刘俊

手指肌腱炎是错误的说法，医学上称为腱鞘炎。患者出现腱鞘炎应到正规的医院就诊治疗。临床常用的腱鞘炎的药物分为中成药和西药两种： 1、中药：如止痛膏，多为外用药膏，可以用于消炎、消肿； 2、西药：主要是非甾体类抗炎药，较常见的有去痛片，但去痛片副作用较大，对于胃肠有很大的刺激，目前多选用新一代的抗炎止痛药物，如塞来昔布，副作用较小，口服此类药物可以减轻疼痛。但应注意止痛治疗只能缓解症状，并不能根治腱鞘炎。

屈指肌腱腱鞘炎是手部长期劳动产生的一种炎性改变，主要病理改变是肌腱在鞘管中活动受阻，若能及时到手外科就诊，通过正规治疗可以治愈。临床屈指肌腱腱鞘炎的治疗方法包括保守治疗，如制动，即限制减少手指的活动，以及物理治疗、中医药治疗、消炎镇痛药物治疗等，严重者还可以通过手术，打开狭窄的鞘管，解除其对肌腱的卡压，恢复肌腱的正常活动。

手指屈肌腱鞘炎是手外科的常见病。手指运动时肌腱在腱鞘内滑动，肌腱可受到鞘管的保护。手指运动时固定肌腱的鞘管与肌腱发生摩擦，长期反复的运动、摩擦会引起鞘管和肌腱的水肿，甚至引起肌腱增粗，形成狭窄性卡压，导致手指活动时肌腱在鞘管中活动受阻，手指活动后出现弹响，称为弹响指，患处的疼痛，手指屈、伸功能限制，即为腱鞘炎。

在肌腱断裂以后，通常需要立即手术将断裂的肌腱缝合，则从肌腱断裂至肌腱的完全愈合通常需要6周。如肌腱缝合后，约需3周可达到初步愈合的目的，能够抵抗一定的阻力，这时可以进行适当的手指功能锻炼，以防止肌腱粘连，影响手指功能恢复。另外，肌腱初步愈合后，机体会持续不断的修复断裂的肌腱，其重塑的过程也需要3周。

腱鞘炎主要是日常生活中手指活动过度、劳累所致。腱鞘炎的治疗包括以下几点： 1、对因治疗：减少手指运动，让患指充分休息； 2、药物治疗：应用非甾体类药物，如去痛片、塞来昔布等； 3、物理治疗：如微波治疗，可以减轻水肿； 4、中药治疗：如消炎止痛的中药贴剂； 5、局部封闭治疗：适用于重症患者，可有效减轻水肿； 6、手术治疗：适用于保守治疗无效者，可通过小针刀在体外将限制手指的鞘管切开即可。

临床中肌腱外伤患者经缝合后，愈合过程中会产生疤痕组织，另外，若肌腱外伤患者经手术缝合肌腱，但未经过正规的功能锻炼，肌腱与腱鞘发生了粘连，则会出现屈伸指功能的障碍。屈伸肌腱粘连判断的标准不同，可通过手指运动检查进行判断，如屈肌腱粘连，表现为手指无法伸直，而伸肌腱产生粘连，则表现为手指不能屈曲。若患者肌腱外伤缝合后出现手指屈伸功能障碍，应及时到医院就诊，由专科的医生给予正规的治疗。

肌腱一般不会发生炎症，但炎症可发生于腱鞘，所以手指肌腱炎可被称为手指腱鞘炎，是由于长期劳动引起腱鞘的疲劳性损伤，并伴有手部疼痛症状，即手部过度运动引起，应引起重视。临床患者到医院接受正规的指导和治疗，遵循医嘱积极纠正不良的生活习惯和工作习惯，限制手部活动，合理运用手指，如果不做出改变，手指腱鞘炎很难被治愈。

阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空间足够，萌出位置正常，对临近的牙龈、牙齿无影响，或覆盖的牙龈较薄可进行部分牙龈切除后，正常萌出，不用拔除；若患者牙齿萌出空间不足，或生长方向不正，例如：前倾生长、水平生长等，经全景牙片确认后，一般建议拔除。

肝胆B超1年检查几次因人而异，正常人1年做1次肝胆B超检查即可；长期饮酒和患有脂肪肝的人群，通常需要半年做1次肝胆B超检查；患有早期肝硬化和慢性肝病的患者，需3个月左右做1次肝胆B超检查；肝硬化失代偿期的患者，需根据病情发展情况进行肝胆B超检查，频率高者需1周做1次，随时观察病情。 患者在做肝胆B超检查时需要配合医生，这样才能清晰地显示胆囊和肝脏的性质和病变情况。若发生病变，需及时配合医生治疗，改善身体状况及生活质量。若B超检查结果没有问题，需注意在生活中养成规律的饮食习惯，少吃刺激性食物、生食和高脂肪食物，少喝酒，减少对肝脏的损害。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持好心情、多运动，达到更好的身体状况。