冯艳梅

连续4天流鼻血不正常，提示鼻出血的情况较严重，患者需要尽快到医院进行检查，以明确引起鼻出血的原因，常见于以下几种情况：1、鼻腔黏膜干燥、糜烂：可能是由于空气干燥造成鼻黏膜干燥，尤其在北方冬季且室内有暖气的情况下，经常会出现鼻黏膜干燥。而部分患者由于经常挖鼻子造成鼻腔黏膜糜烂，此时易出现鼻出血；2、鼻腔血管瘤：鼻腔血管瘤受某种因素刺激后可能会出血，可能会自行止住；3、鼻腔异物：如鼻息肉、乳头状瘤，或恶性上颌窦癌、鼻咽癌等，也可能会导致患者出现连续数天的鼻出血；4、血压升高：当机体的血压升高，血管压力也较高，鼻腔小血管一旦出现破裂，则会造成鼻出血；5、血液系统疾病：由于患者存在血液系统疾病，如白血病、血小板减少等，可能会表现为鼻出血。

鼻炎鼻子里面糜烂，主要措施有以下几种：1、涂药：可以用金霉素软膏、红霉素软膏或眼膏，或者是百多邦软膏等，轻柔地涂抹在鼻腔黏膜上，轻轻地涂一层即可。也可以用棉签蘸取含有生长因子的溶液，涂在鼻腔黏膜糜烂或者干燥部位，促进鼻腔黏膜的愈合；2、空气加湿：特别是在北方冬季取暖的季节，可以在家中使用加湿器，使空气保持湿润的状态，避免鼻中隔干燥和糜烂出血；3、注意饮食：在饮食上不要吃太辣或者易上火的食物，如芒果、榴莲等，要进食清淡的食物，不要进食过油；4、避免用手抠鼻：用手抠鼻容易造成鼻腔黏膜损伤，可能出现损伤部位的黏膜下血管破裂，手部有较多细菌，用手抠鼻会将这些细菌带到鼻腔黏膜，加重鼻腔炎症；5、鼻腔冲洗：可以尽快地清除掉鼻腔中的分泌物。

切除鼻息肉手术的危害，主要包括以下几种：1、全麻意外：由于目前大部分鼻息肉手术在全麻下进行，而任何手术均可能出现麻醉的意外风险，但发生风险的几率较低；2、术中出血：鼻腔中的血管较丰富，当医生在鼻腔内进行操作时可能会造成鼻腔黏膜的损伤而导致出血，但出血通常可以及时止住；3、术后复发：鼻息肉的病因目前尚未明确，当存在原发性病因未完全去除时，则可能导致疾病在术后2-4年复发；4、鼻腔粘连：在切除鼻息肉时，患者的鼻腔内会留有创面，在两个创面间会放置明胶海绵或脂质海绵进行分隔，在术后一段时间再将分隔取出。但若创面未完全愈合，则会出现粘连。

慢性咽炎的患者应忌讳进食特别咸、特别辣以及特别烫的食物，如火锅、辣椒或大蒜等食物，对咽喉部黏膜均存在较强刺激。患者应少吃特别咸的咸蛋、咸肉、咸菜等咸味食物，部分患者特别愿意吃烫的食物，实际对咽喉部的黏膜，甚至对于食道的黏膜，均属于不良刺激。患者在进食时，尽量将食物放得温，不要吃太烫的食物，否则容易造成咽喉部黏膜的反复溃疡，而可能出现恶变等情况。除注意饮食，慢性咽炎患者还需注意避免烟、酒，特别是避免二手烟和烹饪油烟等刺激。慢性咽炎的患者，平时需多喝温水，以保持咽喉部黏膜的湿润状态，需尽量少说话。如果说话太多，咽喉部的黏膜可能比较干燥，也容易使咽喉炎加重。平时喉咙稍微有点不舒服时，患者可以含服西瓜霜含片、银黄含片等含片。

咽炎患者可以饮用酸奶，但需注意酸奶的温度，如冰箱中拿出的酸奶，需温度适合后再饮用，可能对咽喉部刺激较小。酸奶含有丰富钙以及蛋白质，对于机体抵抗力提高较重要，因此可以食用。咽炎患者生活中常见注意事项如下：1、避免刺激性食物：较辣、较咸食物如咸、辣椒，吃火锅时应少放辣椒，避免进食较烫食物，尽量摄入温和食物。此外，较冷食物如刚从冰柜取出，应尽量少食用；2、戒烟、戒酒：吸烟和饮酒对咽喉部黏膜刺激较大，需要戒烟、戒酒，还要注意避免二手烟。此外，对于家庭主妇，烹饪时注意尽量打开吸油烟机，避免烹饪产生的油烟，对咽喉部刺激。

声带白斑表现为声带表面黏膜上有白色斑点状新生物，从病理性质上，声带白斑是一类炎症，属于癌前病变，如果治疗不好或者治疗不彻底，可能会恶变为癌症。声带白斑表现为声音嘶哑，部分患者可能在1-2个月内逐渐出现声音嘶哑，部分患者可能有咳痰带血或咽喉不适等症状，常见的治疗方法有以下几种：1、戒烟、戒酒：患者如果出现声带白斑，需要戒烟、戒酒，大部分声带白斑与吸烟、饮酒有较大关系，因此要戒烟、戒酒；2、药物治疗：开始时可以进行雾化吸入，可以配合含服含片，如银黄含片、西瓜霜含片、清咽滴丸等。此外还可以口服部分中成药，如金嗓散结丸或甘桔冰梅片等。经过1-2周治疗，如果复查电子喉镜发现白斑消失，无需治疗或者暂时继续口服含片治疗；3、手术治疗：如果经过保守治疗，患者症状不见明显好转，建议尽快进行手术切除，避免发生恶变。