伦文辉

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
生殖器疱疹，顾名思义是在生殖器部位起的疱疹，所以，生殖器疱疹的症状一般是在生殖器的部位，一般在皮肤和黏膜的交界处出现的红斑，这些红斑经过一段时间就会变成水泡，由于这个水泡的泡壁比较薄，水泡泡壁会破裂，会形成浅的糜烂，有些人可以形成溃疡，尤其是免疫缺陷的病人，或者免疫力低下的病人，在局部形成溃疡，有很多人在起疱疹之前的一两天就会有前驱症状，因为疱疹病毒是一种视神经性病毒，它平时是储存在神经根里，它复发的时候一般沿着神经到皮肤表面，所以，它是先侵害神经的，所以，很多病人在发生疱疹前的一两天，在局部就会有刺痛、烧灼，或者瘙痒，这种感觉我们叫做前驱症状，前驱症状出来以后，局部就会变红、起红斑、水泡，甚至糜烂。总之，生殖器疱疹对病人的精神带来的压力非常大，虽然给局部造成的损害并不是特别大，但是由于病人会感觉到非常不适的感觉，所以，对病人的压力非常大，尤其是对病人的精神压力是很大的。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
梅毒是一个传染性的疾病，是性传播的疾病。所以，梅毒最大的危害是可以传给其他人，包括性伙伴，对于女性，包括她的孩子都有传播的疾病，这是传播给别人的危害。对自己也有危害，如它可以引起一些皮肤的表现，如一期梅毒、二期梅毒，最主要的是皮肤表现，可以有硬下疳，二期梅毒有二期梅毒疹，三期梅毒还可以有内脏的损害，一些实质内脏的损害，如神经梅毒，会损伤神经系统，造成神经系统的头痛、造成脑神经损害、造成痴呆，还有脑膜血管梅毒会造成脑血栓，脑部的血管的阻塞，心血管系统可以造成梅毒性心脏病，骨骼系统损害可以造成梅毒骨损害，梅毒的骨膜炎，甚至小朋友如果感染梅毒骨膜炎，甚至不敢学走路，因为一学走路，骨膜炎就会引起很大的疼痛，所以孩子不学走路，大家都以为是瘫痪，总之梅毒对别人，对自己都有损害。对孕妇讲，梅毒会造成流产，孩子胎死宫内，还可以造成孩子出生以后有先天梅毒，梅毒的损害对人体的伤害是非常大的，应该积极预防梅毒的感染，切断梅毒的传播途径。

手指甲横纹从机理上是甲板蛋白合成过程中受到影响而造成，这些横纹常见于躯体疾病，比如有很重疾病，或者做了一个大的手术，这时候整个机体发生改变了以后，指甲会出现横纹。所以当在疾病时或手术时导致躯体受到影响，甲板蛋白合成也受到影响导致。 另外还有一些局部的疾病，比如甲周炎或指甲受到外伤，也可以造成这种疾病。如果甲板出现横纹一定要找原因，至少在大多数的情况下说明身体整体的状态受到影响，一定让医生帮分析原因，以免耽误治疗比较严重的疾病。

生殖器疱疹是一种性传播疾病，病情容易反复，传染性较强。性传播为生殖器疱疹的主要传播途径，安全套也不能完全预防，患者在进行性行为时一般心理压力较大。生殖器疱导致生殖器局部水泡或溃疡，并产生烧灼感、刺痛感的症状，也会给患者身心造成一定的影响。此外，孕期女性患病还可通过胎盘传染给胎儿，或经产道分娩传染给新生儿。

脸上出现斑点的类型很多，往往最常见的是雀斑，现在有很好的方法治疗雀斑，可以选择用激光治疗或者用光子治疗，并且治疗效果都非常好，治疗以后可能几年都不会复发。 还有一些斑点可能是色素痣，由于黑色素细胞增生造成。如果这种斑点很小就可以用激光祛除，如果很大，比如已经超过5mm了，可以手术切除。 还有一些是脸上长在两个颧部的褐青色痣，此时只能用激光祛除，而老年斑也可以用激光祛除。另外还有病毒感染导致的扁平疣，可以先试用药物治疗，药物治疗无效时可以直接用激光治疗。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病治疗也是有国家标准的，淋病应该怎么治疗？我们治疗里面应该按照国家的标准来进行治疗，现在来讲，淋病治疗首选两种药物，一种药物叫做头孢曲松钠，这个现在是我们国家治疗淋病最主要的药物，第二种药物也可以选择叫大观霉素，大观霉素也是治疗淋病最主要的药物，这两种药物现在都普遍应用于治疗淋病。现在，对大多数淋病的患者来讲，这两种药物都可以治疗，并且效果都是很好的，但是，近年来也有一些淋球菌出现了对头孢曲松钠、大观霉素出现耐药的菌株，所以，治疗淋病一定不要自己治疗，如自己到药店里买点药去治疗，这样它可能只是会缓解症状，但治疗不彻底。一个急性的淋病变成慢性的淋病，将来会有一些合并症的产生，危害还比较大，所以淋病的治疗一定要到医院找专科医生进行治疗，这些专科医生会根据他的经验来给你选择药物，如果治疗效果不好，这些会进行药物耐药性检测，根据药物耐药检测的结果选择敏感的药物治疗，这样才能把淋病彻底治愈。因为淋病是一个可以治愈的疾病，关键是怎么选择药物、治疗的疗程，治疗的剂量是不是充足，所以这些都要听专科的医生的意见，来帮助你治疗，千万不要自己随便在药店里买一些药物自己治疗，有可能治疗以后，症状会缓解，但是淋病可能没有得到根本的治疗，就谈不到治愈。所以，切记一定要找专科医生进行治疗。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
生殖器疱疹病毒感染以后，它就在身体里，会一直存在，生殖器疱疹是不可治愈的一个疾病，但是，我们能够对临床有症状的疱疹进行治疗，首先，选择一些药物，这些药物就是后面有洛韦字样的药物，都可以治疗生殖器疱疹，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，都可以用于治疗生殖器疱疹。一般来讲，如果怀疑你的疱疹病毒是第一次感染的，就是你第一次感染疱疹病毒，治疗时间要适当延长，一般来讲可以用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦治疗10-12天左右，如果是复发性疱疹，就是以前也已经感染过，疱疹是复发的，治疗5-7天，一般5天就够了，治疗疱疹选用这些药物，各国都有不同的指南，这些指南就推荐怎么用药，所以，治疗疱疹一定要按照指南的推荐剂量、推荐疗程来使用，这样治疗的效果会更好一些。有些人如果免疫力比较低，疱疹复发比较频繁，还有长期抑制疗法，可以长期吃这些药物，吃一段时间通过抑制病毒的复制来达到临床的缓解。现在需要强调一点，疱疹病毒现在只能做到通过治疗做到临床的缓解，就是临床没有症状，但是，这个病毒还是仍然存在身体里，会长期持续的存在，当你抵抗力下降的时候就会复发，有些诱发因素，如喝酒、熬夜、过度劳累，女性可能是月经期前后可以复发，还有一些病人，如生一些重大的疾病，都会引起复发，我们要预防这些诱发因素的发生，来进一步的保证生殖器疱疹不经常复发。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
有些患者患了梅毒以后，近期内由于工作忙或者是其他原因，不想注射长效青霉素，哪些口服药可以作为选择？目前，推荐的是四环素类的药物，最常用的是多西环素，多西环素治疗的疗程一定要足够，一般如果自己不知道是早期梅毒或者是晚期梅毒，一定要服用一个月，按照说明书服用一个月的疗程。除了多西环素以外，也可以选择盐酸米诺环素或者四环素来进行治疗，这些治疗对梅毒治疗是非常有效的，因为这些治疗其实已经有几十年的经验，在临床上也可以达到与长效青霉素同样的效果，但是，需要提出来的是，用口服药治疗，疗程一定要足够，剂量一定要足够，所以，在治疗的时候，一定要听取专科医生的意见，并且要严格的按照医嘱进行执行，因为口服药有的时候不像打针，有的时候可能是忘服了、漏服了，这样会影响治疗的效果，并且四环素类的药物对小孩子是不适合的，所以，究竟适合不适合口服药治疗要听专科医生的意见。

生殖器疱疹是常见的性传播疾病，由单纯疱疹病毒引起，主要是疱疹病毒Ⅱ型引起，少数由疱疹病毒Ⅰ型引起。所以，临床通常把Ⅱ型生殖器疱疹感染称为生殖器疱疹。 生殖器疱疹症状主要表现为生殖器局部产生小水泡，可反复发作，对病人的健康和心理影响较大；还可通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天性感染。

淋病通常发病较快，潜伏期较短，一般一周以内即可发病。男性感染淋病，通常一周之内就会出现淋病的早期症状，如尿道口排脓、排尿疼痛等。女性感染淋病，在一周之内，宫颈就会有大量脓性分泌物排出，但如果女性本身患有阴道炎，这种症状常常容易被忽视。女性相较于男性早期发病症状较轻，这是由于女性特殊生理结构导致。