何军琴

治崩漏止血最好的中药，实际上最适合的中药就是最好的。因为崩漏从中医辨证来讲，分为三大类，第一个是气虚，第二个是血热，第三个是血瘀。因为形成的原因不同，用药不一样：1、气虚：如果是气虚，要通过补气、固摄的方式来止血；2、血热：如果属于血热，会用滋阴、清热的方式来止血；3、血瘀：如果属于血瘀，要用养血、活血 、祛瘀的方式来止血。因此对于崩漏止血最好的中药，一定是通过辨证论治之后 ，最适合的中药。实际上在中成药中也有很多，像葆宫止血颗粒、安坤颗粒或者坤宁口服液，都具有止血的作用，但一定要经过辨证论治，或者针对于气虚的，或者针对于血瘀的，或者是针对于血热的。药物不分好坏，一定要看是否对症、是否适合患者。因此在治疗崩漏中，最好的中药一定是适合的，一定都是最好的中药，前提一定要找专业的医生，根据患者的体质、舌脉、临床表现，来进行相应的辨证论治，来选择最好的中药。

宫寒会导致胎停育。胎停育实际上形成的原因非常复杂，简单说有两个方面，具体如下：1、胚胎问题：有些胎停育之后会做相应的检查，例如建议患者清宫，刮出来的内容物会送胚胎的病理和胚胎的染色体，排除是不是胚胎自身发育缺陷所导致的流产；2、母体问题：如果不属于胚胎问题，要进一步检查，检看卵子是否有问题，卵子的检查要看内分泌是否正常，卵泡发育的大小、形态是否正常，排卵后要监测一下黄体功能是否充足，相当于中医所说的宫寒，也就是阳虚的状态。如果身体处于宫寒的状态，宫寒实际上是民间的说法，子宫如同一个房子一样，没有暖气，寒冷，受精卵就不容易发育，在冷的环境下，也可能最后停止发育，叫胎停育。从专业的角度称为脾阳不足或者是肾阳不足，要通过药物来改善患者阳虚的症状，也就是改善宫寒的症状，才利于受精卵的发育。当阳虚时会出现内寒，寒凝会出现血瘀，血瘀会影响子宫内膜的长养，子宫内膜的血流差，血流变慢，子宫内膜会偏薄，受精卵的着床和发育均会受影响，所以宫寒既影响子宫内膜的环境，又影响卵子的发育，所以宫寒是导致胎停育的一个原因。

月经期一般可以喝金银花茶。针对上焦热证，即肺有肺热症状，患者可能表现咽喉肿痛或者口腔溃疡、咳喘有痰、痰较黄，可以应用金银花起到清热解毒、利咽消肿的功效。月经期间患者可能会有外感症状，风寒到体内后可产生热证或直接感染外感风热，都可以使用金银花茶。部分患者是在月经期间由于体内本身病理因素，月经量多或经期延长，也可以使用金银花茶清除体内瘀热，改善月经量多或血块的表现。月经期间如果患者有上焦的肺部热证等临床表现，同样可以喝金银花茶。

产后哺乳期可以吃阿胶膏，很多患者在生产后哺乳期乳汁分泌不足，或者孩子乳汁摄取不够，可影响孩子的发育。阿胶作为食材、药材，具有养血的作用，可以改善产后孕妇乳汁分泌不足，或者身体没有得到恢复的表现，因此产后哺乳期可以吃阿胶膏。患者在吃阿胶膏时要注意，阿胶本身作为滋补的佳品相对比较黏腻，会影响脾的运化功能，导致脾吸收出现障碍。因此一定要看孕妇生产后脾胃功能如何，如果脾胃功能没有得到较好恢复，还是处在虚弱状态，不建议吃阿胶膏，需等到孕妇脾胃功能得到恢复后再吃阿胶膏，这样才能把阿胶的功效发挥到更好。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇不能吃的食品主要包含太过辛辣、刺激，或者是太过寒凉、生冷的食品，因为孕妇在怀孕的过程中，体内气血阴阳改变，处于阴虚火旺的状态，所以饮食要以清淡，容易消化、吸收，或者滋阴清热的食物为主。孕妇饮食如果太过辛辣、刺激，会导致体内阳热过旺，或者消耗体内阴血，会加重阴虚火旺的状态，会出现动血的症状，像阴道出血，阳热的病理状态有可能会刺激诱发子宫收缩，导致流产。\n孕妇饮用太过寒凉、生冷的食物，会导致宫寒，影响体内的脾阳、肾阳，最终影响胚胎发育，出现早期流产，胚胎停止发育，或者是胎儿发育迟缓。因此，孕妇不应食用太过辛辣、刺激，容易动血的食物，或者太过寒凉、生冷的食物，容易影响胎儿发育，都要注意。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕妇出汗出的比较厉害，多数见于两个方面，一个是气虚，另一个是阴虚。从中医的角度气有收敛的作用，汗是体内的一种津液，正常情况下气能够固护在身体里，如果由于气虚，固摄收涩的能力不够，汗就会从毛孔排出，所以液随气脱，气虚的时候不能够收涩、固涩了，就会排出去。气虚实际上从中医的角度就是指的脾虚，因为脾是气血生化之源，由于脾虚，气血生化不足就会出现气虚。气虚不能固涩汗液，就会出现多汗。\n还有一类就是阴虚，因为怀孕后孕妇体内的血要下注到子宫来养胞胎，随之身体其他部位就会出现相对阴血不足的状态，从阴阳平衡的角度，孕妇多数会出现阴虚火旺的症状，也会出现出汗较多。因此孕妇出汗多跟气虚、阴虚有关系。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
哺乳期可以吃藿香正气丸，藿香正气丸的功效主要是去暑、清热、利湿。因为在长夏季感染了暑湿之邪，而出现了外感的表证以及胃肠道的反应，像发热、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、泄泻，这些又称为胃肠型感冒，也就是在长夏季节，暑热之邪比较旺盛。\n如果不经过治疗，体内的暑湿之邪会影响乳汁的分泌，或者通过乳汁传播给婴幼儿，会影响婴幼儿的体质发育，或者也出现类似的一些症状。因此，藿香正气丸在哺乳期可以吃。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
人流后可以喝中药调理，人流的过程实际上就是通过器械操作，将宫腔里的孕囊组织刮出体外，这个过程如果操作不当，实际上也是增加宫内感染风险的过程。所以在人流以后，常规西医会开抗生素，中医会开一些中药，像清热解毒、活血化瘀的中药，可以起到治疗盆腔炎症，预防感染的作用。\n同时可以配合生化汤，生化汤的目的主要是促进子宫收缩，可以让宫腔内残留的淤血或者蜕膜组织能够很快的、完整的排出子宫，这有利于子宫的收缩、恢复，所以人流之后可以喝中药来调理。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
孕晚期可以吃阿胶糕，阿胶糕主要以阿胶为主，同时可添加花生、黑芝麻、大枣，还有蜂蜜、红糖等，主要功效还是以健脾、补气、养血为主，可针对贫血或血虚所出现的面色无华、失眠多梦、气短懒言、心慌等，由于气血不足所出现的一些症状。\n怀孕到孕晚期，随着胎儿增加，孕妇本身负担也会加重，所消耗气血也会增加，绝大多数孕妇到了中晚期都会出现气血不足等表现。因此，此时可吃阿胶膏起到补气养血作用，补充饮食不够的一部分。但进食过程当中一定要注意，如果属于阴虚火旺，或者是属于阳热，比较炽盛，此时就不大适合吃阿胶糕，以免动血伤胎。因此，在孕晚期若属于气血不足的虚证，可以吃阿胶糕。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
一般吃阿胶月经不会提前，阿胶主要是以补血为主。阿胶本身是以补血或者是养血为主，所以针对月经量少或者是月经稀发，属于气血不足，这一类患者可以吃阿胶，可以适当的增加经血量。\n实际上月经提前是一种病理的表现，跟卵巢的功能有直接的关系。很多人由于卵巢功能的衰减，也可能会出现月经提前，或者是体内有一些病理因素的存在，像气虚或者是有阳热，体内的阳热过多，这时候也会迫血妄行或者是脾虚，不能够收敛气血。因此，单纯吃阿胶不会导致月经提前。