产后风湿

产后风湿是女性在产褥期以及产后百日内发生的关节肌肉的症状，中医称为产后痹，是女性在生产后经脉瘀阻、痹阻不通或者经脉失调，不能濡润机体的关节、肌肉而引起的症状，统一叫做产后痹。 女性在生产后出现产后痹的症状，应及早到医院让风湿科的大夫进行评估，明确是否需要进一步检查或者用药，能否哺乳等。西医对产后痹的概念是非常广的，针对的疾病并不是某一种疾病，可能是一大类的风湿类疾病。因此，应由专科医生进行判断，产后出现的症状是否需要用药、能否哺乳等。

通常产后风湿病一定要至正规风湿免疫科检测。风湿病有100多种，需检测风湿病因，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及干燥综合征等。由于风湿病整体病因尚未明确，有时治疗较困难，但根治与否在于具体疾病。早期诊断、早期治疗，保护重要靶器官，即属于根治。对于治疗，消肿、止疼、缓解症状为首要目的。其次针对风湿病病因治疗，一定要针对病因给予药物治疗，如治疗狼疮或类风湿性关节炎。新近生物制剂，无论对于系统性红斑狼疮，还是对于类风湿性关节炎均有所突破。对于减激素以及保护重要靶器官，均有较大帮助及进步。

风湿病有十大类，将近200多种疾病。产后类风湿病名不是太对，所谓产后风湿病就是产后疾病。首先要明确类风湿关节炎和产后风湿概念，类风湿关节炎是一种原因未明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，是自身免疫性疾病，其特征是手、足小关节、多关节对称性侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累，即血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 而产后风湿是指产后出现肢体、肌肉、关节疼痛、酸胀、沉重、麻木等症状，甚至肢体关节功能受限的一组疾病。产后风湿原因主要为产后居住环境阴暗潮湿或者吹风，接触凉水，没有及时保暖或者过度操劳所致。产后风湿和类风湿关节炎不能混为一谈，产后风湿在临床中化验指标没有阳性指标。类风湿关节炎目前无法治愈，但通过早期及时治疗可以控制病情，提高生活质量。而产后风湿如果能够及时治疗，及早应用中药调理，提高抗病能力，保持心情舒畅，一般临床可以治愈。

产后风湿的治疗方法包括针刺、艾灸等，临床可结合产妇的实际情况，对分娩时体力损耗、气血亏虚造成风寒湿邪侵袭导致的疼痛、麻木等症状，以补益气血为主进行治疗。具体如下： 1、针刺：运用针刺中捻转补法等补益手法对包括中脘、气海等穴位进行针刺治疗； 2、艾灸：艾灸治疗需注意控制艾条温度，避免温度过高导致患者出汗过多损失阴液，可通过长时间、小剂量等方式进行治疗。

产后风湿病的治疗方法主要包括： 1、药物治疗：中医常采用益气、养血、祛风、活血等方法进行治疗，临床常使用四物汤加减方进行治疗； 2、针灸治疗：如症状在长时间内无法缓解，通过针刺血海、梁丘、内外膝眼、阳陵泉、阴谷等穴位进行治疗； 3、中药熏洗：患者可使用苏木、桂枝、红花、艾叶、花椒等具有温阳散寒作用的中药进行熏洗。

产后风湿患者会出现手僵症状，尤为早晨醒后，症状更为明显，但通常持续时间较短，一般不会超过30分钟；如晨僵症状超过30分钟，需考虑是否患有类风湿性关节炎等疾病。另外，还会出现关节怕风、怕凉等症状。产后风湿是指婴儿未满月或未过百天时，哺乳期女性出现关节疼痛症状，主要是由于哺乳期女性产后气血亏虚，并感受风邪、寒邪所导致。

产后风湿的症状主要有：1.脱发、皮疹、口腔溃疡、口干、眼干、雷诺氏现象等皮肤黏膜的症状。2.肌痛、关节肿胀、关节疼痛等关节肌肉的症状。包括关节受累的数目、起病的急缓、腰背部的疼痛是否加重等，都是产后关节风湿病的一些临床症状。因此...

产后风湿中医叫做产后风或者产后痹症。目前西医没有很好的治疗方法，中医针灸效果相对不错，尤其是针灸效果更好。一般情况下，是在满月以后针灸，尽早的介入治疗。关于针灸治疗的疗程有多长，要看病情的轻重缓急。如果病情轻、时间短、尽早采取治疗，相对治...

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
产后风湿病一般归结到中医属于痹病的范畴，因为产后身体虚弱，风、寒、暑、湿、燥、火容易侵犯人体，出现痹阻不通的症状，一般出现腰酸背痛、肢体关节的疼痛、麻木。产后风湿病的治疗主要采用中医治疗为主，急性期可以采用消炎、止痛药控制症状。中医方面主要可以采用汤药的辨证口服，以及采用中医外治法，中药外敷、针灸、刺络放血、经络刮痧、穴位埋线、穴位注射等方法，可以起到疏通经络、活血化瘀、清热除湿的作用，能起到很好的治疗效果。

产后风湿病是由于产后病所导致。产后妇女伤血、伤气、排汗较多，此时全身毛孔及骨关节均为打开状态，缝隙较大。若其遭受外邪干预，如风邪、寒邪、湿邪，再伴有情志紧张、焦虑、抑郁等，可导致外邪侵入皮肤、肌肉甚至骨骼。机体可形成异常感，如酸、麻、胀、热、痛。产后风湿是由于体质偏虚，从而导致外邪侵入，继而引起一系列疼痛性疾病。