便秘

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
便秘的穴位按摩，分为不同的人，不同的体质，不同的根器。有的病人在穴位按摩以后，可以达到一定的便秘缓解效果。但是有些人不管做怎样的按摩，甚至针灸、推拿、理疗、艾灸、拔罐等各种方式都使用，还是没有特别的效果，需要看病人的身体状况和体质状况，不是所有的人都有用，但是部分人会有用。中医在便秘的解释中，肺与大肠相表里，大肠经受阻与便秘有很大的关系，保持大肠经肺经的通畅，可以改善便秘。手三里、合谷穴或鱼际穴等穴位的按压、揉动，可以起到缓解便秘的效果。但不是所有人都会立竿见影，需要结合体质情况综合分析。

预防小孩便秘，需要让孩子多吃菜多喝水，养成好的排便习惯。然后鼓励孩子拉便，可以用奖励诱惑。有些小学生和...

慢性胃炎症状较多，主要症状为胃疼、胃胀、反酸、烧心、胃脘部不适、呃逆同时伴随肠道症状，如腹痛、腹泻、便秘等，具体症状因人而异。如果出现胃胀、反酸和胃疼等常见症状，基本可判定患有慢性浅表性胃炎，但有部分患者无特殊表现，如仅仅为在胃脘部的轻度不适，此种情况应到医院行胃镜检查方可明确诊断。也有部分患者因不合理饮食或用药出现胃胀、胃疼等属于急性胃炎的症状。

产妇盆底肌在产后8周可恢复正常，如产后6-8周出现盆底肌松弛，需及时治疗。轻度盆底肌松弛者，可通过盆底肌锻炼恢复正常，即吸气、收缩肛门及阴道的锻炼。盆底肌训炼坚持3个月会有明显效果，若产妇出现脏器脱垂、尿失禁、阴道前后壁膨出等重度盆底肌损伤症状 ，需住院治疗。轻度盆底肌松驰者除康复锻炼外，可配合生物反馈、电刺激等治疗。建议女性养成定时排便的习惯，防止便秘，不宜提重物。

肠结核是结肠分枝杆菌引起的一种肠道慢性传染性疾病，具有一定的传染性，一般可以通过呕吐物以及排泄物传染；大肠癌主要与遗传相关，不具有传染性。此外，肠结核患者可出现腹胀、腹痛、便秘、腹部包块、潮热、盗汗、消瘦以及乏力等症状，患者需进行抗感染治疗；大肠癌患者需行以手术治疗为主的综合治疗，一般可以结合放疗、化疗以及中医中药治疗。

中医针灸减肥主要针对人群包括： 1、脂肪块较柔软、肉较蓬松的人群； 2、脂肪体积较大的人群，针灸减肥主要减少脂肪体积，而非脂肪数量； 3、饮食量摄入较多的人群； 4、病理引起的肥胖人群：如便秘、内分泌失调等引起的肥胖； 5、针灸减肥适应于小儿肥胖：小孩一般处于生长旺盛期，如果应用针灸减肥，再配合饮食摄入及适量的运动，效果较好。

老年人便秘是一个常见症状。无论是年轻人还是老年人，都有可能长期便秘。便秘的主要表现是2-3天甚至7-8天才大便一次，尤其是排便初期排便非常困难，后期可能是软便。但是无论什么样的便秘形式，对老年人都有一定伤害。比如便秘可能会加重原来痔疮、肛裂的症状，或者引起直肠的并发症，比如肠道功能紊乱。另外，临床上由于便秘粪块的阻塞，而出现肠梗阻的表现也比较常见。针对便秘，日常生活中主要从以下几个方面进行干预： 1、调整饮食：饮食主要以蔬菜、粗纤维为主； 2、在家里配备智能马桶：便秘时，可以用智能马桶冲洗来增加排便的力量； 3、开塞露：每天早晨起床后用一点开塞露，可以起到润肠通便的作用。 4、养成良好的排便习惯：比如每天早晨去马桶上稍坐一会儿，给自己一个排便意识。这样，可以培养排便的节奏，对排便也有一定的好处，并且能减少痔疮的并发症。 另外，便秘可能会引起肠道的一些病变。经过研究，便秘可能会使结肠癌的发病率增高。因此便秘的危害很大，需要长期进行排便习惯的培养。

子宫脱垂和痔疮，在理论上而言，没有明确相关性，两者属于不同疾病，发生于不同部位。子宫脱垂是宫颈和子宫脱出到阴道内，甚至脱出于阴道口外。而痔疮是肛门和直肠局部的静脉曲张，引起相关症状。但是长期便秘，长期腹压增加，可以诱发子宫脱垂，加重子宫脱垂，同时可能引起痔疮。另外当患者出现严重的子宫脱垂，伴阴道后壁膨出时，也会引起患者排便困难、便秘，进而刺激痔疮产生，甚至加重痔疮。因此子宫脱垂跟痔疮，本质上不属于同一疾病，没有相互关联性。但是患者如果有长期便秘的情况，可能会诱发子宫脱垂、诱发痔疮，甚至加重子宫脱垂和痔疮。如果同时严重的子宫脱垂，伴发直肠后壁膨出，也会加重痔疮。

儿童脊柱裂的症状因脊柱裂的类型不同而表现不同。具体分析如下：1、显性脊柱裂：患儿在出生后可以发现脊柱的局部有囊性向外膨出的包块，包块里含有脑脊液，触之比较柔软，甚至囊壁比较薄时会有透光试验阳性。囊内可能会含有脊神经根，也可能会含有脊髓组织，所以患儿可能会有不同程度的下肢运动、感觉障碍，甚至出现肌肉萎缩、高弓内翻足等一系列的下肢肌肉萎缩和畸形。同时会有尿便功能障碍，可以表现为尿失禁、大便失禁，也可以出现便秘等症状；2、隐性脊柱裂：不少患儿以遗尿为唯一症状或者主要症状，也就是5-6岁之后还会出现频繁的夜间尿床。虽然在腰骶部的部位并没有出现明显包块，也需要及时到医院检查，明确是否有隐性脊柱裂合并脊髓栓系的情况。除此之外，脊柱裂的患儿在体表常会有异常的发现，比如骶尾部包块、骶尾部小凹、皮肤色素沉着、局部毛发等情况，还有一些患儿会有局部血管瘤等情况，都提示儿童有可能患有脊柱裂。

先天性巨结肠是小儿先天性肠道发育畸形，主要表现为病变的肠段缺乏神经节细胞。正常肠管进行间歇性扩张和收缩的蠕动，如果缺乏神经节细胞，肠管处于痉挛状态，粪便无法顺利通过，引起肠管扩张、积气、积液，导致患儿便秘、腹胀、呕吐等症状。先天性巨结肠在小儿中并不是特别少见，大部分均需要手术治疗。患儿从出生后即可表现出胎粪排出异常，大部分患儿出生后24-48小时无胎粪排出或仅排出少量胎粪，或者需要进行医疗处置，比如使用开塞露帮助排便或者灌肠才能排出胎粪，随后患儿可能有一定时间的好转期，但是最终患儿均出现顽固性便秘。有的患儿长达一周到十几天不排大便，有的患儿甚至不使用开塞露、灌肠等方式，不会自己排大便。所以如果爸爸妈妈有了宝宝以后，出现上述这种症状需要警惕，及时到医院就诊。