付风林

老想尿，但每次只尿一点，要看其是否有伴随症状，如果合并有尿道刺激症状，如尿急、尿疼，则常见疾病如尿道炎、前列腺炎、腺性膀胱炎、输尿管末端结石、泌尿系结核等疾病。 如果仅仅有尿频、尿急，无尿痛且晚上症状明显，有可能是膀胱过度综合征，在老年女性中还需要警惕膀胱颈硬化或神经性膀胱的可能。老年男性中如果合并有排尿费力症状，主要由于前列腺增生疾病引起。另外，有些患者在某些场合下因为心理因素也可能出现尿频、尿急症状，如果尿频、尿急症状长时间不缓解，建议到医院进一步检查明确病因，以免延误病情。

小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，有的是灼热感，重者如刀割轻者如针刺。小便刺疼常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等，临床上男性小便刺疼可能是非淋菌尿道炎，为男性生殖器感染性疾病。主要感染因素为个人卫生不洁，至于其轻重主要是与疾病有关，与症状无关，如果是结核、肿瘤等就比较严重，如果是炎症一般抗菌消炎治疗3-5天就会好转。

较小囊肿如果没有症状可以不必治疗，定期复查即可。较大囊肿或者有症状囊肿可手术治疗，具体有以下几点： 1、手术切除：对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗，这种措施切口长、流血多、创伤重、花费多； 2、腹腔镜下切除：只是打几个孔，创伤也比开刀小得多，术后恢复也比较快； 3、经直肠穿刺抽液：可以打些硬化剂，这种治疗风险低、花钱少，但是容易复发。 综上所述，一般来讲现在主要是采用腹腔镜治疗。

无痛性尿血是泌尿系肿瘤一种临床表现，呈间歇性无痛性血尿，临床上如果血尿一旦突然加重，常常是肿瘤晚期，如肾癌患者70%有无痛性血尿，而膀胱癌则为75%。维持对于无痛性全程肉眼血尿的患者，在未找到病因之前不能轻易排除泌尿系恶性肿瘤，专家认为凡40岁以上的人，当出现无痛性间断性肉眼血尿，应该首先考虑排除泌尿系肿瘤可能。