刘丽艳

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
脚痒、脱皮、起水泡常见原因是感染真菌而引发的足癣，还有可能是足部湿疹、因接触过敏而引发的皮炎等，主要分析如下：\n1、水泡型足癣：好发于足底、足跟及足侧缘，临床表现为足部瘙痒，同时皮肤可出现泡壁较厚的水泡，且不易破，水泡干瘪后脱皮可反复发作，主要特点为单侧发病，可以行真菌镜检，查出真菌阳性即可确诊。治疗上需要给予抗真菌药物治疗，一般常用盐酸特比萘芬乳膏、达克宁乳膏等，通常需坚持外用药一个月左右，同时保持足部皮肤清洁、干燥、透气，勤更换鞋袜等。\n2、湿疹：一般是双侧足部对称发病，好发部位常为足趾及足背等，患者常表现为片状红斑、密集小丘疹及小水泡，也可能会出现脱皮，真菌检查为阴性，在治疗上应给予抗炎及激素类药膏等对症治疗。\n3、接触过敏所致皮炎：可表现为接触部位的皮肤出现片状红斑、丘疹、水泡，皮疹好转后也可以出现脱皮，可能与新换的鞋、袜子有关，有明确的发病诱因，去除致病因素后皮炎可以得到缓解。\n所以，脚痒、脱皮、起水泡最可能的原因是足癣，其它原因可能是湿疹或过敏所致的皮炎，通过真菌镜检查，能够明确是真菌感染，还是其它类型的湿疹状态。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
面部长痤疮后理论上来讲最好不化彩妆，可给予最基本的清爽、控油、护肤，但也不能一概而论，需要按病情轻重，决定能否化妆或化妆次数，主要分析如下：\n1、如果患者面部症状较轻微、痘痘较少，且不是急性炎症状态，可以适当化妆。但尽量选择透气性能好的化妆品，避免使用过油的护肤品，而且卸妆要彻底，可以用洗脸巾洗脸，以保证清洁到位。\n2、如果患者面部痤疮较重，或处于急性发作状态，则不建议化妆。\n所以，患者平时不必要时尽量不化妆，或者尽量减少化妆次数。因为化妆后可以堵塞毛孔，导致皮脂分泌不畅或刺激皮脂分泌增多，都是重痤疮的因素。平时除了尽量不化妆外，还要注意饮食，可多吃蔬菜、水果，尽量避免摄入刺激性食物，如牛奶、高糖饮食、辣椒等，同时做到不熬夜，并保持心情舒畅。如果面部痤疮较明显，除了注意饮食、化妆及休息外，也要进行药物治疗，一般局部痤疮可以选择外用药物。但如果痤疮较多，可以联合抗生素类、异维A酸类药物治疗。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
冰点脱毛如果能够按照疗程做到足够的次数，脱毛效果比较持久，一般不会再有毛发长出。\n因为冰点脱毛并不能做到一次脱毛就能够永久，保持良好的效果。要想彻底的脱毛需要进行多次的冰点脱毛，这种情况是与毛发的生长周期有关。因为激光脱毛是对处于生长期的毛囊有效果，能够使生长期的毛囊损坏，从而达到脱毛的目的，但是当休止期的毛囊再次进入生长期的时候，就会再次生长出毛发，所以需要再次进行脱毛治疗。\n一般冰点脱毛可能需要3-4次，间隔周期为1-2个月做一次，这样就可以达到比较理想并持久的脱毛效果。所以冰点脱毛是否还会再长，要看治疗的次数，如果能坚持做到3-4次以上，基本就能够达到比较持久的脱毛效果。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
手臂脱毛通常不会影响健康，但要注意选择比较安全的脱毛方式，一般建议选择激光脱毛，因为激光脱毛的原理是利用光热作用使激光直接作用于毛囊，毛囊失去活性从而达到脱毛的效果。但通常需要连续做3-5次的激光，才可能达到持久的脱毛效果，一般间隔时间为1-2个月。\n激光脱毛的个别人皮肤可能会敏感，皮肤可能会出现红斑、水疱等不良反应，通常经过对症处理后，症状很快就能够得到缓解，很少一部分人可能会留有色素沉着及轻度的瘢痕。外用药物脱毛不能使毛囊失去活性，可能需要反复、多次的进行脱毛处理，药物可能被身体吸收，也可能会引发一些相应的药物不良反应。总体而言，手臂脱毛只要选择安全的脱毛方式，对身体的健康一般没有影响。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
治疗皮肤过敏，包括避免过敏原、药物治疗等方法，具体如下：\n一、避免过敏原：要明确过敏的原因，加以排除引起皮肤过敏的因素，可能为食物、药物、穿的衣服、接触物，以及环境等。如果能够明确引起过敏的原因，要避免再次接触可疑的过敏因素。\n二、药物治疗：给予抗组胺药物行脱敏治疗，常用的抗组胺药物有氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀片，以及盐酸左西替利嗪片等。如果病情较重，还需要与其他的药物或者激素等联合治疗。皮肤过敏的表现为红斑和丘疹等，这种情况可以外用激素类药膏，少量局部涂抹来配合治疗。如果过敏较重，有明显渗出的皮损，也会选择湿敷等对症治疗。\n皮肤过敏反应多种多样，发病部位以及病情也轻重不等，涉及的药物治疗，一定需要由临床医生进行全面的检查之后，而给予的治疗方案为准。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
身体过敏皮肤出现瘙痒，最快的解决办法是口服脱敏止痒药物，也就是抗组胺药物，在药店是比较常见的。抗组胺药物分为一代和二代，一代抗组胺药物像扑尔敏，这类药物对中枢神经系统有抑制作用，可以有嗜睡等现象，从事司机和高空作业等需要高度专注的工作，是尽量减少口服一代抗组胺药物。\n二代抗组胺药物像氯雷他定、盐酸氮卓斯汀、盐酸非索非那定片等，这样的药物对中枢神经系统的抑制作用不够明显，通常是现在比较常用的。在饮食上面也要注意忌口，像海鲜，容易引起过敏的食物都尽量避免去食用，同时避免接触可疑的过敏因素，衣物要尽量选择纯棉的衣物。在过敏的时候尽量选择不要洗浴，不要过热过冷。如果过敏非常重，周身皮疹也比较明显，就需要去医院进行系统的诊疗。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
皮肤过敏要去医院的皮肤科进行检查，皮肤过敏有很多种表现形式，常见的有荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹等，每种皮肤过敏的疾病，都有相应的皮肤表现，荨麻疹的皮肤表现为水肿性红斑以及大小不等的红色或苍白色的风团，同时伴有明显的瘙痒。\n风团皮疹可在一天之内自行消退，消退后不留痕迹，但是可以反复发作。过敏性皮炎是在接触了可疑的过敏因素之后，表现出周身皮肤突然发生的片状红斑及小丘疹，也伴有瘙痒，但这种皮疹一天之内不会自行消退，并且也可能随着过敏加重，皮疹逐渐连成片的可能。湿疹的经典皮肤表现是粟粒大小的红色丘疹，部分丘疹可连成片，皮疹表面可以见到渗出。所以当皮肤出现了任何异常，包括红斑、丘疹、渗出，同时并伴有瘙痒的情况，都要到医院的皮肤科进行检查，在专业的皮肤科医生的指导下，给予明确诊断以及进一步的指导治疗。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
患者有带状疱疹痛可以吃布洛芬进行止痛治疗，但是单纯给予止痛治疗不符合带状疱疹的治疗原则，因为带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所导致的以疼痛为主的疾病，皮肤主要表现为呈单侧带状分布的红斑和集簇性水疱。如果治疗不及时、不规范，可留有带状疱疹后遗神经痛，或者合并其他的并发症。\n得了带状疱疹，最主要的治疗应是及时给予抗病毒治疗，通常给予阿昔洛韦及其衍生物。如果病情较重，可给予膦甲酸钠注射液，同时应给予营养神经及止痛等对症治疗。对于预防局部感染，可给予湿敷、半导体激光和外用抗生素药膏等。所以，带状疱疹可以给予布洛芬等止痛药物进行治疗，但是应同时给予抗病毒药物，以免延误病情，导致病情加重，或发生后遗神经痛等其他并发症等。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
疱疹通常指的就是单纯疱疹，是由人类单纯疱疹病毒感染所致。这种病毒感染后的特征是，在临床感染恢复后，病毒在细胞核内仍然不能被清除，形成潜伏感染。在机体免疫功能降低的情况下，病毒会被再次活化复制、繁殖、产生新的病毒颗粒，造成细胞损伤而再次出现临床症状，这就是疱疹经常发作的原因。\n在原发性病毒感染消退后，病毒可长期潜伏在局部的感觉神经节细胞当中。当某些诱发因素，如发热、受凉、暴晒、情绪激动、消化不良、月经或机械刺激等，使机体的细胞免疫功能暂时降低时，则可使处于潜伏状态的病毒再次被激活，就可以沿神经纤维迁移至皮肤黏膜组织上皮细胞中复制、繁殖、产生新的病毒，从而导致疱疹疾病的反复发作。

讲解医师：刘丽艳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二一一医院皮肤科
人感染猫癣的表现不是红点，通常表现为指甲大小的圆形红斑，红斑边缘可密集小丘疹、小水疱，看起来呈环形，有少量渗出或者是有渗出倾向。这种皮损可单发一处，也可以散发数处，最常见于手臂、躯干等暴露部位。\n在治疗上，要避免再次接触病猫，以及可能有真菌感染的物品。单一皮疹或者是较少的皮疹，可以外用抗真菌药物涂抹治疗，例如盐酸特比萘芬乳膏、益康唑乳膏、咪康唑软膏等，一般需要连续外用一个月以上。如果单纯外用药效果不佳，皮疹比较泛发，可以考虑口服抗真菌药物，进行系统的治疗，涉及口服抗真菌药，必须在肝功正常的情况下，在临床医生的指导下用药。