体检

感冒或者正常健康体检时，经常看到胸片报告上写着双肺纹理增强，肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺外围延伸的放射条索状阴影，条索状阴影增多，称其为肺纹理增多、紊乱或增强。肺纹理增强是影像学诊断，可能和慢性支气管炎、支气管扩张、长期吸烟史有关，应该结合自身的情况具体分析。 放射科医生在写报告的时候写肺纹理增强，每个医生的掌握标准并不完全一致。如果胸片CT上描述肺纹理增强，患者又有明确的呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰，考虑由于气道炎症所引起。炎症是肺动静脉肺淋巴管增粗所引起，单纯的肺纹理增强没有任何临床症状，不考虑有很特别的临床意义。

向心性肥厚是指心肌出现了肥厚性改变，但这时心脏还没有扩大，所以叫做向心性肥厚。在向心性肥厚患者早期，大多数患者没有明显症状，可能有少数年龄偏大的患者，会出现劳累时、活动后出现比较明显的气短、呼吸困难等症状。 向心性肥厚通常是由于常年高血压所造成，或有少数患者存在肥厚型心肌病，由于高血压长期会导致心脏左室射血阻力增加，久而久之心肌会发生肥厚改变，有些患者的向心性肥厚是在无意中做心电图或者做彩超时体检出来，自身并没有明显感觉。向心性肥大如果不进行控制，不去除危险因素，长期发展有可能会出现离心性肥大，最后造成器质性心脏病，如高血压心脏病，最后出现心力衰竭。所以向心性肥厚虽然早期没有明显症状，但需要进行定期体检、定期随访，进行早期控制，以免发生到比较严重的阶段。

慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下： 1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、食欲减退、消瘦、发热、盗汗等，但有些患者并没有上述症状，只是通过体检发现血常规异常或者淋巴结肿大； 2、血常规出现持续性单克隆淋巴细胞数目＞5×10^9/L、骨髓中小淋巴细胞数目≥40%； 3、根据骨髓免疫学表面标志诊断。 但是需要跟以下疾病相以鉴别，比如病毒感染引起的淋巴细胞数目增多，此种淋巴细胞数目增高随着感染控制，很快会恢复正常。另外，要注意跟淋巴细胞性白血病鉴别。此种患者一般有淋巴瘤病史，通过淋巴结活检和骨髓活检可以确诊。还有毛细胞白血病等，血液专科医生都会进行鉴别。

讲解医师：张纯萍  （副主任药师）
就职单位：海南医学院第一附属医院药学部
在常规的体检中一般内容，包括有血常规、尿常规、心电图、血脂、血糖、肝肾功能，以及电解质，还有超声检查，比如心脏彩超、肝脏彩超、脾脏彩超，以及肾脏彩超、男女生殖系统彩超。 如果出现了不适的症状，就可能针对不适的症状来进行加项，比如头晕、头痛的情况，可以做头部CT或者做头部的核磁共振。 如果乳腺出现的疼痛或者胀痛，可以进行乳腺X线钼靶检查，以及乳腺彩色超声检查，必要的时候还可以做核磁或者增强核磁乳腺的检查等等。

讲解医师：陈士新  （副主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院体检科
留尿之前不能喝水，因为喝水后水经过消化道吸收入血，导致血容量增加。\n血容量增加后利尿作用增加，尿液中的有效成分被稀释，每毫升尿液中的物质含量降低，如尿红细胞、尿白细胞、尿胆原、尿蛋白下降，出现假阴性的结果。尿的比重也为下降，所以在尿检之前不能喝水，必须要留好尿后才可以喝水。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
体检所需要的时间，主要是根据需要体检的项目和体检机构的流程而不相同，不能一概而论。\n通常情况下如果是基本的项目，比方说有心电图、血常规、血生化、胸片、B超、全身CT扫描等，大多数情况下在当天基本上都能完成。但是有一些检查是有一些特殊要求，比如像肠镜需要在前一天就要尽量的将胃肠道排空，需要提前预约，做好肠道准备。还有动态心电图、动态血压，以及睡眠呼吸监测等。在当天肯定完成不了，这些项目检查也需要在一天前做好预约，有的甚至要在医院内住院检查，并且每个医院和每个体检机构的安排次序也都是有区别，中途还有的牵涉到要排队等候的情况。\n体检前需要做好的一些准备，要空腹8-10个小时，憋尿做腹部的B超以及泌尿系、子宫附件的B超，以及其他B超的项目。

讲解医师：陈士新  （副主任医师）
就职单位：广东省第二人民医院体检科
体检前八个小时不能吃东西，因为少于八个小时如果吃东西，影响到血糖、血脂、肝功、血生化检查结果，对胃肠镜检查、碳-13检查不利，吃进的食物没有排出，食物残渣吸附在黏膜上，严重影响检查。\n胆道系统检查受到影响，由于吃进食物后刺激胆囊及胆道收缩、胆汁排泄，胆道系统结石、肿瘤、息肉看不清楚，所以体检前必须大于八小时以上不能吃东西。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
女人全身体检项目包括以下内容：甲状腺超声检查以及抽血化验甲状腺功能，以便发现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的问题。乳腺影像学检查包括乳腺超声检查和乳腺钼靶检查，可以早期发现乳腺癌。子宫、卵巢超声检查，可以早期发现子宫肌瘤以及卵巢囊肿等问题。内分泌激素检查通常在月经第二天或者第三天抽血，人乳头瘤病毒以及宫颈黏液的细胞学检查可以筛查宫颈癌。肿瘤标志物也是非常重要的检查项目，CA125可以筛查卵巢癌，CA153可以筛查乳腺癌。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
如果昨晚喝酒了，第二天就不要体检了，因为前一天喝酒多数会对第二天的体检造成一定影响，比如生化检查、超声检查都会造成影响。如果体检前一天饮酒，肝脏需要对酒精进行解毒，因此肝功能指标就会出现异常，像谷草转氨酶、谷丙转氨酶或者谷氨酰转肽酶都会有轻度的升高，对检查结果造成影响。\n饮酒还会影响肝脏的血脂代谢，加上饮酒会吃一些脂肪含量比较高的食物，所以血脂的检查结果可能有一定影响。在前一天饮酒之后，有些腹部超声的检查结果也会受到影响，像胆囊、肝脏、胰腺都会有一定的影响。尽量在体检前三天不饮酒，清淡饮食，调整睡眠。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
体检是可以用社保卡的，人的社保卡是为个人的健康买单服务的。体检通常需要到医院的查体中心、健康管理中心办理体检手续，通常公务员的体检是每年一次，包括处级干部的体检、科级干部的体检、普通公务人员的体检。 个人的体检也可以自己和医生充分的沟通，选择一些体检的项目，比如血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、胸部正侧位片，以及肝胆胰脾肾彩超的检查等。社保卡主要是针对个人的体检进行消费，如果是父母、朋友的体检，不可以刷自己的社保卡，社保卡只能本人使用。