付洋

讲解医师：付洋  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
小腿太粗想变细，主要可以有两个办法：1、运动后按摩，可以每天慢跑5-10分钟，达到微微出汗即可，不要剧烈运动，运动后可以用干的热毛巾敷在小腿上，然后由上至下，或由下至上，沿纵轴方向按摩小腿，每次按摩5分钟即可。作用是将小腿的肌肉形状逐渐拉长，这样小腿肌肉虽然没有变少，但是形状拉长后，小腿从外观上更加美观。2、打瘦腿针，瘦腿针的主要成分是肉毒素，肉毒素注射到小腿肌肉上，可以阻断神经对肌肉的营养作用，而使肌肉逐渐萎缩，肉毒素还可以去除部分脂肪，因此肌肉萎缩后，小腿慢慢就瘦下来了。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
玻尿酸是人体皮肤的正常组成成分之一，其作用是保水、保湿，本身没有危害。但是注射玻尿酸会产生各种后遗症，主要是由于操作不当，比如脂肪栓塞。在注射玻尿酸的过程中，有可能将其注射到血管中，如果是小血管，其供血部位的皮肤会发黑，患者会感到疼痛，而且持续加重。如果是大血管，后果很严重，比如注射到眼动脉，患者会立即失明。还可能感染，尽管注射玻尿酸的针头很细，但是如果患者本身体质比较差，经过很细的针孔，也可能将细菌或病毒带入，全部脸都会受到感染，患者会感到疼痛，局部红肿，有可能会发烧，这时就必须口服或静脉使用抗生素。注射玻尿酸后，如果有任何不适，而且逐渐加重，要尽快找医生查明情况，再进行下一步处置。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
要想减小肚腩，总体的原则是量入为出，也就是能量的摄入要小于消耗，这样小肚腩才能慢慢减小。可以从以下三方面入手：1、饮食，尽量不要吃得过撑，七分饱即可，特别是不要喝啤酒，啤酒喝多容易产生啤酒肚，使小肚腩越来越大。2、适当运动，可以做慢跑或者其它的有氧运动，时间不用太长，一次10-15分钟即可。之后要按摩小肚子，可以上下或者顺时针、逆时针按摩，可以促进肚子的血液循环，加速脂肪的分解代谢。3、如果保守治疗的方法都不行，可以做吸脂手术。吸脂手术就是用一个金属管道，插入到肚子的脂肪层，将脂肪逐渐吸出，一次最多可以吸3000ml，吸完之后最好穿塑身衣，有利于脂肪快速愈合。

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打瘦脸针可以瘦脸，瘦脸针名字的由来就是由于注射之后，能让脸变小，所以才叫瘦脸针。瘦脸针、瘦腿针、瘦肩针等，本质上是一样的，有效成分都是肉毒素。肉毒素注射到肌肉上，可以阻断神经对肌肉的营养作用，使肌肉逐渐萎缩。肉毒素还有部分溶解脂肪的功能，因此其注射到面部的咬肌，可以使咬肌逐渐缩小，脸就变小了。打瘦脸针一次，初步见效是在2-4周，也就是一个月左右，3个月左右效果最明显，之后瘦脸的效果逐渐降低。因为肉毒素在肌肉内会逐渐消耗，一般3-6个月左右，需要再次注射瘦脸针，注射3-4次，效果基本稳定。

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去除妊娠纹可以有两个办法选择，首先可以外用药物，可以外涂一些去妊娠纹的药物，1天2-3次，周期可以用到1-2个月，但是药物的话时间会比较长，效果也不是很确切。相对药物比较好的办法是激光，最常用的是点阵激光，点阵激光通过刺激皮下组织，特别是弹性纤维的重新排列，可以让妊娠纹逐渐消失。1次激光治疗要30分钟左右，2周可以做1次，周期一般到3-4个月效果最为明显。在做激光的过程中，注意不要泡温泉，而且不要吃辛辣刺激性的食物，这些食物可以刺激胃肠道，特别是可以让周围的毛细血管增生，从而使妊娠纹更加加重。妊娠纹是目前比较难去除的一种办法，无论是药物还是激光周期，治疗时间相对都比较长，尽量不要因为1-2次没有效果而放弃，坚持是最好的。

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要想去除额头上的皱纹，有以下两个办法可以选择：一、注射玻尿酸，玻尿酸是皮肤所固有的，保水保湿成分最好的物质之一。皱纹的产生大部分原因是由于水分丧失，因此将玻尿酸注射到额头皮肤深层，可以存在于皮肤细胞和胶原纤维之间，起到充盈、饱满的作用，从而使额头皱纹消失。二、做全脸拉皮手术，拉皮手术是在耳前切开一个切口，去除面部的部分脂肪，最后将皮肤去掉一部分，而且将皮肤向后向上提拉，将面部大部分的皱纹都可以消失，因此是去除全脸皱纹最好的办法。但是其损伤比较大，恢复时间长，而玻尿酸注射损伤比较小，恢复快，因此是大部分年轻人除皱的首选。

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割双眼皮要想消肿快，需要做到以下四点：1、冷敷，术后48-72小时，组织水肿最严重，可以用冰袋敷在双眼皮上的纱布上，做到冷敷，可以减轻疼痛，同时加速水肿吸收；2、热敷，术后3-10天可以用热毛巾替换冰袋热敷，热敷的作用是促进局部血液循环和淋巴回流，从而使肿块尽快消失；3、眨眼，眨眼的原理同热敷，也是促进眼周的血液循环，可以在术后一周左右再进行，过早不利于创面的愈合；4、饮食方面也需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物和过冷过热的食物，这些都会刺激我们的血管，让血管扩张，不利于创面的愈合，而且还容易长疤。

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去除手术疤痕的办法有很多，大体上分为两类，一类是手术，另一类是非手术。非手术可以在疤痕上外涂一些药物，每天可以涂多次，可以抑制疤痕内胶原细胞的增生，还可以在疤痕上贴硅胶制剂，也可以抑制疤痕细胞的增生，同时还可以在疤痕下边注射局麻药物加激素，可以抑制疤痕内成纤维细胞增生，从而使疤痕变小。手术可以将疤痕直接切除，切除后缝合，如果疤痕过大切除后无法直接缝合，可以进行植皮手术，也就是从身体其他好的地方取一块皮，贴在切除疤痕后的创面上。两种办法都可以去除疤痕，患者要与医师充分沟通后，选择最适合自己的办法。

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打完溶解酶5天还是特别肿，要想消肿必须搞清楚肿胀的原因。术后肿胀大体上有两种原因：一是感染。患者如果除了肿胀，还有局部皮肤发红、皮温变高，同时有疼痛的感觉，最好口服或者静脉使用抗生素。这时尽量不要自己口服药物，最好找医生面诊后根据情况选择合适的抗生素进行对症治疗。二是患者体质对溶解酶可能比较敏感。一般5天不会特别肿，如果是特别肿要想消肿主要是进行活血化瘀的治疗，比如可以照射红外线灯光或者用干的热毛巾来进行热敷，一天可以热敷多次。主要是促进周围的血液循环和淋巴回流，使肿胀尽快消除，一般两周左右肿胀基本上就消失了。

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溶脂针是将溶解脂肪的药物混合到一起，然后打入脂肪层，将脂肪分解，加速其代谢，最后经肝脏排出体外。打溶脂针后喝酒，可能有以下两个影响：1、影响脂肪的分解、代谢。因为酒精代谢后，最终的代谢产物也是通过肝脏排出体外，因此，会影响脂肪经过肝脏的代谢，有可能影响打溶脂针的效果；2.感染。溶脂针的针孔虽然很细，但是在注射的过程中有可能带入细菌或病毒。喝酒后皮肤的毛细血管扩张、微循环增快，可能将局部的感染带到全身。因此，全身症状会比较重，比如全身发热，体温在38-40度之间。这时，需要静脉输入抗生素才可以缓解症状。