余剑波

低钾血症是指人体内血清钾低于3.5mmol/L这种情况，低钾血症会根据低钾的程度不同和症状表现而有差异，重症可能危及患者的生命。低钾血症早期表现为倦怠、乏力、恶心、腹胀、呕吐，同时有可能会出现多尿、口渴。如果重症低钾血症的患者，会出现心室颤动和心脏骤停的表现，低钾血症有比较重要或者比较容易识别的特点是心电图改变，心电图表现为T波低平和U波出现。 对于低钾血症的处理，一般是在家里口服补钾治疗，一般轻症低钾血症的患者，都口服补钾。口服补钾主要是直接有氯化钾或者是枸橼酸钾，或者补达秀的片剂。如果是重症的患者，可能需要静脉补钾治疗。有时候静脉补钾和口服补钾相比，并不一定有明确优势。如果出现低钾血症，患者要及时到医院求助。应该在医生的指导下进行补钾治疗，不要在家里擅自处理。

胸部压迫感又称为胸痛，胸痛是相对复杂也是相对危急的情况。如果是中老年人或者患者本身有心脏疾病，在平躺时突然出现胸部压迫感，应该怀疑是否出现心脏疾病，特别是心绞痛或者心肌梗死。如果出现这种现象，应及时到医院就诊，做心电图检查，排除心肌梗死，并且做心肌损伤标志物检测，以防止漏诊和误诊。 此外由于伤心过度，也可能会出现平躺时胸部不适，这时候需要静静观察。如果静卧观察超过30分钟后，压迫感仍然不能缓解，建议立即到医院就诊，完善心电图检查，以排除心肌疾病。

酒精擦拭是日常生活中，特别是小孩发烧的时候在家里经常使用的退烧方法，需要注意以下几点： 1、擦拭适应证，一般都是指发烧在中度发烧，体温在38℃-39℃之间的患儿要使用酒精擦拭退烧，太高可能需要让医生救治，太低也不适用酒精擦拭； 2、酒精擦拭需要注意酒精擦拭的浓度，一般浓度是25%-50%的酒精； 3、酒精擦拭的温度最好用20℃左右的，太凉、太热都不合适。太凉容易引起机体在受到寒冷刺激之后产生寒战，而更进一步产热增加，体温升高，太热有可能会烫伤小孩或者是患儿； 4、酒精擦拭部位，一般擦拭血流丰富或者表面积比较大的部位，从颈部开始擦拭，然后逐渐到前胸部，到肢体近端就是血流比较丰富、散热比较快的部位。 总之，酒精擦拭注意擦拭患儿温度，一般在38℃以上到39℃之间，过高、过低都不到合适。酒精的浓度配比，酒精浓度配比主要是要求在25%-50%左右。擦拭的方法是在血流比较丰富的颈部、胸部或者是肢体近端，以促进更快的散热。

一般脚抽筋属于低钙血症，导致局部肌肉痉挛所致，一般睡觉脚抽筋容易出现于小儿、孕妇、中老年人。因为小儿和孕妇，对钙需求较高，容易使人体出现钙不足所导致。而老年人主要因钙丢失补充不够所导致的肌肉痉挛，而晚上都是温度相对较低，脚也是血液循环最难到达的一个末端。如果出现脚抽筋的情况，一定要及时补钙，当然除补钙之外，也要补充维生素D来促进钙质的吸收与预防脚抽筋的发生。

触电的急救主要有三种不同的方法：1、隔离电源：如果是有旁人帮助，要切断电源开关或者用木棍、绝缘的木条，将电线从触电者的身上移除，避免继续接触电压，以保证患者或者是急救者的安全；2、心电监护：如果患者触电很轻微，只表现为心悸、头晕和肢体麻木的情况，患者意识清楚时，可以只对患者进行心电监护，观察患者的呼吸情况，同时检测患者的血电解质，看是否存在肌肉损伤；3、心肺复苏：如果电流对触电者心脏产生电击作用，表现为意识丧失、呼吸心脏骤停，此时要立刻对患者进行心肺复苏，进行急救治疗。要强调进行胸外按压，如果有条件可进行人工呼吸的治疗，这是一种危及生命的情况，在基本的现场救治之后，同时要积极呼叫120，将患者送到医院进行救治。

食物中毒常见原因主要是进食不洁净的食物，受到大肠杆菌和其它细菌污染所致。食物中毒的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者会出现发热，症状可轻可重，轻者可能仅表现为胃部不适，重者可能会出现低血压、休克，甚至导致患者死亡。治疗方法具体如下： 1、轻症患者：可以进行休息，进食容易消化的半流质、流质食物； 2、重症患者：必须使用抗生素，即消炎药进行治疗； 3、危重患者：建议及时送往医院进行补液、抗休克治疗，使用药效较强的抗生素，以达到康复的目的。

饮酒是节假日和亲朋聚会一种比较好的休闲消遣方式，但是过量饮酒后容易发生醉酒。醉酒后建议大家多喝点蜂蜜水，因为蜂蜜里含有大量的果糖，果糖能促进酒精在体内的代谢。由于饮酒后大量呕吐或者少吃主食，饮用蜂蜜水也可避免醉酒后发生低血糖。也可以喝点浓茶，浓茶里面的成分也可以加速酒精的代谢，缓解醉酒。醉酒的病人，可以喝酸奶或者牛奶，牛奶也可以起到保护胃黏膜，减少酒精对胃黏膜的刺激，同时也可以避免酒精引起胃的伤害。饮酒的病人可以喝温水柠檬汁。因为柠檬汁富含维生素C，维生素C也会促进酒精在人体的代谢，以达到快速醒酒的目的。 如果饮酒的病人出现了神智障碍出现嗜睡，出现昏迷，应尽早的送到医院，在医生的救助下来协助醒酒治疗。

突发性脑溢血是临床危及生命的情况，需要紧急急救处理，此时要紧急拨打120寻求院前急救人员到达，尽量保持患者是侧卧位，因为部分昏睡或昏迷的病人，会有口咽道的分泌物，分泌物容易阻塞气道，导致患者窒息而危及患者的生命。 有些病人是癫痫发作，表现为肢体抽搐，这时候保护患者，尽量不要让患者跌落、舌头咬伤或者是肢体受伤的情况，同时尽快将患者送到医院，完善头颅CT检查，明确脑出血的原因，并且在稳定好生命体征，保持患者呼吸道通常，尽快寻求血管外科医生，看是否需要手术治疗。突发性脑溢血的患者在紧急到达医院之后，可以在神经外科进行手术治疗。如果出血量较少，可以在医院接受保守治疗，以促进患者的恢复。

马兰头本身没有毒性，临床上的马兰头中毒，一般都是由于细菌污染，或者是对马兰头的超敏反应。马兰头具有清热、解湿、抗高血压功效，预防马兰头中毒主要是首先要将马兰头清洗干净，同时在使用之前用清水焯，以除掉苦涩的口感。如果一旦有细菌污染，可能会在进食马兰头40分钟左右，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。此时应该要想到细菌中毒的可能性，如果脱水比较严重，有可能需要到医院进行救治。对于有些特殊体质的病人进食马兰头，可能会出现过敏反应，表现为皮肤起荨麻疹，有瘙痒及发红的表现，可以在家观察。如果症状严重出现头晕、不适等症状，应及时到医院进行救治、观察和治疗。一般马兰头中毒经过简单补液，对症治疗之后，一般很快会缓解，不至于产生什么不良的后果。预防马兰头中毒最主要是将马兰头清洁干净，同时对有特异体质的病人应尽量少吃马兰头，以避免发生超敏反应。

一氧化碳中毒是在北方冬季使用煤气供暖时常见的意外情况，工业性作业时也容易发生一氧化碳中毒。若发生中毒现象，通常表现为头晕、意识障碍、昏迷，送往医院后会进行紧急处理。此病后遗症较为严重，具体如下： 1、痴呆：通常见于一氧化碳中毒发生后的急性治疗期，患者会出现交流障碍和情感问题； 2、肢体挛缩：可导致活动障碍； 3、由于患者出现肢体活动障碍或者意识障碍，而无法及时做出反应； 4、坠积性肺炎：卧床患者较易发生，故护理尤为重要。对于发生一氧化碳的患者，建议加强日常护理，勤翻身、拍背和排痰，尤其是不能正确表达情感和体验的时候，要加强日常护理。有肢体活动障碍的患者要加强翻身，如果同时存在感冒症状的患者，尽可能加强对症处理，促进患者翻身、拍背和排痰，避免坠积性肺炎的发生。