休克

  • 心源性休克常见病因(视频)

    心源性休克常见病因
    心源性休克常见病因如下: 1、心肌收缩力极度下降,当发生大面积心肌梗死、暴发性心肌炎或严重心律失常,心肌收缩力明显下降。因为心肌细胞已经坏死不能收缩,而导致心脏不能收缩、射血,就会出现心源性休克; 2、心室射血障碍发生后,导致心源性休克。心室往全身血管去泵血的门称为主动脉瓣,而右室向肺里面的门称为肺动脉瓣,当这两个动脉瓣发生严重狭窄,心室不能射血时,体循环里没有血液,也会出现心源性休克。反之,在心房和心室之间的门称为二尖瓣、三尖瓣,当其重度关闭不全,心脏收缩时血液多数返回到心房,而不能够射到体循环,也会出现心源性休克。心室充盈障碍,也就是心脏外面有层膜称为心包,心包有填塞、积液、积血或肿瘤时,心脏不能舒张,心室不能充盈,也会导致射血障碍; 3、心房肿瘤,大部分为黏液瘤,它阻碍心房的血液过到心脏心室时,也会导致心源性休克。
    2023-08-03
  • 心源性休克急救处理(视频)

    心源性休克急救处理
    心源性休克是心衰的最严重状态,当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时,此时有可能发生心源性休克,必须立即停止一切活动,坐位或者半坐卧位,能够吸氧尽量给予吸氧,同时立即拨打120。 患者来到医院以后,对心源性休克的急救就是控制血压。如果血压过低,应使用血管活性药升高血压,同时会对患者进行相关的一些检测,判断体内的容量是否充足。因为心源性休克可以是容量不足,也可以是容量过多。如果容量过多时,给予过多液体会加重心衰。容量不足时,给予利尿也会加重心衰。所以会通过监测以后,再给予谨慎精确补液。 另外就是心源性休克病因治疗,如果心源性休克是由于心梗引起,必须在药物维持生命体征的前提下进行冠脉造影的治疗,发现有血管闭塞立即给予支架治疗,这样心源性休克就可以缓解。如果心源性休克是由于心肌炎、瓣膜病变引起,也要再做相应处理,才能根治心源性休克。
    2023-08-03
  • 预防中暑多喝盐水还是糖水(视频)

    预防中暑多喝盐水还是糖水
    预防中暑应该多喝盐水。中暑时患者会丢失大量的汗液或者仅补水不补盐,会导致血中氯化钠含量显著下降。表现为肌肉酸痛、四肢强直性痉挛,以双侧腓肠肌即小腿肚最为明显,在腿抽筋的同时伴有腹部绞痛,同时膈肌受刺激之后会出现顽固性打嗝等。在失水的同时会失盐,若单纯补水,会导致患者发生低血容量休克,出现谵妄、幻觉、昏迷等意识障碍,同时伴有血压下降、心率增快、肢端湿冷等表现。若症状进一步加重,会进入热射病的阶段,出现41℃以上的超高热,并伴有严重的意识障碍。患者中暑之后,应及时转移至阴凉通风处,同时及时补盐,通过口服含有盐分的饮料或者直接静脉输入生理盐水进行补充。
    2023-08-03
  • 膀胱损伤病人出现休克的常见原因(视频)

    膀胱损伤病人出现休克的常见原因
    膀胱损伤病人出现休克,常见原因有以下几点:1、创伤性休克:有时多发伤或剧烈创伤后,导致患者血管或神经病变,如剧烈疼痛刺激神经病变,从而可以出现休克;2、失血性休克:膀胱损伤通常存在原因,如骨盆骨折。如果损伤盆腔内血管,在大血管损伤时失血过多,可以造成低血容量性休克。临床膀胱通常不会出现创伤性损伤,但如果骨盆骨折的过程中尿液储量较多,骨折碎片可能损伤膀胱。通常伴有盆腔血管损伤,易出现失血性休克,这类情况是较为常见的情况。
    2023-08-03
  • 甲硝唑缓释片的禁忌(视频)

    甲硝唑缓释片的禁忌
    甲硝唑缓释片的禁忌主要有以下几种情况:1、对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏者,因为甲硝唑缓释片属于硝基咪唑类衍生物,具有抗厌氧菌,杀滴虫和毛囊虫等作用;2、禁用于怀孕3个月内的女性;3、服药期间和服药后3天内避免饮用酒精类饮品,不可以食用含酒精的食物如酒精巧克力等,以及不可以使用含酒精类药物,以免和甲硝唑发生双硫仑样反应,双硫仑样反应的典型表现是腹痛、腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红,严重时可能会引起休克,发生危险;4、严重肝病的患者对甲硝唑的代谢减缓,最终可能会导致甲硝唑及其代谢产物在血浆中蓄积,所以这类患者的用量建议低于常规剂量,且尽量谨慎用药,要在医师的指导下合理使用;5、有血液异常或血液异常史的患者需要谨慎用药;6、在甲硝唑治疗期间还可以见到轻度的白细胞减少,一旦出现上述不良反应症状,建议终止用药,严重时需要及时对症处置。
    2023-08-03
  • 出血量达到多少会休克(视频)

    出血量达到多少会休克
    通常一次性失血量超过1000ml以上,可以发生休克,相当于成人血液循环量的20%-23%。按照失血量不同,将失血休克分为4个等级,具体如下:1、一级:失血量在750ml以下,处于休克代偿阶段,通过心率增快、血压升高来进行失血后代偿;2、二级:失血达到750ml-1500ml,这时会出现休克早期的部分变化,如皮肤湿冷、尿量减少、心率增快、血压下降等;3、三级:如果达到1500ml-2000ml,患者会出现神志改变如嗜睡、昏迷,同时尿量会进行性减少,达到无尿甚至肾功能衰竭;4、四级:如果一次失血超过2000ml,患者会直接出现休克晚期的部分表现,如严重意识障碍、周围循环衰竭及心源性猝死等。 发生失血性休克后,首先要针对原发病进行治疗,即需要去处理引起出血的原因,创伤导致的出血应积极包扎止血,腹腔脏器破裂出血时应积极通过手术进行止血治疗。而如果是消化道、泌尿道、呼吸道的出血性疾病,可以通过内科药物治疗或介入手术等进行止血。其次,还需要给予患者积极液体复苏,输注血制品,还有使用血管活性药物、保暖、纠正代性酸中毒等综合治疗。
    2023-08-03
  • 呕血的治疗和护理措施(视频)

    呕血的治疗和护理措施
    发生呕血后,主要通过以下几个方面进行治疗和护理:1、及时停止经口进食、进水,给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂类药物进行治疗,可以有效抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,有利于止血的作用发挥;2、若患者由于肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而引起出血,应给予生长抑制素治疗,通过收缩血管控制出血;3、给予患者全静脉的营养支持治疗,维持水、电解质酸碱平衡。若发生低血容量休克,应积极进行补液、输血、抗休克等治疗;4、消化内镜是诊断呕血病因的有效手段,还可以通过内镜下给药及钛夹等方式,帮助控制消道出血。通常推荐患者呕血后24小时内,进行急诊胃镜检查。护理时应指导患者及时停止经口进食、进水,发生呕吐时头偏向一侧,避免呕吐物误吸,导致窒息或坠积性肺炎。记录每日大便量并注意观察大便性状及颜色。低血容量休克的患者,应指导进行休克体位的摆放。
    2023-08-03
  • 地塞米松是什么(视频)

    地塞米松是什么
    地塞米松是长效糖皮质激素,起效慢,可在体内积蓄,长期使用会引起不良反应。临床常用地塞米松短期治疗重症肌无力和过敏性休克。地塞米松多为口服用药,患者应遵从医嘱用药,不可擅自改变用药剂量,不可随意停用药物,避免发生药物反跳作用,加重药物不良反应。患者或病友用药应按照医嘱或咨询专业药师,切记不可擅自改变用途。
    2023-08-03
  • 心肌梗死24小时内死亡主要原因(视频)

    心肌梗死24小时内死亡主要原因
    心肌梗死患者24小时内死亡的常见原因如下:1、恶性心律失常:心肌梗死发生后,坏死心肌会干扰心脏正常电活动,可能会出现室速、室颤等恶性心律失常,最终导致患者猝死。另外窦房结或房室结供血受到影响,可能会出现严重窦性停搏,或高度、完全性房室传导阻滞,导致严重心动过缓,甚至出现心脏骤停;2、心脏破裂:由于坏死心肌失去原有心肌的韧性,在心腔内高压力情况下可能会发生心脏破裂,导致患者发生猝死;3、其他原因:如心源性休克导致泵功能衰竭,心肌梗死造成患者心肌损伤,会影响心脏功能。如果大面积心梗可能导致患者出现急性心力衰竭,甚至心源性休克,导致心脏泵功能出现严重下降,心脏不能有效供血,不能为机体提供足够血液循环,以及氧气、营养供应,从而导致患者出现死亡。心肌梗死是给心脏供血的冠状动脉,由于斑块破裂导致急性血栓形成堵塞血管,从而导致相关心肌出现急性心肌缺血,甚至发生坏死。因此急性心肌梗死是一种非常危急的疾病,一定要及时就医,在医生规范治疗下,尽可能减少患者死亡风险。
    2023-08-03
  • 心肌梗死和心绞痛的区别(视频)

    心肌梗死和心绞痛的区别
    心肌梗死是冠心病最严重、最危重的类型,它的症状主要是和心绞痛作对比,心绞痛也是冠心病一个非常常见的类型。二者主要区别如下: 1、心肌梗死比心绞痛的症状更加严重,如心绞痛患者,可以出现胸闷,但是心梗会出现胸痛; 2、心绞痛的持续时间一般是几分钟,但心梗的持续时间远远大于心绞痛,可能半小时、1小时、甚至2-3个小时持续不缓解; 3、服用硝酸甘油后,心绞痛能缓解,但心肌梗死的患者含服硝酸甘油后,症状缓解不是十分理想; 4、有的心肌梗死患者还会出现血压低的表现,称为心源性休克。但是心绞痛一般是血压偏高,不会出现心源性休克的情况。
    2023-08-03