何立伟

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
女孩发现有乳头内陷需要及时到医院就诊，在医生指导下纠正治疗，避免影响以后产后哺乳。乳头内陷是乳头周围的肌肉、腱性组织，以及乳腺导管短缩，导致的乳头畸形。 女孩处于青春期发育期间，尽早采用提拉手法治疗可以起到矫正作用，用手循序渐进牵拉乳头，纠正乳头内陷需要在医生的指导下进行，并且长时间坚持，或者可以使用吸奶器负压吸引，也具有类似的作用。 如果长时间坚持没有明显效果，需要采用手术植入支架治疗。乳头内陷会影响产后的哺乳期母乳喂养，还可能导致浆细胞性乳腺炎，出现反复炎症感染，经久不愈，需要及时到正规医院，在医生的指导下矫正治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房疼痛吃什么药，应明确乳房疼痛的性质和原因，引起乳房疼痛多为乳腺囊性增生症，疼痛程度伴随月经周期的变化而变化，可采取局部热敷或口服逍遥散等，疼痛多能缓解。若保守治疗后，疼痛及肿块无明显缓解，则可考虑手术治疗，在哺乳期，若乳房出现疼痛，多考虑急性乳腺炎，在感染初期，仅有乳房胀痛和局部皮温增高时，可口服青霉素或者头孢菌素类抗感染治疗，若感染加重，形成乳腺脓肿时，则需行乳腺脓肿切开引流术。一旦出现乳房疼痛，不要慌张，应到正规医院乳腺外科就诊，明确病因，对症治疗，生活上避免进食过多辛辣刺激的食物，并保持乳头局部清洁。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
很多肛门以及全身性的疾病，都会导致肛门旁边皮肤出现破损的现象，在治疗时应该找出原因才能对症治疗：1、痔疮症状容易导致肛门旁边皮肤的破损，特别是内痔引起的痔核脱出，将大量的肠道内黏液带出，造成肛门旁边长期潮湿，从而引起皮肤破溃的现象。对于这种情况，应该采用手术的方式进行治疗，通过手术将痔核从直肠内剥离，从而达到根治的目的。2、肛周湿疹也容易引发，应该使用生理盐水进行清洗和消炎，然后将红霉素软膏涂抹于患处，平时保持肛门周围的卫生和整洁。3、过敏反应以及皮炎造成的肛门周围皮肤破溃的现象，在治疗时可以选择口服扑尔敏进行治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺III级是乳腺肿块的BI-RADSIII级，提示为良性可能性大的肿块，短期内建议定期复查随访，如果未发生变化，应该为良性肿瘤，如果有恶变趋势需要治疗。乳腺的影像学进行BI-RADS分级，分为0-5级，是用来评估乳腺肿瘤的良恶性程度，零级评估不完全，建议重做，I级一般是阴性的，是正常乳腺；II级是良性病变，可以定期复查；III级可能是良性的病变，建议短期复查；IV级为可疑恶性，又可以分4a、4b和4c，恶性几率从3%-90%逐步递增，绝大多数建议积极干预；V级为高度可能性，几乎肯定是恶性，这种建议积极手术治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
手、脚、脸出现肿胀的原因很多，肾脏出现问题是比较常见的原因之一，肾功能不全容易引起身体肿胀，需要及早进行肾功能检查和尿常规检查。 心脏问题也是比较常见的原因之一，特别是在心功能不全时，容易出现水肿表现，下肢肿胀比较明显，可以通过心电图、心脏彩超等检查进一步明确。 低蛋白血症也可以引起手、脚、脸的肿胀，出现凹陷性水肿，可以通过血液肝功检查进行蛋白浓度检测明确诊断。 另外，饮食方面有时也会有影响，如果晚餐吃饭摄入盐量过多、晚上睡前喝了大量的水，水分在体内积聚过多，也是可以引起手、脚及面部肿胀的现象。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
患有胆结石后不能吃的食物有以下几种：第一、不能够吃高脂肪、寒凉的食物，吃了之后会出现胆绞痛，从而使疾病再次发作，常见的有巧克力、核桃、花生等等。第二、不能够吃辛辣、刺激性食物，比如油炸、油腻食物，会使胆囊受到刺激，增加胆囊的负担，有辣椒、花椒、酒精、肥肉等。第三、不能够吃冰冷、偏硬以及不熟的食物，包括冰淇淋、冰棒、坚果。如果发现自己患有胆结石，应该及时去医院肝胆专科进行相应检查，然后再根据检查结果采取相应的处理措施，然后再配合饮食习惯的调理。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房结节属于一种临床症状，是指乳房内发生了结节状的病变。多种乳房疾病都会表现为乳房结节，由于乳房结节的病变程度不同，严重性也是不一样的。一般情况下，临床上按照bi-rads分级把乳房结节分为0-6级，级别越高说明肿块的严重性越高，3级以下应该都不严重，说明病变大多数是良性的，可以暂时不需要进行治疗或者是定期进行复查。4级以上比较严重，说明结大多数是恶性的或者是已经通过病理检查确诊为恶性。对于4级以上的乳腺结节，原则上尽早进行病理活检，如果有恶性的表现，要及时进行手术治疗。发现乳房结节不可掉以轻心，应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头凸起，一碰就疼有很多种原因，具体分析如下：\n1、乳头外伤，乳头外伤导致乳头肿，挺立疼痛，需要进行湿敷，然后涂抹红霉素软膏。\n2、乳头过敏，乳头接触了药物或者乳霜导致乳头过敏，出现凸起、疼痛和瘙痒，需要停止使用过敏药物和生活用品，然后进行抗过敏治疗。\n3、月经期，在生理期由于雌激素的升高，导致乳头挺立、疼痛和肿胀，在生理期结束时，疼痛就会消失或者减轻。\n4、乳腺纤维瘤，肿瘤长在乳头下方，将乳头顶起，偶尔可见乳头刺痛，一旦确诊之后就需要进行手术切除肿瘤，防止变大。\n5、乳腺增生，患者在月经前和月经期会有疼痛，乳头肿胀、挺立，需要药物治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
来曲唑片主要是控制体内的雌激素水平，对于女性的乳腺癌来说，有不错的治疗效果。在备孕期间，急着需要怀孕的女性可以适当的服用来进行促排卵，从而增加女性的受孕概率，用药的剂量一定要严格遵循医嘱，否则会导致内分泌紊乱。建议女性怀孕前做个孕前检查，因为服药期出现的问题及时和医生进行沟通。来曲唑片是属于一种抗生素类的药剂，对于已经确诊为乳腺癌的女性患者来说，服用来曲唑片可以帮助取得很好的杀菌效果，由于来曲唑片对肠胃有一定损伤。因此，在服用时一定要注意饭后或饭中服用。服药期一定要忌食偏冷凉的刺激食物，保持心情愉快，多注意自我心态的调整。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性乳头上有脓包，考虑是局部毛囊发炎感染引起的，毛囊是分泌汗液的器官，经常与外界相通，容易寄存细菌。当机体抵抗力下降或者毛囊受到外伤损伤后，易导致细菌繁殖生长形成感染，感染后形成脓包，伴有周围的红肿、疼痛，脓包比较小，可以选择点刺引流，口服抗生素药物治疗。乳头有皮脂腺分布，如果皮脂腺分泌受阻也会形成局部脓包，脓包会逐渐增大，极易形成感染化脓而出现脓肿，需要及时治疗。既然已经形成脓包，快乐是感染引起的，尽量到正规医院选择点刺引流或者手术切开引流，同时口服抗生素药物治疗。