体癣

较多皮肤疾病均可引起皮癣，可针对不同疾病选用不同药膏，主要如下：1、体癣、股癣、手足癣：由于真菌感染引起，可以用抗真菌软膏，如盐酸布替萘芬软膏、盐酸特比萘芬软膏、酮康唑软膏；2、神经性皮炎：可以引起肥厚性斑片或斑块改变，可以选用激素软膏，如糠酸莫米松软膏、卤米松软膏；3、银屑病：会引起红色肥厚性斑块，可以选用激素软膏。如果皮损较厚，可以选用稍微强效的卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏、卡泊三醇软膏。如果银屑病症状较严重、面积较大或合并关节痛、关节肿胀，建议尽早到医院进行治疗。因为可能除需要外用软膏外，还要进行口服药物或生物制剂治疗。因此，出现皮肤斑片，建议到医院进行诊治，根据不同病因，进行不同治疗。

猫癣是真菌感染导致的体癣，体癣为医学名词，民间俗称猫癣、狗癣、圆癣、钱癣。体癣与真菌感染有关，采用抗真菌治疗即可。明确诊断后给予患者外用抗真菌，如特比萘芬，以及各种唑类药物，如阿莫罗芬或联苯苄唑等，轮替涂抹，经过治疗，短时间内猫癣可以彻底治愈。猫藓治愈的标准是患者皮疹全部消失，全部消失后1周进行真菌化验无异常。如果患者患有猫癣，需要坚持治疗，避免再次接触小动物。如果患者存在脚气，用手接触脚后又触摸身体其它部位，也是体癣发病的重要原因，应避免上述行为。

人长猫癣最初的特征，是容易在躯干部位出现小红点，1天左右逐渐向外变大，变成小圆圈，第2天面积扩得更大，如指甲盖般大小，变成典型的猫癣。边缘炎症更加明显，表现为一个个针尖到小米粒大的红色丘疹，上面有细薄的鳞屑，而圆圈中心的皮肤却趋向于正常皮肤或出现色素沉积。所以长猫癣最初的特征就是小红点，部分患者发痒、部分患者不痒，不管搔抓与否，面积都会扩大，形成圆形、环形或不规则形态的红斑。边缘炎症明显，中心皮肤趋于痊愈。猫癣医学上称为体癣，是身体的部位，比如面部、颈部、躯干、四肢发生浅表真菌感染。

体癣是真菌感染导致的平滑皮肤的感染，叫体癣。体癣和股癣经常一起说，非腹股沟区叫身体的平滑部位真菌感染，叫体癣，如果是大腿根、腹股沟区出现的叫股癣，但如果是手、脚掌就叫手足癣。最近刚出了体股癣的治疗指南，在指南中已经提到，各种抗真菌药膏对体股癣都可以采用，如唑类药物，唑类药物如克霉唑，咪康唑、益康唑、联苯苄唑、伏立康唑、舍他康唑等都可以，对真菌、对皮肤癣菌都有效，而且通常都不太耐药。另外，丙烯胺类的特比萘芬、萘替芬，阿莫罗芬，还有环吡酮胺、利拉萘酯都可以。所有的外用抗真菌药物对体股癣都有效，坚持要用到两周，面积稍微大一点，2次/天。对于严重的面积比较广泛的还可以口服药物，口服主要也是唑类药物伊曲康唑或丙烯胺类的药物特比萘芬，疗程还是1-2周的治疗。 当然还有特殊人群如孕妇、哺乳期人群，体癣患者是动物来源，如接触猫以后长体癣的孕妇，部分医生不建议治疗，说孕妇什么药都不能用，其实存在安全的药，因为是外用药，所以可以选择，部分唑类药物如克霉唑、奥昔康唑，丙烯胺类药特比萘芬，孕妇都可以用，都比较安全，哺乳期的人群也可以用，都有大量大样本的研究支持。所以无论是什么人群得了体癣，都可以选择相应的合适抗真菌药物治疗。有时剂型选择要注意，在炎症比较重时，不选刺激性剂型，如有的溶液剂有酒精，越用越刺激，这时用乳膏剂或复方制剂都可以，加激素类的复方制剂对症比较好都可以。

通常猫、狗身上很容易携带真菌，携带以后有时家里刚养猫，接触一段时间以后就会身上出现疹子，这时一定要注意有动物接触史。 注意养了动物以后出现的疹子是不是和动物有关系，疹子表现为接触的部位如经常抱猫，胳膊、胸背部、颈部接触的部位、脸上，用脸来爱抚小动物时，接触的部位就会出现炎症性皮肤表现，如有红疙瘩，表面有鳞屑、痂、渗出，这都有可能。 早期时不一定呈环状，真正的体癣呈环状，边界比较清楚，但在早期时接触部位表现的是丘疹，非常类似于湿疹，但是它和湿疹的区别在不对称。 湿疹通常相对比较对称，只是接触部位出现，另外炎症会比较重，有时会有脓丘疹，瘙痒非常厉害，抵抗力不太好会很快蔓延，孩子就会感染，引起头皮的头癣，不光是体癣，还有头癣的问题。所以接触猫以后，出现的任何皮肤问题都应该到医院做真菌检查，很容易诊断。

体癣是指发生除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的浅表部位皮肤癣菌感染。原发损害有丘疹、水疱或者丘疱疹，由中心逐渐向周围扩展蔓延，形成环形或者多环形的红斑，并伴有脱屑，边缘微微隆起，有红肿等炎症的反应。中央炎症通常较轻，或者看似正常，红斑上可伴有不同程度的瘙痒。 体癣的治疗目标是清除病原菌、快速缓解症状。清除皮损、防止复发及扩散，原则上可选用外用药物为主，主要是以抗真菌药物为首选，其中常用的包括酮康唑、联苯苄唑、特比萘芬软膏等。如果外用药物效果不佳，皮损泛发或者反复发作，就可以选择联合口服抗真菌药物治疗，目前常用的有特比萘芬片和伊曲康唑胶囊等，是口服的冲击疗法。患者还需经常烫煮自己的衣物、每天清洁，可以在强烈紫外线下暴晒，尤其是在汗出以后，要更换自己的衣物，避免交叉感染。

体癣是发生在身体部位皮肤癣菌的感染，表现瘙痒、红斑、丘疹，真菌检查时可以看到真菌菌丝。湿疹是常见的慢性、难治性、反复发作的皮肤病，表现为多样多种的皮损，如丘疹、红斑、鳞屑，最大的区别为真菌检查时真菌检查阳性，治疗体癣需用抗真菌药，湿疹需要用含激素药，体癣不能用含激素药。 湿疹症状较轻者治疗可以口服抗组胺药，如西替利嗪，外用含激素药膏，如派瑞松。体癣一定不能使用带激素的药膏，必须用抗真菌药，比较泛发的体癣可以考虑口服的抗真菌药配合外用抗真菌药进行治疗。

临床上有一种皮肤问题，主要表现圆环状红斑，这种情况最为常见的就是体癣，主要是由真菌感染引起来的皮肤变化，常见接触被真菌感染的猫狗之后，可在皮肤上出现这种体癣的改变。 一旦出现体癣问题，局部的真菌不能够自己祛除，往往是要借助外用的抗真菌药物涂抹杀灭真菌，才能够让局部的皮肤恢复到正常状态。所以对于真菌感染引起来的皮肤体癣问题，建议不要延误治疗，尽可能及时到医院进行规范性的诊治，使用抗真菌的药膏就可以快速的去除症状，消除局部皮肤的问题。

体癣患者应坚持正确的治疗方法，消除传染因素，积极治疗全身因素，具体内容如下： 1、体癣治疗应以局部外用药物治疗为主，皮疹广泛严重者可考虑全身治疗。医生根据体癣患者，具体病情的严重程度，开具抗真菌药物，能够有效阻止真菌扩散。为了使病情得以控制，也需要口服药物治疗。在治疗过程中应坚持正确的治疗方法，坚持长期治疗，不可中断治疗，以免导致病情反复。 2、体癣多是由于其他癣病所引起的。因此，在治疗的同时，还应积极治疗身体其他部位的癣病，以彻底消灭诱发和传染疾病的根本。若是由于全身性疾病，而导致的机体抵抗力低下，则应积极的治疗全身疾病，增强自身抵抗力。

为了防止体癣的复发或者感染，应将患者穿过的衣物进行消毒，杀灭寄生或者附着在衣物上的癣菌，同时注意室内消毒与个人卫生，具体内容有以下几点： 1、家庭室内消毒：定期对室内进行消毒灭菌，购买消毒液，按照说明书的要求调配成溶液，对室内进行常规消毒，有利于杀菌，避免传染给家庭中其他成员，同时注意室内通风换气，保证空气新鲜； 2、衣物消毒：体癣患者穿过的衣物应该用开水烫洗，可以杀灭真菌，达到消毒要求，注意不可与他人的衣物一同清洗，可以避免间接传染他人。