代志鹏

无菌性股骨头坏死的原因如下： 1、激素：长期大剂量使用激素会导致股骨头坏死，但由于存在个体差异，部分人群使用较多激素也可能并未出现股骨头坏死； 2、酒精：长期大量饮酒也可导致股骨头坏死； 3、血液异常：如凝血存在问题或血脂异常，凝血功能异常是导致股骨头坏死的重要原因； 4、减压病：如潜水病，部分潜水员需要潜到较深的海底，此时水压较大，也会导致股骨头坏死； 5、不明原因：称为特发性无菌性股骨头坏死。

膝关节镜的术后并发症如下： 1、伤口感染：感染指伤口流脓，此类情况出现的概率较低，通常在1%以下； 2、术后膝关节疼痛、肿胀：需要分析原因，如病因未祛除、过早活动、修复时间未到； 3、术后膝关节僵硬：僵硬指活动不灵活，此时应根据手术的不同类型，采取不同的康复计划，从而才能避免患者出现术后膝关节僵硬。

膝关节软骨磨损包括股骨的软骨磨损、胫骨的软骨磨损、髌骨的软骨磨损。如果患者年龄较轻，仅髌骨的软骨出现磨损，称为髌骨软化症。此类年轻患者需减少剧烈体育活动，并且通过上下楼梯加强膝关节稳定功能，通过训练减轻疼痛，病情可逐渐好转，影响较小。 如果膝关节软骨磨损较为严重，主要表现为股骨与胫骨软骨已经出现严重磨损，走路使出现较为剧烈的疼痛，此类患者通常为中老年人，55岁以上人群较为常见。如果出现此类较为严重的情况，需进行手术治疗，通常选择膝关节表面置换术，术后疼痛即可缓解。

膝关节囊肿经常出现在膝关节后方，此类囊肿不会恶变，影响较小。左膝关节囊肿的治疗措施如下： 1、如果囊肿较小，患者并无不适症状，仅在体检时发现囊肿，无需治疗； 2、如果囊肿较大，患者存在肿胀、走路疼痛等症状，可进行关节镜微创手术。此类手术可以从关节腔内将囊肿去除，同时可探查关节腔是否存在异常，并且伤口较小，可保持腿部美观。

膝关节韧带损伤的表现如下： 1、内侧韧带损伤：应力试验中内侧应力可导致内侧疼痛； 2、外侧韧带损伤：应力试验中外侧应力可导致后外侧疼痛； 3、前交叉韧带或后交叉韧带损伤：前交叉韧带或后交叉韧带可维持膝关节前后稳定，如果存在损伤，抽屉试验可表现为关节松弛。后方松弛说明后交叉韧带损伤，而前方松弛说明前交叉韧带损伤。

膝关节偶尔刺痛出现原因可能存在以下情况： 1、偶尔出现刺痛，膝关节框架组织可能并无问题，由于偶然出现的不良刺激导致疼痛； 2、特定位置下出现刺痛，如深蹲或腿扭转时，有可能为半月板损伤导致。如果收到特定姿势下的刺激，也可能出现疼痛； 3、滑膜异常，如果滑膜炎程度较轻，也可能偶尔出现疼痛，休息后即可缓解。 因此，如果膝关节偶尔出现刺痛，大部分情况下程度较轻，通过休息能够缓解，通常并无影响。

双侧膝关节少量积液处理措施，具体如下： 1、正常人两侧髋关节关节腔内本身存在少量积液，如果进行体检仅发现双侧髋关节存在少量积液，通常属于正常情况，一般无需治疗； 2、如果部分患者出现不适，特别是髋关节疼痛患者，若检查发现髋关节内存在少量积液，需要分析原因。如果是滑膜炎造成的少量积液，可以服用非甾体抗炎镇痛药、活血药物，并且减少活动，注意休息，从而减轻疼痛，同时机体也可自行吸收多余的积液。

为避免髋关节置换术后并发症的发生，需要医生有精确的手术技术，同时在术后需要做到较为细致的护理。而患者需要避免进行极限运动，如早期不能下蹲，从而防止脱位；在感染方面，需要评估患者免疫力、局部条件，判断有无感染易发因素，尽量避免并发症出现。 此外，在髋关节置换术后，患者可能在走路时出现不适，甚至存在疼痛。因此，术前应分析疾病特点，根据具体特点在术中进行恰当调整，如调整软组织张力、假体位置与恢复力矩等，将患侧恢复至与对侧基本相同的状态。

髋关节内旋的治疗方法具体如下： 1、如果因为周围肌肉问题造成的轻度内旋，不影响正常行走、活动、工作、生活等，而且姿势受影响较小，走路姿态也较正常，需进行康复训练，在康复医生指导下，使患者力量得到较为均衡的恢复； 2、如果内旋较为严重，或合并肌肉较为严重的畸形，可能需要进行手术治疗，而具体手术方案应该结合疾病特殊类型进行分析。

脊柱骨折是否会瘫痪，需要看损伤程度，以及对椎管内脊髓是否产生严重的压迫，或挤压、挫伤，具体分析如下：1、会瘫痪：脊柱中间有一个很重要的部分，称为椎管，椎管内走行的是脊髓，脊髓控制平面以下，包括下肢所有的运动和感觉。如果骨折比较严重，而且有错位，中间可能还有骨块，脊髓损伤比较严重，这时就容易造成瘫痪，损伤平面以下的运动感觉全部消失，如果不能及时救治，神经损伤后很难恢复，会造成身体完全瘫痪；2、不会瘫痪：部分脊柱骨折并没有发生很严重的脊髓损伤，只是骨头发生断裂、裂缝。骨折后的骨头往外走，其椎管空间没有变小，所以这时并没有出现脊髓损伤，也没有严重神经损伤的表现，这种情况就不会瘫痪。