付敏

开眼角具有视野开阔、眼睛变大、眼睛有神的作用。东亚人大部分有内眦赘皮的问题，即内眼角处有多余皮肤，遮挡部分眼角，使眼睛看起较小，人亦显得不够精神、不够灵活。如果手术去掉多余皮肤，患者会感觉视野开阔较多，眼睛会显得更大、更灵活、更有神。 如果做双眼皮手术时，内眦赘皮未进行开眼角，手术后可能在内眼角处形成褶皱，影响美观。如果有内眦赘皮，在做双眼皮时建议双眼皮和开眼角同做，可避免此问题，且开完眼角后眼睛内侧泪阜、白眼珠暴露更多，眼睛长度增加，使眼睛显得更加精神。眼睛较小、内眦角距离较宽，同时上睑下垂的人群，可内外眼角均开，矫正上睑下垂，这样使眼睛增大较多、更美观，内眼角之间距离亦会缩短较多。但在开眼角时需注意，千万无需过度，否则泪阜暴露太多或眼睑有退缩，反而显得欠美观，同时会影响眼睛功能。

开眼角是内眦赘皮矫正术的俗称，临床上可单独开眼角。内眦赘皮存在掩盖内眦正常外形和部分视野，且显得两眼之间距离太宽，显得鼻梁较平，有损容貌。开眼角目的为延长睑裂长度，使眼睛更大方、更灵活。 开眼角的适应症，如肉眼可见明显内眦赘皮、内眦间距大于睑裂横径1.3倍、睑裂横径即眼睛长度小于睑裂高度3倍、角膜中央至内外眦距离比值＜1，出现这些情况时可单独做开眼角手术。并非需和双眼皮手术同时进行，但两手术同时进行效果会更好。

如果眼睛卧蚕位置肿且疼痛，考虑麦粒肿的可能性最大。麦粒肿即睫毛毛囊根部的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。如果是麦粒肿，早期可进行局部热敷，一般1天2次，可以促进炎症消退。同时还可以在眼内滴抗生素药水，以控制感染。 如果已经形成脓腔，只有通过手术的方式将脓腔切开，排出脓液后才会痊愈。手术时一定要注意观察脓腔的大小、数量，检查脓液是否排干净。 如果脓腔非常大，还需要放置引流条，并且需要反复换药，使脓液排除干净，这样才会慢慢痊愈。

随着年龄的增长，眼部皮肤会逐渐衰老、松弛、下垂，外眼角下垂程度会逐渐严重，使人显得非常衰老，非常憔悴。所以需要通过手术方式使眼角上提，目前提眼角的手术方式主要有以下几种： 1、切眉手术：手术损伤较小，恢复快，后期瘢痕可通过纹眉进行掩饰； 2、埋线提升眼角：损伤较小，恢复快，且没有明显疤痕，但维持时间较短； 3、除皱提升眼角：效果持久、稳定，但损伤较大，恢复时间较长。

眼睛向内凹陷的原因非常多，如果是眼窝凹陷，多由于眶隔脂肪较少引起。随着年龄增长，很多人会出现脂肪、皮下组织的萎缩、变薄，会形成眼窝的凹陷。这种凹陷会显得非常衰老、憔悴、没有精神，可填充自体脂肪进行缓解。 此外，眼睛向内凹陷还有眼球本身的问题，比如先天性小眼球、视网膜脱离等疾病，都会引起眼球萎缩变小以及眼球后退。如果是这种情况，需要到医院进行检查和治疗。如果是眼球存在有问题，多数情况下都会伴有视力的障碍，需要到眼科进行相应的检查和治疗。

眼睛卧蚕处突然出现肿胀，多考虑为麦粒肿的可能。麦粒肿即睫毛毛囊附近皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，如果卧蚕位置有肿胀，可以用手按压，如果出现硬结，或按压出现疼痛感，说明麦粒肿的可能性较大。 如果患者出现上述症状，可早期进行局部热敷，促进炎症消退。此外，还可用抗生素眼膏，或口服抗生素药物进行治疗。如果是卧蚕位置肿，但是按压时没有疼痛，也没有硬结，考虑是局部过敏症状，可用抗过敏的药物进行治疗。

患者出现肿眼泡的原因具体如下： 1、皮肤或肌肉较厚，通常没有较好的方法去除； 2、眶隔脂肪较多，如果手术去除一部分眶隔脂肪后，眼睛依然肿胀，可能是因为眼轮匝肌下面的脂肪较厚； 3、泪腺脱垂，患者容易出现单眼睛肿； 4、其它疾病如肾病、甲亢也会引起眼睛肿。 所以出现肿眼泡的问题，应及时到医院进行检查，然后根据病因进行治疗。