休克

骨盆骨折的外支架分为两种，即临时固定、治疗性固定。临时固定取决于现场的救助。 假设病人现场有严重的开放损伤、有严重的失血性休克、严重的骨折错位，救助人员会进行临时外固定的扶持，保持骨盆的稳定，减少继发性损伤，纠正现场失血性的持续加重。 治疗性外固定支架是通过入院之后常规检查，通过损伤的评判，通过治疗进行外固定安装纠正骨折的错位，维持骨折的相对稳定，为骨折愈合造成很安静的环境，为骨折的愈合打下基础。 外固定支架对骨盆骨折是很重要的手段。外固定安装一定要找正规大型专科医院进行治疗，一般小型医院不能进行，所以一定要注意固定支架的使用。

骨盆骨折严重损伤之后，注意事项如下： 1、旁边人员需要保持病人稳定，保持镇静，不要惊慌； 2、不要去触动病人，尽量保持病人的稳定体位，等待专业人员救治，否则会造成更严重的损伤； 3、尽量保暖，尽量保持病人的体温，不让流失； 4、尽量不要饮食，保持病人空腹状态，避免闭合性腹腔脏器损伤，通过饮食加重病人的损伤； 5、紧急求助，让专业人员现场进行初步救治。一旦到医院之后，过大的损伤会造成休克、疼痛、功能障碍以及神经损伤。 通过病人早期救治之后，后期手术或者复位固定纠正骨盆骨折移位，维持病人的正常解剖状态，一旦解剖状态恢复了之后，病人骨折愈合之后，还要经过很专业的康复，进行后续康复的跟进，能达到病人功能正常的恢复。所以骨盆治疗是很严密的救护过程，一定要根据病人病情的需要，通过专业技术人员进行指导治疗、康复。

骨盆骨折是非常严重的创伤，骨盆骨折之后，临床体征主要有疼痛、休克，还有神经损伤以及功能障碍。其中，疼痛是病人的主要障碍，因为骨折之后病人骨折和出血造成很严重的疼痛症状，需要医疗介入进行镇静。另外，还有休克，骨盆骨折的出血量非常大，往往出现面色苍白或意识障碍等休克症状，需要严格就医，进行输血治疗，或者进行补液治疗。另外神经损伤的问题，也会造成下肢麻痹或者感觉障碍。还有功能障碍，骨盆骨折之后，病人无法站立，行走和站立都是很严重的障碍，需要卧床休息，紧急就医治疗。

骨盆骨折是非常严重的损伤，因为好多大的口径都在1cm以上的血管都经过骨盆下传，其中有髂内血管和髂外血管，并且有动脉损伤和静脉损伤，甚至个别骨盆骨折会造成下腔静脉的损伤，这种情况下出血量非常大。如髂外动脉的损伤，出血往往不可知，所以这种情况下需要现场填塞或者压迫，或者急救人员紧急的堵按伤口。假设是闭合性损伤，一定要注意让病人保温，注意病人就医之后的输液量的补充，甚至需要紧急输血纠正缺血，否则病人会造成严重的休克，甚至不可逆的损伤。

大腿骨折分为上中下三段，对膝关节影响较大的是下段骨折。大腿下段骨折容易导致患处出血粘连，影响膝关节功能。由于大腿肌肉丰富，骨折后可在专科医生指导下进行功能锻炼。大腿骨折易引起后遗症，如骨折早期出血较多，易引起休克；骨折后患者活动较少，易引起血栓、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞等。若中期锻炼佳，易引起关节僵硬、肌肉萎缩等症状。

急性扁桃体炎患者口服阿莫西林是否有效与其病因有关： 1、如果出现了细菌感染，可以服用阿莫西林；因为阿莫西林是一种青霉素类抗生素，在针对急性扁桃体炎细菌感染的治疗中非常有效； 2、如果急性扁桃体炎是由于病毒感染所致，不需要服用阿莫西林，临床常规建议给予对症处理，并多喝水；如果伴有发烧的情况，给予退烧药的对症处理即可。 不建议患者自行使用抗生素，因为阿莫西林作为一种青霉素类抗生素，有些患者会发生严重的青霉素过敏反应，甚至会引起严重的过敏性休克。建议患者一旦出现急性扁桃体炎，要尽早就诊于耳鼻喉科专科，进行诊断和治疗。

新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，过敏性鼻炎不是新型冠状病毒疫苗接种的绝对禁忌证。如果在过敏性鼻炎发作期间，通过药物治疗后，过敏性鼻炎控制的比较满意，可以考虑进行新型冠状病毒疫苗的接种。如果近期发生过急性过敏症及过敏性休克，或近期内有其他严重的过敏性疾病，合并严重的自身免疫性疾病等，建议患者暂缓新型冠状病毒疫苗的接种。对于大多数过敏性鼻炎的患者，在过敏性鼻炎发作期间用药时，不影响新型冠状病毒疫苗的接种，但要防止过敏性鼻炎发作合并急性上呼吸道感染。如果出现急性上呼吸道感染，建议暂缓新型冠状病毒疫苗的接种。过敏性鼻炎患者由于鼻腔黏膜反复炎症、水肿，以及上皮屏障功能受到不同程度的损伤，与普通人群相比，容易出现上呼吸道感染。在进行新型冠状病毒疫苗接种时，建议患者到耳鼻喉科就诊，让专科医生给予评估，从而安全的进行新型冠状病毒疫苗的接种。

过敏性鼻炎患者能不能吃海鲜要根据患者的过敏原检查情况决定。一般过敏性鼻炎患者的过敏是气道过敏原过敏，即对经过空气传播的过敏原过敏，而不是食物过敏原过敏。所以如果检查，比如发现患者是花粉症，只对花粉过敏，而海鲜检查并不过敏，意味着患者需远离花粉，而适量进食海鲜并不会对身体产生影响。 另外，也有患者既存在气道过敏原过敏，同时也有海鲜过敏，此时一定要加以注意。因为这种食物过敏，一旦病人接触过敏原较为凶险，会导致病人出现严重的过敏反应，甚至出现过敏性休克，有可能出现生命危险，所以一定要警惕。

鼻出血又称鼻衄，是临床上常见症状之一，多因鼻腔、鼻窦疾病引起；也可因鼻腔、鼻窦邻近部位，如鼻咽部病变、海绵窦病变、颈内动脉破裂及其假性动脉瘤破裂出血经鼻腔流出；某些全身性疾病也可导致鼻出血。鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区。少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可以为动脉性大量出血，甚至发生休克，反复出血则可导致贫血，多数出血可自止。

鼻子出血常见的现象可能是由于血液病引起，比如急性白血病、凝血功能的问题以及血友病等；还有一部分是由于耳鼻喉科局部鼻子血管扩张引起的出血；还有些小儿是由于天气干燥、饮水量少，鼻黏膜局部干燥引起的出血。家长不要紧张，一定要注意鼻子的出血量，如果出血量少，不用过于紧张；如果出血量较大难止血，甚至出血量大可能导致失血性休克，这时一定要注意及时送医。