导致乳牙缺失，从而引起恒牙萌出间隙不足，有可能会引起牙列不齐、错(牙合)畸形； 4、乳牙如果早失，进食后咀嚼效率很低，食物嚼不烂也会增加胃肠道负担，从而儿童吸收也比较差，导致营养不良。 所以乳牙蛀牙会存在很多种危害，故如果乳牙蛀牙，请及时带儿童去医院就诊。