侯剑刚

通常较小的肾结石对肾功能没有影响，除非肾结石造成肾积水，但是短期的肾积水对肾功能的影响有限。如果患者出现长期肾积水，发生梗阻以后，则会逐渐造成肾脏功能受损。人体有两个肾脏，如果只是一侧肾脏存在肾结石，很多患者并没有出现任何症状。另外，肾脏功能受损后，人体内的血肌酐可能依然正常，通过验血并不能检测出肾脏功能是否受损。此时患者需要进行GFR测定，从而明确肾脏的功能是否受损。

肾结石1.5cm是否严重需要具体情况具体分析。如果患者的肾结石堵塞肾盂，或者肾小盏，造成肾积水时，属于严重的情况，需要积极处理，否则会影响肾脏功能。如果患者没有任何症状，观察结石变化即可。另外，如果患者在观察的过程中，反复出现血尿、尿路感染，建议进行积极治疗。目前常用的治疗方法为体外震波碎石以及输尿管软镜碎石。而体外震波碎石建议慎重选择，因为体外震波碎石是将结石打成三块，可能会形成石尖，排出时造成肾脏出血，从而需要进行手术处理。

前列腺癌术后，尿失禁的恢复期一般在6个月左右。尿失禁是前列腺癌术后较为常见的并发症之一，非常影响患者的生活质量，但是随着目前手术技巧的提高，尿失禁的发病率逐渐降低。目前统计结果显示，真性尿失禁的发病率在1%-2%，很难恢复。但是如果只是手术当中造成的尿失禁，后期通过盆底肌的训练，70%-80%的患者在1-3个月内都能恢复。如果患者锻炼不及时，一般6个月内基本可以恢复，所以术后盆底肌的锻炼最关键。

前列腺癌根治术后，患者总体的复发率是40%-50%。前列腺癌分为低危、中危和高危，通常低危和中危患者术后复发率相对较低。而高危患者主要是指PSA值＞20ng/mL，或者Gleason评分≥8分，复发率在80%左右。前列腺癌根治术后的复发主要是指生化复发，指患者在随访过程中，发现前列腺特异抗原即PSA持续性升高，尤其会出现翻倍的情况。此时建议患者及时就医，考虑后期用药。

很多前列腺癌的患者到晚期以后，会出现双下肢水肿，主要的原因可能是肿瘤侵犯到盆腔的淋巴结，造成双下肢静脉或者淋巴回流障碍。所以患者一旦出现双下肢水肿，建议及时到医院就诊，由专业的泌尿科医生进行治疗，从而消除水肿。如果患者是长期没有服药，建议继续服用药物。如果患者一直服用同一种药物，此时也应该在专业的医生的指导下增加用药，或者改变用药，另外，对于此类患者可以进行局部放疗，减少肿瘤，也可缓解双下肢水肿。