冯玉良

急性胰腺炎的症状如下： 1、腹痛：95%以上的急性胰腺炎患者都有腹痛，腹痛特点是突发性，往往在暴饮暴食或者大量饮酒以后出现，一般位于上腹部正中，可以偏左或者偏右，疼痛多是持续性的，刀割样疼痛，可以向腰背部放射；疼痛时蜷曲体位或者弯腰位部分疼痛可以缓解，少数急性胰腺炎患者可以没有腹痛，而仅表现为明显腹胀等；有时急性胰腺炎腹痛会与急性胃炎、消化道穿孔，比如胃穿孔难以鉴别； 2、恶心、呕吐：多数患者会有恶心、呕吐，呕吐物一般都是胃内容物，严重的可以混有胆汁，有些甚至混有血液，呕吐后患者并没有感觉舒服； 3、其它症状：比如有些患者会出现黄疸，有些患者会出现发热情况，胰腺炎的轻重程度跟患者症状都不同。

体表超声因为受气体干扰，对于深部器官获得的图像较差，比如胰腺因为有胃肠道气体干扰，体表B超观察图像质量差，所以通过超声内镜检查和穿刺治疗，可以获得组织学、细胞学标本，进行胰腺肿块确诊。胰腺肿瘤患者常规方法获得病理较困难，通过超声内镜的穿刺抽取，可以获得病理组织，外科医生取得病理组织能做下一步的治疗方案。 超声内镜是将超声和胃镜整合在一起的消化道检查技术，将微型超声探头安放在内镜顶端。内镜插入体腔，比如插入胃、肠道时，在内镜直接观察消化道黏膜的同时，可以利用内镜下的超声进行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构以及周围脏器情况的超声图像。对于常规取病理困难的部位，比如胰腺肿瘤、纵隔肿瘤等，可以在超声内镜介导下应用细针穿刺技术进行抽吸活检而明确诊断。

贲门息肉现在治疗的方法一般都是通过胃镜下切除，贲门息肉胃镜下切除一般较安全，并发症如下： 1、出血：一般出现在有凝血功能欠佳的患者，比如有肝硬化的患者或者老年患者，或者长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，或者服用华法林等抗凝药物的患者身上；这些患者如果有贲门息肉，都建议进行凝血功能检查，停用阿司匹林或者氯吡格雷至少一周，可以避免出血并发症的发生； 2、少数并发症可以出现消化道穿孔，出现概率较低：如果医生当时发现出现消化道穿孔，可以用钛夹夹闭等补救措施；如果有些穿孔较严重，要外科手术治疗，但其出现的概率低； 3、如果贲门息肉较大，范围较广，切除以后会出现术后疤痕收缩，引起消化道狭窄，这种出现的概率较低；出现狭窄以后，可以用扩张的方法重新打通消化道。