便秘

席汉综合征患者的临床表现取决于缺乏激素的种类，具体如下：1、缺乏糖皮质激素：表现为反复发作的低血糖，出现乏力，早上起来可能会有恶心、呕吐的表现；2、缺乏甲状腺素：表现为畏寒、乏力、记忆力减退、食欲下降、便秘以及脸面部、全身浮肿，声音比较嘶哑，头发、眉毛比较稀疏；3、缺乏性腺激素：表现为产后无乳汁分泌，产后多数患者没有月经，同时会出现体毛脱落，如阴毛、腋毛。席汉综合征的诱因是在分娩或者分娩后患者出现大出血，导致垂体缺血、部分坏死，导致垂体功能不全。如果产妇有产后大出血病史，同时合并上述症状，可能存在席汉综合征。

中药决明子性味寒凉，所以脾胃虚寒或者体质虚寒的人群并不适合，如果食用凉饮品或者凉食物后出现胃寒、胃痛，甚至腹泻，在使用决明子时要高度警惕。因为决明子不仅性味寒凉，而且还能润肠通便，如果患者脾胃虚寒，容易便溏、腹泻，使用决明子后有可能导致腹泻、便溏加重。怀孕女性一定要注意决明子的使用，使用决明子后孕妇有可能会出现先兆流产。如果孕妇出现便秘，在临床使用治疗时要谨慎使用决明子。因为决明子性质寒凉，可以清肝明目，能够平肝潜阳、清肝降火，所以对肝火上炎的头痛、高血压等，效果比较明显。如果患者体质虚弱、气血不足，本身是头晕、低血压体质，也建议患者谨慎使用决明子。

胸腰椎压缩性骨折并发症主要如下： 1、早期并发症：常见神经损伤，损伤后躯干以下及双下肢感觉麻木无力，或刀割样疼痛、大小便功能障碍，或二便失禁，严重者双下肢感觉、运动完全消失，即截瘫；还有常见腰椎骨折后往往是1-3天内出现腹痛、腹胀、便秘，主要是腹膜后血肿刺激交感神经丛，导致胃肠运动减弱； 2、晚期并发症：第一为褥疮，因此在腰椎骨折后期护理往往比较重要，包括翻身、按摩这都是促进血液循环，防止褥疮的方法；第二是泌尿系感染，这个时候就要嘱患者多饮水，每天饮水量不能少于1500ml，每天要用温水清洗会阴部，并用0.25%的碘伏消毒尿道口、勤换内裤；第三是坠积性肺炎，应指导患者进行有效咳嗽，深吸气后并收腹后重咳，将气管内深部的痰液咳出，翻身后拍背，用空心拳由上而下、由外而内叩拍，痰黏稠难咳时配合雾化吸入；其它并发症还包括深静脉血栓、椎体缺血骨坏死、废用性肌萎缩、创伤性骨关节炎等。

祛湿、健脾胃、消肿减肥、缓解便秘。薏米红豆粥的功效主要就是祛湿，非常适合夏季以及体内湿气较重的人食用，可以当做饭来吃，是祛湿健脾的佳品。薏米红豆粥对人体的作用与功效多种多样，具体的大概有以下几个方面： 1、祛湿、健脾胃，薏米在中药里称薏仁，《神农本草经》当中将其列为上品，可以治湿脾、利肠胃、消水肿、健脾益胃，久服精神益气；红豆在中药中称为赤小豆，也有明显的利水消肿、健脾胃之功效；现代人精神压力比较大、心气虚、饮食不规律、运动量少，脾虚湿盛，既要祛湿还要健脾胃，非薏米和红豆莫属；将其熬成粥，意在使其有效成分充分为人体所吸收，同时也不给脾胃造成任何负担； 2、消肿减肥，在中医看来，肥胖也好，水肿也好，都意味着体内有湿气，水液不能随气血流动，滞留在人体细胞之间，使人体迅速膨胀起来，水肿如此肥胖也是如此，只不过是程度有深有浅而已；祛湿性极强的药物或者食物，能够祛除滞留在人体的水液，也就能够消肿，所以治疗水肿必用红豆；实践证明薏米红豆粥具有良好的减肥功效，既能减肥又不伤身体，特别是对于中老年肥胖者，效果更好； 3、缓解便秘，人们最常见的症状就是便秘，因为脾虚生湿、湿滞肠腑，导致大肠传导阻滞而出现便秘，主要表现为大便比较困难、腹胀、脘闷、困乏无力、肛门灼热等，采用健脾化湿法可有效治疗；红豆和薏米中含有大量的粗纤维，可以促进肠道蠕动，有助于排便；红豆性平、味甘，有利水除湿、健脾解毒之功效；薏米性平、味甘，能健脾、渗湿、止泻、排脓，二者合用之后具有健脾化湿、调达气机的功效； 4、治疗慢性疾病，湿邪是造成现代各种慢性、顽固性疾病的根本，薏米红豆汤是治湿邪最好的药。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
如果宝妈是在哺乳期内发生便秘，不建议使用药物进行治疗，可以通过调理身体及饮食来缓解便秘，平时可以多喝水，多吃容易消化的主食及润肠通便的食物，如芹菜、菠菜、香蕉等来促进胃肠道蠕动，多进行有氧运动，保持良好的心情。如果便秘严重可以使用开塞露来帮助排便，另外还可以吃复方芦荟胶囊等副作用比较小的药物，这样对母体的影响比较小，同时对婴幼儿的健康影响也会比较小。宝妈平时可以吃益生菌类的药物，通过吃益生菌可以调理胃肠道功能，促进胃肠道功能，有利于排便通畅，缓解便秘的症状。

讲解医师：孙颖  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
便秘是困扰许多老年人的疾病之一，究其原因有以下几个方面：1、疾病的原因，如糖尿病、脑血管病以及肠道肿瘤等。2、药物引发的便秘，如使用抗抑郁药、利尿剂或者钙离子拮抗剂等。3、老年人消化能力减退、运动减少、膳食纤维摄入不合理等。

讲解医师：孙颖  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
解决老年人便秘的方法有：1、调整饮食习惯。老年人的食物尤其是主食不宜过于精细，需要多样化，粗、细粮搭配食用，建议食用一些豆类，蔬菜、水果是膳食纤维的良好来源，每日必须保证摄入200g左右。2、适当增加饮水量，对于没有糖尿病的老年人，可以适量饮用蜂蜜水来润滑肠道。3、适当使用药物辅助通便，如果长时间没有便感，可以通过口服适当泻药或使用开塞露帮助老年人排便，但泻药切忌长时间使用，如果长时间应用会造成老年人胃肠功能减退，如消化以及吸收能力的下降、营养素的流失甚至造成肠道长期的松弛、菌群的失调，反而加重了便秘的情况。

讲解医师：高记华  （主任医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
便秘的诊断非常重要，世界卫生组织有罗马Ⅲ标准、罗马Ⅳ标准。Ⅲ标准说的很清楚，根据排便的时间、次数、性状、排便如何费力，以及是否有药物的干预等等，对便秘的诊断都有明确的界定。便秘的治疗，要有前期的诊断，区分开它是慢传输，还是出口梗阻，如果是慢传输，第一、会做结肠传输试验，看72小时是否能够把食物的残渣、粪便，从结肠的起始部送到肛门口，这是结肠慢传输试验。第二、排粪造影，这是一个特色的检查手段，可以诊断病人的出口、肛门口、直肠口有没有变形，有没有导致粪便不能排除的客观原因。第三、肛门测压。第四、结肠镜。第五、钡灌肠造影、腹平片等检查。对便秘的诊断是非常重要的，专业的检查有利于疾病的准确诊断，更利于以后治疗手段的准确介入。所以检查的方式和准确度是影响疾病治疗的重要因素。

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
产后便秘是孕妇的常见症状之一，其治疗方法主要包括饮食调整和药物治疗。饮食调整包括多食纤维食物，以清淡易消化的食物为主，多吃香蕉、火龙果等水果，或者喝蜂蜜水。可做腹部按摩，刺激和促进胃肠道的蠕动。孕妇产后还处于哺乳期，而且体质相对较弱。药物治疗需要在医生的指导下使用刺激性较小的通便药物，避免自己盲目应用。可应用的药物有乳果糖，也可以用开塞露肛塞，润滑大便，促进大便排出。如果效果不明显，可以用温水灌肠或者是开塞露灌肠，以促进大便的排出。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
　　治疗便秘可以用按摩的办法，日常生活中很多人存在着便秘，当出现便秘或者长期便秘，建议去医院完善相关检查，找到便秘的原因针对性的进行治疗。腹部按摩可以有效的缓解便秘，腹部按摩可以促进胃肠道的蠕动功能，所以可以缓解便秘。　　做法是建议以肚脐为中心进行按摩，顺时针或者逆时针都可以，也可以上下的来进行推腹。便秘是由很多原因造成的，饮食不合理、年老体衰、正常摄入脂肪比较少等等，都有可能造成便秘。按摩能起到降低便秘程度的效果，同时也建议在饮食和生活规律上找到便秘的根本，配合按摩的治疗，另外应该少吃辛辣油腻的食物。