刘佳霖

  • 什么是安宫牛黄丸?(音频)

    什么是安宫牛黄丸?
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    安宫牛黄丸是我国传统药品中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开三宝”,并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸的处方来源出自《温病条辨》。书中认为心为君主之官,心包犹如君主之宫城,代君受邪,本方善清内陷心包之邪热,使心主能安居其宫,又以牛黄为主药,故而得名安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的组成主要有牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔为衣。该药的性状是为黄橙色和红褐色的大蜜丸,气芳香浓郁,味微苦。安宫牛黄丸的辨证要点是神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数。安宫牛黄丸主治的病症有风温、春温、暑温、疫毒、燔灼营血、热陷心包、痰热上蒙清窍所致高热烦躁;神昏谵语或肢厥以及中风痰壅、突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜;小儿外感、热极生风、风痰上扰、喉间痰鸣、惊厥抽搐者。西医认为的流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药治疗。安宫牛黄丸的注意事项有以下几点:本品为热闭神昏而设,寒闭神昏者不得用。本品处方中含有麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。服药期间宜食清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。本方中含有朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。在治疗过程中如出现自汗畏寒、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证者,应立即停药。高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者,应鼻饲给药。孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。过敏体质者慎用。儿童必须在成人的监护下使用。运动员慎用。安宫牛黄丸要慎用,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。尤其肝肾功能障碍者慎用,以防服用不当引起不良反应,以至危及生命。若出现中毒症状应立即停药。由于安宫牛黄丸中毒目前尚无特效解毒药,应该送往医院采取洗胃等急救措施。
  • 什么是脑疝?(音频)

    什么是脑疝?
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    正常颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高。脑组织从高压区向低压区移位,被挤压到附近的生理孔道或非生理孔道中,使部分脑组织神经和血管受压,脑脊液循环发生障碍,而产生的相应的症候群,称为脑疝。脑疝是由于急性的颅内压增高造成的,脑疝后病人可随时出现呼吸骤停、脑干功能衰竭等情况,唯一的救治方法即外科开颅行去骨片减压手术。脑疝属临床危急重症,病死率极高。脑疝包括小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝、小脑幕裂孔疝等。
  • 手指发麻是怎么回事?(音频)

    手指发麻是怎么回事?
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    经常手指发麻常见于以下五种原因:1、更年期综合征,更年期综合征导致的手发麻症状一般不是很明显,但是随着更年期的结束,症状也会逐渐消失。2、颈椎病,当颈椎病引起邻近神经根受压时,则会出现手指发麻的情况。3、上肢神经受到卡压,其中一种情况是,拇指食指和中指的麻木疼痛,常常有夜间麻醒的病史,醒来后活动可以好转,称为腕管综合征。二是无名指、小指麻木疼痛,即所谓的肘管综合征。4、末梢神经炎,如果长期消化吸收功能差营养不良会引起维生素B1缺乏,所导致的末梢神经炎,也会引起手发麻的情况,要多补充营养,尤其多补充维生素B1。5、中风,中风患者常出现头痛、眩晕、肢体麻木、舌头发胀的情况。
  • 海马的功效与作用(视频)

    海马的功效与作用
    强身健体、补肾壮阳、舒筋活络。海马是一种经济价值较高的名贵中药,具有强身健体、补肾壮阳、舒筋活络、消炎止痛、镇静安神、止咳平喘等药用功效。海马作为药品,至少已经有1500多年的历史,最早出现在唐代的《本草拾遗》一书中。海马尚有水马之别名。 海马还被称为南方人参。俗语有北方人参,南方海马之称。 海马味咸、甘、温。归肝经、肾经。功效主要有补肾壮阳、活血散结、消肿止痛。可用于肾阳虚衰的阳痿精少、宫冷不孕、腰膝酸软、尿频等证。海马还可以用于治疗症瘕积聚及跌扑损伤。此外,尚可以用于治疗肾虚作喘,及外治阴疽疮肿、外伤出血等。孕妇及阴虚者禁服。
    2023-07-30
  • 麝香的功效与作用(视频)

    麝香的功效与作用
    开窍醒脑、活血痛经、止痛。麝香,为鹿科动物林麝、马麝、或原麝成熟雄体肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,有苦味,可以制成香料,也可以入药。主产于四川、西藏、云南、陕西、甘肃、内蒙等地。麝香又名脐香、香脐子、寸草、麝脐香、臭子、四味臭、遗香、心结香、当门子等。该药性温,药味辛。归心经、脾经和肝经。麝香的功效主要有开窍醒脑、活血通经、止痛、催产。用法用量的话,如果内服入丸、散剂,是3-5厘;外用可以吸喉、鼻刺、点眼、涂擦或入膏药中敷贴。主要治疗闭证神昏;还可以用于疮疡肿毒、咽喉肿痛,还可以用于难产、死胎、胞衣不下的治疗;也可以用于瘀血闭经、症瘕、心腹暴痛,跌打损伤、风寒湿痹等证。服用麝香时禁食大蒜。虚脱症者禁服;该品堕胎,孕妇禁内服外用。 现代药理学研究,认为麝香对中枢神经系统呈双向性影响。有抗炎、镇痛、强心的作用。麝香对外周血管中的肾上腺素、β受体有兴奋作用。麝香有抗早孕作用。麝香混悬液可防治胃溃疡。
    2023-07-30
  • 脑动脉粥样硬化的症状(音频)

    脑动脉粥样硬化的症状
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    脑动脉硬化症初期的病人可以出现比较轻的症状,比如头晕、头痛,大部分病人是这样就诊的,而且有些病人还可以逐渐出现失眠、健忘,还有自主神经功能的一些症状,包括情绪不稳定、焦虑,还有一些手脚发凉等症状。随着疾病的进一步发展,大脑长期处于一个缺血缺氧的状态,会出现血管性痴呆的症状。通过临床一些量表的检测,结合影像学的诊断,病人出现血管性的痴呆,还有的病人可以出现肢体震颤、麻痹症状,还可以出现假性球麻痹的症状,简单的说,病人的构音出现问题,声音嘶哑、饮水呛咳这些典型的症状,但不是真正的这种球麻痹,只是一种假性球麻痹的临床表现。还可以出现比较常见的腔隙性脑梗死的症状,病人通过核磁或者CT的检查可以明确诊断。因为脑动脉硬化是临床上非常常见的一种疾病,所以它的症状不完全和教科书上一样,有些病人出现比较单独特殊的情况,所以建议病人出现问题时,还是要及时就诊。
  • 脑动脉粥样硬化的治疗方法(音频)

    脑动脉粥样硬化的治疗方法
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    脑动脉硬化的治疗其实不是一个简单的过程,因为脑动脉硬化整个形成过程是非常漫长的过程,然后体现出症状。在治疗的过程当中,首先建议病人要改善生活方式,比如戒烟限酒,如果有基础疾病,要控制基础疾病的治疗,比如控制好血压,控制好血脂,把血糖控制在合理的范围内。因为三高是老百姓们都很熟知的情况,而且很多人还骄傲地讲我就动脉硬化,但是这种危害其实都很大的,三高都可以破坏血管的内皮,促进脑动脉硬化的进一步发展,所以控制基础疾病、合理的生活方式加以有效的有氧运动,有氧运动我们一般建议是每周3次,每次都在半个小时以上,这是基础的治疗。如果需要用药,一般采取抗血小板治疗或者降血脂的治疗,还有降血压这些基础治疗,管你出现哪种情况,还是建议到医院来进行专科的治疗。上述的这是内科治疗的情况,如果当脑动脉硬化发展到一定程度,病人可能会出现颈动脉的狭窄。随着医疗技术的发展,现在临床应用的外科治疗方式是颈动脉内膜剥脱,将增生多余的血管里的杂质取出,手术很成熟。病人术后一般恢复的比较好,可以说是一劳永逸地解决这个问题,但是术后的病人,还是要严格的控制之前所提到的这些危险因素。
  • 什么是脑损伤?(音频)

    什么是脑损伤?
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤,死亡率在4%到7%之间,重度脑损伤的死亡率更是高达50%到60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类,前者指脑组织与外界不相通的损伤,通常属于闭合性颅脑损伤,后者是脑组织与外界相交通的损伤,有头皮骨折开裂,并有脑脊液和脑组织外溢,属于开放性脑损伤。
  • 奥拉西坦的作用及禁忌(音频)

    奥拉西坦的作用及禁忌
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    奥拉西坦的适应症首先奥拉西坦用于脑损伤,即引起神经功能缺失、记忆和智能障碍的治疗。奥拉西坦的注意事项包括,1、轻中度肾功能不全者应慎用,必须使用本品时需减量;2、患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时需减量。据国外文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕头痛、睡眠紊乱,但症状较轻,停药后可自行缓解。
  • 海马的功效与作用(音频)

    海马的功效与作用
    讲解医师:刘佳霖  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院神经外科
    海马是一种经济价值较高的名贵中药,具有强身健体、补肾壮阳、舒筋活络、消炎止痛、镇静安神、止咳平喘等药用功效。海马作为药品,至少已经有1500多年的历史,最早出现在唐代的《本草拾遗》一书中。海马尚有水马之别名。海马还被称为南方人参。俗语有北方人参,南方海马之称。海马味咸、甘、温。归肝经、肾经。功效主要有补肾壮阳、活血散结、消肿止痛。可用于肾阳虚衰的阳痿精少、宫冷不孕、腰膝酸软、尿频等证。海马还可以用于治疗症瘕积聚及跌扑损伤。此外,尚可以用于治疗肾虚作喘,及外治阴疽疮肿、外伤出血等。孕妇及阴虚者禁服。