休克

单纯的绦虫病一般没有明显的症状，大部分患者粪便中排出白色带状为最初症状。少数患者可能会出现腹泻、腹部胀、便秘、恶心、腹部不适、体重减轻、肛门周围瘙痒等症状。 如果绦虫幼虫从肠道迁移到其它器官，会引起相应的症状以及其它部位的症状，可以引起癫痫、局部肿块、头痛、过敏反应等。因为绦虫会消耗大量的能量，引起患者出现消耗性的症状，出现没劲、逐渐消瘦等。如果损伤到肠黏膜，会引起肠穿孔、腹膜炎等症状，会出现剧烈的腹痛、发热、恶心，甚至休克等表现。

成人一般血液含量在4000-5000ml，失血量在10%以内时，即在400ml以下，一般不会有太多不适反应，血容量也能够很快得到恢复，一般不会有太多的影响。当失血量达到20%的时候，也就是在800-1000ml左右时，患者会出现头晕、乏力，以及活动后心悸气短，缺血、缺氧的表现。当失血量在短期内达到30%的时候，患者就会出现严重的贫血症状，以及血容量减少的表现，患者会有面色苍白，出冷汗以及血压降低的症状。 如果代偿能力比较差，特别在急短期内大量失血会导致休克，会出现低血压、心率加快，同时会有浑身大汗、四肢温度降低等循环障碍的表现。

患者外周血中白细胞计数持续低于4×10^9/L时称为白细胞减少症。白细胞主要成分是中性粒细胞，如果中性粒细胞持续降低，低于0.5×10^9/L时则称为中性粒细胞缺乏症。 中性粒细胞是体内的重要的抗感染卫士，如果数量过少，包围、吞噬和消灭细菌的功能会受到较大影响，细菌在体内容易大量繁殖，出现败血症、多脏器功能衰竭、感染性休克等危险的临床症状，甚至威胁患者生命。因此白细胞减少需要根据减少的程度而言，轻度减少可以随访观察，重度减少甚至缺乏则需要及时到医院进行规范治疗。

贲门黏膜撕裂综合征是一种自限性疾病，多数患者其出血可自行停止，保守处理只需要卧床休息维持血容量等，不需要特殊处理。如果有活动性出血或者血压不稳定者，要给予患者补液，必要时还要给予输血等抗休克治疗。当内科保守药物治疗没有效时需要采用急救措施，经内镜介入栓塞等微创手段止血，但当内镜介入栓塞等止血治疗效果无效，或者效果不好持续出血时，外科手术是唯一的治疗方法。

贲门撕裂综合征大多数患者在呕吐前有恶心、无痛性呕血病史，少数患者表现有黑便或者部分患者没有明显的腹部症状，相当数量的患者缺乏典型症状。贲门撕裂主要表现为上消化道出血，如呕血、黑便等等，这需要注意。出血程度差异性很大，如果出血程度轻，仅仅表现为黑便，如果出血程度很大，量很大就会出现大量呕血。大量的呕血和黑便都会导致循环不稳定，失血性休克，有生命危险。

青霉素是临床常用抗生素，极易导致严重过敏反应，青霉素过敏反应的常见抢救措施如下：1、停用药物：一旦发生青霉素过敏性休克，要立即开始抢救，首先暂停正在使用的青霉素药物，包括口服青霉素类药物；2、维持呼吸功能：如果患者出现呼吸困难，应立即给予患者吸氧、心电监测，必要时给予患者经口气管插管或气道切开，保持患者呼吸道通畅，维持呼吸功能。因为窒息与喉头水肿是导致青霉素患者发生过敏休克死亡的直接原因；3、肾上腺素：挽救青霉素过敏性休克患者生命，最有效的药物是肾上腺素，可以进行皮下或肌注给药，起效迅速，必要时可以重复给药。对于过敏比较严重者，还可以将肾上腺素加入盐水中缓慢静点；4、糖皮质激素：临床常用甲强龙、氢化可的松以及地塞米松等，均可对抗过敏性反应；5、沙丁胺醇：属于气道吸入剂，可以缓解由于过敏导致的气道痉挛；6、脱敏药：如西替利嗪、扑尔敏等，也是改善过敏症状的首选药物。青霉素发生过敏休克者，还需按照休克方法进行抢救，给患者大量补液，维持有效循环血容量。经过上述综合治疗，才可能挽救青霉素过敏患者的生命。

严重过敏反应的救治措施具体如下：一、隔离：停止或脱离接触导致过敏的药物、食物和其他物品，如停服正在使用的药物，停止接触花粉、宠物等过敏物品。二、维持呼吸道通畅：严重过敏反应往往会出现喉头水肿而导致窒息，也是导致过敏反应死亡的主要原因。因此要维持患者呼吸道呈开放状态并及时给氧，一旦发生喉头水肿的表现，轻则要进行气管插管治疗，重则要给予气管切开，维持正常的呼吸功能。三、药物治疗：1、肾上腺素：是抢救过敏性休克的首选用药，可以皮下或肌肉注射给药，也可以反复给药。对于严重过敏反应，还可以将肾上腺素加入生理盐水中持续静滴；2、糖皮质激素类：也就是临床常用药物，如地塞米松、甲强龙、氢化可的松等，也可以对抗过敏反应导致的一系列变态反应；3、气道扩张剂：如沙丁胺醇，可以缓解由过敏导致的气道痉挛、呼吸困难的症状；4、脱敏药：如西替利嗪等。四、其他治疗：如果患者在过敏同时出现过敏性休克，还应大量补液，维持有效循环血容量的充足。在日常生活中应密切观测和注意对哪些物质过敏，包括食物、药物等，就医时应向接诊医生如实反映过敏史，才能保证治疗过程中的用药安全。

青霉素是临床上常用的抗生素，一旦发生过敏将会危及患者生命，应该尽快抢救。抢救青霉素过敏首选药物是肾上腺素，可以通过皮下或肌肉给药方式进行给药，其中肌肉给药吸收更加快速，必要时可以反复给药，对于严重过敏患者，还可以将肾上腺素加入到生理盐水中持续静滴。除了肾上腺素之外，对于过敏性休克患者，应该给予患者积极补液，维持有效循环血容量，维持患者呼吸道通畅。青霉素过敏引起的喉头水肿、窒息是患者死亡的主要原因，因此应该维持患者呼吸道通畅，给予患者吸氧，必要时要通过气管插管等方式进行呼吸支持。对于严重喉头水肿患者要进行气管切开的抢救治疗。除了肾上腺素之外，糖皮质激素类药物也可以应用于过敏性休克的抢救，常用的像甲强龙、氢化可的松、地塞米松等，都是治疗过敏性休克的常用药物。其他药物还包括抗过敏药物，像西替利嗪、氯雷他定等。过敏性休克重点在于预防，在使用青霉素或青霉素制剂之前，一定要进行青霉素的皮试，皮试阳性绝对不能够接触青霉素类的药物，要牢记自己的青霉素过敏史，在就诊时主动向接诊医生提供，避免在用药过程中出现差错。

孩子服用头孢过敏症状包括皮肤表现、全身表现，具体如下：1、皮肤症状：头孢过敏后可能出现荨麻疹、片状皮疹且伴明显瘙痒感，搔抓后出现风团样皮疹。此时需要注意护理，防止搔抓引起皮肤损害，积极给予抗过敏治疗，如外用炉甘石洗剂、口服维生素C和钙，必要时口服抗过敏药物进行治疗；2、全身症状：可能出现其他全身症状，如咳嗽、呼吸困难，由喉头水肿导致的犬吠样咳嗽。同时，可能出现血容量不足、休克、面色苍白、汗多、四肢发冷等现象，需要及时就医，给予对因治疗。家长需要牢记过敏药物，防止误用后再次出现过敏。

心脏造影剂过敏的后果分为以下几种情况：1、轻度：入头晕、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒等，只需使用地塞米松等糖皮质激素，或者氯雷他定等抗过敏药物，可以比较快速地缓解症状，也不会有比较严重的后果；2、严重：可能会出现胸闷、呼吸困难、血压快速下降、过敏性休克，但是这种严重的情况比较少见。过敏性休克的患者应立即采取抢救措施，主要的抢救措施是通过肾上腺素的静脉注射，还有适当补液，促进造影剂的排出等，但是出现严重的过敏性休克较为罕见。