何立伟

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺结节是否会痛要看结节的性质，具体分析如下：\n1、乳腺增生。乳腺增生形成的结节在月经前和月经期，受到激素刺激会出现胀痛、刺痛，月经期结束之后疼痛感就会消失，具有周期性。如果疼痛明显，需要服用乳癖消或者逍遥丸调理，平时也要保证好的情绪。\n2、乳腺纤维瘤。良性肿瘤在大部分时候是不会疼痛，但是少数病人结节会出现刺痛。合并乳腺增生，会出现胀痛、刺痛和触痛，一旦发现就需要积极手术治疗。\n3、乳腺癌。早期乳腺癌形成的结节没有疼痛感，但是晚期侵犯神经的时候会有疼痛，可能会伴有乳头疼痛、溢液和内陷，需要积极住院治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
右胸突然针扎一样疼能够说明很多问题，具体如下：1、精神压力过大。生活压力很大或者心理问题严重时，出现的身体上感觉的异常，需要放轻松心情，并且进行心理治疗。2、右胸外伤。比如右胸被挤压、被撞击或者被针扎，都可能会表现为针扎一样疼。右胸如果没有伤口，可以先冷敷然后热敷，再贴上活血化瘀的药膏。如果有伤口，需要抗感染止血，伤口比较大的时候需要缝合治疗。3、乳腺增生。在月经前和月经期，由于雌激素的增高会出现乳房胀痛、刺痛，在月经期过后疼痛就会消失。4、乳腺癌。癌症患者早期是不会有疼痛感，但是早期浸润到神经会出现乳房刺痛。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
痔疮、肛周脓肿以及直肠脱垂等多种原因，都会引发肛门部位多出来一些肉的情况。确定具体的原因，还需要根据其他的病症进行判断。首先，最常见的原因是痔疮，痔疮多是由于肛门周围静脉曲张所造成，特别是一些血栓性的外痔，很容易在肛门周围形成静脉血团或血栓，并且引发坠胀感以及肿痛感。其次，肛周脓肿也会造成这一症状的出现，肛周脓肿多会在肛门周围形成脓肿或肿块，这些肿块儿或大或小，外表多较为坚硬，并且引发红肿以及胀痛的感觉出现。除此之外，直肠下段黏膜由于急性炎症性病变，导致部分黏膜从肛门处脱出，也会造成这一症状的出现。

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肛周湿疹不可以自愈，肛门湿疹是常见的肛门皮肤变态反应，多数是因为此处长期处于潮湿状态或者长期受到粪便刺激引起的。主要症状为肛门周围出现分散的丘疹、小水泡状物体、基底潮红，而且会出现瘙痒难耐的感觉。一旦抓挠会导致水泡破裂，引起局部的溃烂、发炎，以及液体渗出等症状，不可以自己痊愈，需要进行药物治疗，可以先使用炉甘石涂抹患处，然后涂抹醋酸莫米松乳膏，然后再配合服用盐酸苯海拉明、息斯敏或者氧氟沙星等。如果放任不管可能会造成患处的溃烂、扩散、瘙痒，无法正常睡眠及休息，严重影响到患者的正常生活。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是打在患者的臀部，当患者的出现比较深的伤口，而且伤口受到污染，有感染破伤风的危险时，应该及时去医院打破伤风疫苗。破伤风疫苗是打在患者的臀部，但是患者的臀部有两个地方可以注射破伤风针，一个地方是属于患者臀部上方的三角肌肉区，还有另外一个地方是属于臀大肌的靠外部的上方位置，而且在打破伤风疫苗之前，需要进行手腕处的皮试，观察十五至二十分钟，如果皮试没有异常反应，就可以往臀部注射破伤风疫苗针。如果患者出现伤口而且有感染的风险，建议在一天之内去医院打破伤风疫苗针，以免出现其他并发症，引起比较严重的后果。

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可以采取以下方法治疗破伤风的症状，破伤风一般会有以下几种症状，比如全身乏力、头痛、咀嚼无力、张口困难，四肢肌肉出现痉挛、吞咽困难以及呼吸困难等等症状。如果病情越来越严重可能会出现死亡的情况，需要及时进行处理。首先，需要先使用碘伏或者酒精进行伤口的局部消毒。其次，需要及时去医院打破伤风针进行抗病毒的治疗，如果出现肌肉痉挛可以使用水合氯醛、地西泮等药物来处理。如果是被动物咬伤，还需要去打狂犬病毒的疫苗以及精破抗以及狂犬高效价免疫球蛋白。所以如果一旦出现身体上有伤口，而且已经出现破伤风的症状，应该及时去医院进行治疗。

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肚脐周围按压疼与肠炎、肠梗阻、肠穿孔有关。肠炎在发作期间，肠道黏膜会出现水肿、充血，在对腹部进行按压时，就会表现出疼痛感。肠道系统会蠕动增快，会伴有腹泻，肠梗阻在发作时，肠道中的内容物不能通过，导致肠腔过度扩张，肠壁会出现血液循环障碍，食物残渣会大量堆积。对腹部进行按压时就会表现出腹部疼痛，肠梗阻的患者会伴有排气、排便停止，肚脐周围按压疼痛比较剧烈的患者，应当引起重视肠穿孔，肠穿孔的出现是肠坏死或者外伤引起的。发作期间肠道中的内容物会溢出，会导致腹腔受到感染，疼痛比较剧烈，伴有身体发热。

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乳腺增生是非常多见的，每一个女性患者在一生当中都会患有这种疾病，典型的表现是乳房疼痛，并且疼痛发生也有一定的诱发因素，比如说在月经前期雌激素水平增高，可以通过一般治疗、物理治疗的方法好转，比如说选择热敷能够减轻症状。\n而反复发作的增生所导致的疼痛如果影响到病人的生活质量，可以选择应用药物来进行治疗，比如选择应用非甾体抗炎药物，口服塞来昔布或者是尼美舒利分散片都可以，或者是应用中成药、对抗乳腺增生的药品，比如平消片或者是联合应用加味逍遥丸。另外，就是注意远离烟、酒的环境和刺激性的食品。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸部结节大部分不会自行消失，只有乳腺囊性增生病形成的乳腺囊性结节，可能会随着月经周期变化变小、变软等。胸部的结节比较常见的几种情况：1、乳腺纤维腺瘤，触之比较硬，活动度比较好，边缘比较光滑，通过彩超检查即可以确诊，这种结节不会消失，唯一有效的治疗方法是手术切除。2、乳腺囊性增生病，可以在月经周期前出现乳腺的胀痛不适，并且可触及到乳腺肿块，月经结束后症状明显缓解，肿块可变软或者消失，这种情况随访观察即可。3、乳腺癌，为无痛性结节，结节边界不清，活动度差，需要到医院就诊彩超检查并且不会消失。

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富贵包的主要组成是脂肪组织，脂肪组织在颈后部的异常堆积是形成富贵包的最主要原因，当身体过于肥胖时，脂肪开始逐渐增多，在颈部进行过度堆积，就会引起富贵包的出现。比较常见的是颈椎病问题，长时间具有不良姿势，导致脊柱生理曲度出现变形，引起颈后部椎体骨骼向后突出，颈部肌肉劳损，难以维持正常功能，引起颈后局部组织鼓起形成富贵包。颈部受凉后局部血运循环不畅，经络不通，导致体液淤阻形成。另外，长时间低头玩手机或其他电子产品，或者长时间驼背姿势，也是形成富贵包的原因之一。