人工耳蜗

神经性耳聋患者如果到正规医院进行检查，通常不会误诊。因为神经性耳聋与传导性耳聋，通过音叉试验、纯音测听以及结合鼓室图，可较明确判断具体类型。神经性耳聋发病原因比较多，比如部分药物或者噪音引起神经性耳聋，或小脑角占位造成神经性耳聋，以及不同原因引起突发性神经性耳聋。当患者出现神经性耳聋时，需要查明神经性耳聋原因，如果未查到较明确原因，可能根据神经性耳聋不同程度加以干预。例如中度神经性耳聋，可以考虑进行助听器验配，对于重度与极重度神经性耳聋，助听器效果并非较好时，可能需进行人工耳蜗植入，对神经性耳聋听力损伤进行代偿与补充。

神经性耳聋包括遗传性聋和非遗传性聋，非遗传性聋多见于突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。其中突发性聋最为常见，治疗方案如下：1、卧床休息，低盐饮食，必要时需要镇静、止吐处理；2、药物治疗首选激素类药物；3、高压氧、针灸理疗、中医药等综合治疗。老年性聋和先天性聋也较为多见，应进行早期干预，及时验配助听器甚至植入人工耳蜗。

人工耳蜗需安置于一个植入体上，再植在颅骨上。颅骨上有言语处理器，其设计寿命为8-10年，患者需定期更换电池，部分言语处理器还存在线路问题，因此需不定期到耳蜗公司维修、保养。 植入体是终身寿命，预计寿命为70-90年。目前，人工耳蜗的使用寿命最长即为40-50年，若人工耳蜗植入患者受到外伤，也可导致植入体的破坏。

人工耳蜗是一种电子装置，分为体外及体内机部分，体外机部分可替代人体的外耳道，用于收集外界的声音信号，再将信号后传导至体内机部分，体内机部分通过手术植入到患者耳中，再由其中的电极，将收到的信号转换为编码后的电信号，替代正常耳蜗的毛细胞，直接兴奋听神经，恢复或重建聋人的听觉功能。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。

新生儿在出生后72天内应进行听力筛查。未通过筛查时，应在42天后复查，未通过复筛的婴幼儿，应在3月龄到更专业的医疗听力中心，接受听力学和医学评估。仍存在听力损失高危因素时，应在6月龄内进行全面的听力检查，确定是否存在先天性或永久性听力损失，如果听力损失范围在80分贝以上，即WHO认为在极重度耳聋情况下，应进行人工耳蜗植入。

目前除人工耳蜗手术外，多数耳科手术均可在耳内镜下操作完成： 1、外耳道疾病：如外耳道狭窄、外耳道胆脂瘤、外耳道肿物、外耳道骨瘤等； 2、中耳疾病：如鼓膜穿孔、听骨链畸形、胆脂瘤中耳炎、局限于上鼓室及鼓窦的慢性化脓性中耳炎等； 3、其他疾病：镫骨手术、侧颅底疾病如胆固醇肉芽肿、内听道的听神经瘤、颈静脉球高位等。

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转化为电信号，从而刺激听神经，以帮助听力障碍的儿童恢复听觉功能。人工耳蜗包括体内的植入体和体外的言语处理器，其适应症为重度、极重度耳聋患儿。目前来说，由于言语处理器是放置在体外的，所以人工耳蜗还无法做到完全隐形。

人工耳蜗植入效果因人而异，多数可以达到或者接近正常人听力水平。先天性耳聋患者，一岁左右植入人工耳蜗是最佳时期，人工耳蜗植入时间越晚，效果越差；成人语后聋患者治疗效果需要根据导致耳聋的原因以及人工耳蜗植入时的言语交流状况而定，如果植入时语言交流正常，治疗后效果较好。

人工耳蜗是一种电子装置，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建耳聋病人的听觉功能。人工耳蜗植入临床上有严格适应症，治疗人群包括佩戴助听器听力改善不明显，不能进行正常听觉言语交流的成年人，以及一岁以内的婴儿在多次听力检查中，听阈一直是超过80分贝的重度耳聋，需要及时进行人工耳蜗植入。

每个孩童、每个个体程度不同，人工耳蜗康复训练需要不同时间，大约需要1-3年。 耳聋从医学角度分语前聋和语后聋。语前聋是先天性聋哑症，即没有掌握语言的情况下发生耳聋，等于从白板康复，有时候快。但是语后聋，以前有语言恢复相对还可以，但是矫正反倒有时慢。语前聋和语后聋，恢复较快的需半年到1年时间，但是慢时需2-3年达到标准的交流。