内分泌失调

更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的一个特殊的时期。由于过度劳累、作息不规律、饮食等导致内分泌失调，从而引起的更年期功血，通过调整作息、饮食习惯可不治而愈；由于子宫内膜恶性病变导致的更年期功血，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

功能性子宫出血是指无器质性病变的子宫出血，严重程度从轻度到严重到危及生命都有可能。功能性子宫出血也就是没有器质性的病变，没有长肌瘤、没有长息肉、没有癌引起的子宫出血，而是因为内分泌失调引起的功能性出血。这种出血可以通过排查的方法进行诊断，比如做超声或其他检查，排除了子宫或者卵巢上长肿瘤，也排除全身性血小板减少、凝血功能障碍的液体出血，也排除了由于垂体、下丘脑问题引起的出血，就能够诊断为功能性子宫出血。主要由于内分泌失调引起，可能由于无排卵造成无排卵性的出血，也可能由于黄体功能不足造成点滴出血，都可以认为是功能性出血。功能性出血通常需要通过药物调节，可能会采取避孕药、雌激素、孕激素等药物进行调节、止血。严重程度主要取决出血程度，部分患者功能性的出血是点滴出血，就是不该来月经时有出血，但不多，可以通过药物调节。也有功能性出血会比较多，甚至持续10-20天，并且有大血块，久而久之会造成贫血，严重的贫血如果调节不好甚至可以危及生命，所以功能性子宫出血虽然没有器质性病变，但是也需要引起重视。

子宫内膜增厚要了先解增厚的原因，然后再进行处理，常见如下： 1、如果为内分泌失调所致的子宫内膜增厚，并不是异型增生，可以考虑药物治疗。如卵巢功能不全、雌激素水平较低，可以增加雌激素，或者孕激素缺乏时增加孕激素。如果雌孕激素都有问题，可以用避孕药调整经期，在规定时间之内剥脱子宫内膜，子宫内膜即可变薄； 2、有的患者不仅仅为单纯性增生性子宫内膜，而是属于复杂型子宫内膜，或者上皮内瘤样病变的非典型增生子宫内膜，这种子宫内膜会导致癌症，即子宫内膜癌，为子宫内膜癌的一种癌前病变。通过诊断性刮宫，刮下来的组织再进行病理学检查，才能了解为内分泌紊乱所致还是子宫内膜本身发生病变，或者癌症的发生，或者炎症性变化等。刮宫本身不仅为诊断的过程，而且是治疗的过程，将增厚的子宫内膜刮掉，同时会导致子宫内膜变薄。如果为单纯性的子宫内膜增生，通过刮宫方法可以达到止血、调经等作用。

人流术后1个月没来月经，理论上可以同房，但需明确是何原因导致没来月经，同房才能安全、安心。人流术后1个月没来月经的常见原因有以下几种：1、内分泌失调：可能由于人流手术打击，导致女性内分泌调节紊乱，月经可能推迟，可能术后1-1.5个月来月经，或40-50天来月经，属于正常情况；2、怀孕：人流术后没来月经，如果已经同房，需考虑存在人流后再次怀孕的可能，此时要考虑同房时是否采取安全的避孕措施，如果无法明确上述情况，要到医院检查进行检查，看是否再次怀孕；3、子宫器质性损伤：人流术后没来月经，考虑存在宫腔粘连、宫颈粘连，宫颈粘连、宫腔粘连是较大的问题，属于子宫器质性损伤，明确诊断后通常需要进行宫腔镜手术。

功能性子宫出血是由于女性内分泌系统失调引起的子宫异常出血，分为无排卵性出血和有排卵性出血，而多见于无排卵性出血。常发生于青春期及绝经过渡期的女性，在育龄阶段的女性也会有所发生，主要是由于精神紧张、营养不良、气候变化、过度的劳累及药物的使用，引起女性内分泌失调造成月经不调。绝经期的女性是因为卵巢功能减退所致。

子宫内膜薄最常见原因及治疗如下： 1、内分泌失调：雌激素下降所致，可以补充雌激素治疗； 2、口服避孕药：可导致子宫内膜变薄，需停用避孕药物，使内膜恢复至正常； 3、手术所致：如人流术使子宫内膜损伤，导致宫腔粘连或不完全粘连。建议行宫腔镜检查及治疗，患者宫腔粘连较重情况下，可手术配合补充雌激素及中医治疗。轻、中度子宫内膜损伤治疗后可怀孕，重度内膜损伤即使治疗，日后可能较难怀孕。

排卵期子宫内膜6mm属于异常情况。因为子宫内膜厚度随月经周期不同，存在周期性变化，排卵期子宫内膜厚度一般8mm以上，排卵期子宫内膜6mm不利于受精卵着床，导致流产及生化妊娠发生率增加。 子宫内膜薄原因包括全身及局部因素，全身因素主要为内分泌失调、雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍或生长激素缺乏。局部因素主要包括内膜损伤、粘连或缺失。建议月经来潮第2-5天检查性激素，明确内分泌失调情况。怀疑子宫粘连所致，可行宫腔镜检查或手术治疗，术后应用雌激素治疗或宫腔内放置防粘连药物及支架。

促进卵泡发育常见方法如下： 1、合理饮食，营养均衡，多吃豆类或者谷类食物。此外，应避免暴饮暴食，避免过度节食减肥，避免烟酒，因女性烟酒习惯对卵巢损伤非常严重； 2、适当运动，比如进行慢跑、游泳、瑜伽等，从而提高自身免疫力； 3、调整自身情绪，尽量保持愉快、轻松心情； 4、避免长期接触有害物质和环境，包括远离不良工业排放，避免入住新装修有甲醛气味房屋等； 5、如果内分泌失调，但想要卵泡发育良好，可考虑用少量促排卵药物调整卵泡发育。 在卵泡发育中，确实有部分患者出现内分泌失调、卵泡不生长或者不排卵情况，此时往往需要临床医生给予少量促排卵用药，帮助卵泡成长和排卵。

月经量减少不一定会影响怀孕，要分具体情况，需要到医院做检查判断是否会影响怀孕。如果有宫腔粘连，得过子宫内膜结核或盆腔结核病人引起的月经量减少会影响怀孕。因为子宫内膜已经受到损伤，修复会非常困难。另外如果是内分泌失调引起月经量减少也会影响怀孕，需要口服药物治疗进行调整，也可能会让患者受孕。还有一种情况是平素月经量特别少，但其他都正常，这时不会影响怀孕。正常监测子宫内膜是6-10mm时最容易怀孕，有些人内膜在4-5mm时也可妊娠。所以如果出现这种情况，要到医院做全面检查来判定是否会影响怀孕。 月经量过多和过少，都会引起受精卵着床。所以对于月经量少的女性来说，如果检查都正常，没有器质性改变，就可增加适当锻炼，改变不良生活习惯，避免节食和减肥以提高受孕率。

酒糟鼻在医学里面叫酒渣鼻，其形成的原因很多。患者本身存在血管的神经功能紊乱、饮食辛辣刺激性食物、精神压力过大或者胃肠功能紊乱、内分泌失调等一些相关疾病，都可导致面部面颊中央出现阵发性的潮红、脓疱、丘疹。另外高温或者寒冷的气候，也容易刺激皮肤形成酒渣鼻，毛囊蠕形螨的感染也是酒渣鼻的致病因素之一。