刘丽

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
踵这个词，在文言文中是指的是脚后跟，提踵就是提升脚后跟的动作。在医学中提升脚后跟，主要就是拉伸小腿三头肌群，这部分肌肉的动作。小腿三头肌群主要包括比目鱼肌、腓肠肌，在夏天爱美的女性都希望自己显得更苗条、小腿更瘦，这个动作主要就是瘦小腿。可以在做这个动作的时候采取脚后跟抬起，双手合十上举，使人体整个处于垂直向上的状态。在这样的动作中，全身的骨骼得到了全面的拉伸。这样可以使身体显得更加的修长，人体的各个肌群，包括头颈肌、腰背肌、肚腹肌肉、大腿肌群、小腿肌群都得到充分的伸展，这个动作对全身的线条的拉伸非常有好处。

患者进行B超检查时发现卵巢高回声不一定是瘤，建议前往正规医院请医生诊断。卵巢B超检查出现高回声，可能因肿瘤、囊肿、子宫内膜尚未脱落、增厚、增生或其它疾病引起，建议前往医院就诊，进行病理或宫内诊刮检查，确诊疾病性质，再进行规范性治疗。病理学是医学诊断中的金标准，根据病理情况，判断肿瘤性质，决定其治疗方案。

更年期失眠治疗是一个长期过程，建议患者前往正规医院请医生检查症状和体征，进行辨证论治，然后确定使用何种药物治疗，以减轻更年期症状。针对患者心烦、失眠，有较多成方均可对症治疗，如阴阳双亏者可使用二仙汤；阴虚者可使用六味地黄丸、杞菊地黄丸，病情较重者甚至可使用知柏地黄丸等；如果伴有心肾不交，可使用调整心肾不交的方法进行治疗。

部分更年期患者出现浑身疼痛，以腰疼最为多见。更年期患者冲任不足、肝肾不足、冲任失调，可引起腰膝酸软、腰疼症状，通过辨证论治，进行中药调理可缓解症状。如果浑身疼痛，建议患者前往医院检查是否因其它疾病引起，如感冒或冲任不固导致营卫失调引起，根据诊断结果再对症治疗。更年期患者因肾气虚弱，主髓功能降低，可导致缺钙，建议适当服用钙片。

卵巢恶性腹膜间皮瘤中医治疗方法如下： 1、患者腹部肿瘤，中医一般认为因痰核积聚引起，建议使用化痰、软坚散结、活血化瘀等方法，具体可使用消瘤、抑制肿瘤生长的中药，如夏枯草或浙贝等； 2、肿物可用活血化瘀的药物消散，如三棱、莪术等； 3、肿瘤部位位于厥阴经循行部位，建议可结合疏理肝气治疗、调理，疏通厥阴经，对肿瘤有帮助。

带状疱疹引起三叉神经痛，在临床上非常常见，且治疗非常棘手。带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，不仅可引起皮肤损害，同时还会侵犯外周神经。若带状疱疹发生在头面部三叉神经部位，可引起三叉神经痛，此时一定要前往正规医院找专业医师诊治。对于带状疱疹三叉神经痛，通常需进行抗病毒治疗，同时给予维生素营养神经，促进三叉神经损伤修复。 若患者疼痛严重，可加用神经痛治疗药物，若属于顽固性疼痛，还可以配合针灸、氦氖激光理疗，此外也可采取局部神经阻滞封闭方法治疗。若患者在治疗带状疱疹后，出现三叉神经痛，如不及时治疗，易导致后遗神经痛，故建议患者在治疗中一定要注意护理措施，饮食上进食辛辣刺激性食物。

骨髓纤维化晚期由于骨髓出现纤维化，因此特殊的表现是脾大、贫血的表现。病人由于贫血有乏力、食欲不振等表现，这些临床表现跟贫血程度相关。有一些晚期骨髓纤维化的病人出现重度贫血，因此这些症状也比较明显，包括乏力、心慌气短。 进一步的发展不但有贫血，可能会出现血小板减少，甚至白细胞减少。因此,骨髓纤维化晚期血常规有可能表现出不同程度的贫血、不同程度血小板的减少，以及白细胞减少。有一些少数骨髓纤维化还会变成其它恶性血液系统疾病，比如白血病等。

甲状腺血管瘤通常为甲状腺良性病变，由甲状腺内血管异常增生所导致，属于错构性质，手感较柔软，压迫后会缩小，去除压迫后即可恢复原状，此种情况下，则可初步判断为血管瘤。建议患者先做甲状腺彩超，确认是否符合甲状腺血管瘤的特征，同时通过CT检查，确认是否符合血管瘤的表现，根据以上检查结果，即可确诊是否为血管瘤。

女孩性早熟主要分为中枢性性早熟、外周性性早熟、部分性性早熟，不同类型性早熟存在不同的病因和表现，大致如下：1、中枢性性早熟：存在特发性中枢性性早熟以及继发性中枢性性早熟，前者没有具体原因，主要是下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动，即时间的提前。如果是继发性中枢性性早熟，病因比较复杂，如生殖细胞瘤、胶质瘤等一系列占位性病变所继发的中枢性性早熟；2、外周性性早熟：病因较复杂，包括先天性肾上腺皮质增生症，因为治疗比较晚或者没有及时治疗而继发，还包括McCune-Albright综合征这类继发的性早熟，因为外周的原因导致性早熟；3、部分性性早熟：目前比较常见，包括单纯乳房早发育、阴毛早现、早初潮。对于性早熟重要的临床表现，家长第一眼能认出的是第二性征提前出现，如女孩8岁前乳房隆起，这是重要的临床特征。

腹腔镜是解决输卵管堵塞的方法之一，术后可能复发。盆腔慢性炎症导致局部渗出增多，可以使输卵管管腔发生粘连、堵塞。在腹腔镜下将粘连解除后，输卵管才会复通。 如果复通术后时间过久，盆腔、输卵管再次出现炎症，加之输卵管管腔又较细，非常容易再次粘连、堵塞，因此医生一般建议术后第2个月尝试怀孕，可以提高怀孕几率。如果输卵管完全堵塞，手术以后可以进行输卵管通水，帮助输卵管通畅。