任洁

心脏骤停是指心脏跳动突然停止，心脏骤停以后，如果短期内不能进行紧急抢救，会很快进入死亡期。死亡期包括临床死亡期和生物学死亡期，临床死亡期指心脏骤停、呼吸停止、意识丧失及瞳孔散大，但是体内细胞还有微弱的代谢在进行，可以持续5-6分钟。 如果5-6分钟以内仍然不能进行及时的抢救，患者整个细胞代谢以及脑反应会出现全部消失，进入生物学死亡期。生物学死亡期通常出现在心跳骤停的8分钟之内，如果在心脏骤停5-6分钟之内能够得到及时抢救，患者恢复的几率还是相对较大。如果超过8分钟，患者几乎没有恢复的几率。所以如果患者发现心跳骤停的情况，一定要及时进行心肺复苏、除颤等抢救措施。

正常成年人最大的心率是220次/分减去年龄，跑步时心率的快慢主要取决于活动量，如果是中等强度的活动量，心率是最大心率的60%-80%，即220次/分减去年龄，再乘以60%-80%，属于中等强度的心率。如果运动强度增大，心率会更快，如果运动强度减低，心率会降低。健康成人锻炼时建议心率控制在120-180次/分的范围之内，老年人一般控制在170/分减去年龄的心率范围之内。对于体质比较弱的老年人，心率要控制在170/分减去年龄，乘以90%，属于比较理想的活动心率。 如果过度运动导致心率过快，可能会出现一些问题，尤其是老年人，过快的心率会导致心肌灌注不足，造成心肌缺血缺氧，诱发心绞痛的发生。此外，过度的运动会过度消耗体力，也会引起大脑灌注不足，出现脑缺血，引起晕厥、黑蒙等症状。因此，建议老年人，尤其是虚弱的老年人，运动时尽可能把心率控制在稍慢的状态，主要是中等到低等强度的运动心率。

胸口突然绞痛的原因取决于绞痛的性质和部位，具体情况如下： 1、如果是心前区绞痛，而且部位固定，并且绞痛与活动有关，休息可以缓解，严重时会伴有左侧肩背部疼痛，需要考虑是心绞痛，应及时到医院进行紧急的救治。如果绞痛时间延长超过半小时以上，并且有全身冷汗的症状，更应该引起注意，需要紧急呼叫120以进行救治； 2、对于部位不固定的游走性的胸痛，疼痛时间只有1-2秒，多见于肋间神经痛或肌肉疼痛，与心脏的关系不大，但是也建议患者到专科医院诊治； 3、胃部病变可能导致胸部绞痛，如急性胃炎、胃痉挛，也会引起胸部绞痛和胸闷等症状。 因此，对于胸口绞痛，首先要识别病因，其次要针对不同的原因进行相应的治疗。