产后出血

阴道产后出血正常2-3个星期左右应该能干净，最长在产后42天左右也能干净。产后出血不像月经一样，一般出血量比较多，在产后的3-4天阴道出血量较多，慢慢转化成浆液性血性分泌物，可能持续10天左右，最后变为白色分泌物。一般正常的情况在产后2周左右这种恶露就应该干净。但纯母乳喂养的过程中对卵巢抑制较强，雌激素水平较低，正常情况下子宫内膜要经过3个星期才能完全修复。胎盘剥离创面修复时间较长，可能需要6个星期，所以在母乳喂养过程中有可能会表现出间断的少量出血。 母乳喂养可以减少阴道出血，对卵巢抑制较强，雌激素水平很低，在内膜的修复上时间可能会长一些，有可能间断表现为少量出血。一般在42天复查的时候应该能够干净，如果依然有出血，在42天复查时除要做阴道检查了解生殖系统方面恢复情况外，同时也可能要做超声查看子宫内膜恢复情况。

孕妇心脏骤停有较多原因，要根据不同原因、不同情况处理，最常见的是血栓栓塞。因为孕产妇本身是血栓高发的群体，血栓栓塞后会引起肺栓塞，从而导致心脏骤停。产后出血会导致失血性休克、心脏骤停，相对比较常见。另外，产科的部分并发症，如妊娠期高血压、围产期心肌病、严重感染、羊水栓塞等都会导致心跳骤停。 心脏骤停的处理相对比较简单，一旦发生心脏骤停，较重要的一点是心肺复苏，在心脏骤停的几分钟之内，特别是在4-5分钟之内，一定要及时做心肺复苏，而且要高效做。如果心跳骤停后做心肺复苏不到位，超过4-5分钟，可能会引起脑细胞死亡，可能会引起较严重的后遗症或者抢救不了心脏骤停。一旦发生心脏骤停，处理一定要及时、有效且高效。另外，在复苏以后的处理也较重要，如心肺复苏以后的高级支持、生命支持。如果后续管理不好，对预后有明显影响。

母乳喂养益处较多，第一帮助子宫收缩，预防产后出血；第二预防乳腺癌、卵巢癌的发生。哺乳期月经来潮几率减小，导致激素对乳房的刺激减少，故有助于预防乳腺癌。目前乳腺癌、卵巢癌发病率逐年上涨，且呈年轻化趋势。导致未婚女性、孕妇及哺乳期产妇等女性乳腺癌发生率高的诱因包括：熬夜、情绪过度紧张、进食垃圾食品、内衣过紧等，日常生活中须勤运动、放松心情、少食垃圾食品。

妊娠合并巨幼红细胞贫血的危害较多，妊娠合并巨幼红细胞贫血的危害较多，因孕妇分娩时耐受性较差，易引起大出血、产后出血的情况，还易引起产后感染，严重者甚至造成贫血性心脏病，继而导致早产、胎盘早剥的情况。巨幼红细胞贫血可能会导致胎儿生长受限、早产、死胎、胎儿窘迫等。临床报道显示妊娠合并巨幼红细胞贫血孕妇分娩时胎儿窘迫几率可达50%以上。建议孕妇应及时补充叶酸、维生素B12等。

边缘性前置胎盘相对于中央性前置胎盘来讲，其出血量和出血时间相对较少，危险性偏小，但其个体差异较大。由于胎盘附着子宫下段部位较低，妊娠期易出血，所以分娩时易发生胎盘植入，出现产后出血，从而危及孕妇生命安全，甚至导致新生儿窒息。因此妊娠期需做好预防措施，纠正贫血，预防感染，必要时将使用特殊方法治疗产后出血。

妊娠合并胆汁淤积综合征，该病虽对胎儿危害很大，具体治疗方法如下： 1、注意卧床休息，减轻焦虑的情绪； 2、饮食方面：不要暴饮暴食，补充维生素，预防产后出血，高渗糖既增加了能量，又对肝脏起保护作用； 3、药物治疗：目前临床用熊去氧胆酸，效果较好，还有地塞米松等； 4、中医中药：辅助和预防作用。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

剖腹产的危害如下： 1、对母体的危害：包括麻醉意外、术中出血、产后出血、泌尿系统损伤、肠管损伤、术后切口愈合不良、恢复时间相对较长等。此外，再次妊娠出现瘢痕妊娠、子宫破裂、前置胎盘的风险明显增加； 2、对新生儿的危害：新生儿未经过产道的挤压，导致肺部有羊水，从而出现湿肺、急性呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病，其抵抗力远低于阴道分娩的新生儿。

羊水栓塞是指羊水中有形成分迅速进入母体，可引发一系列症状，包括母体过敏性休克、DIC、产后出血等，多发生于生产时及产后半小时之内。剖宫产也可能发生羊水栓塞，统计数据显示，剖宫产羊水栓塞占所有羊水栓塞比例的19%。剖宫产过程中，产科医生与麻醉医生均非常关注咳嗽症状，咳嗽属于羊水栓塞发生的第一表现，一旦出现应积极用药。

死胎是指妊娠20周后发生的胎儿宫内死亡，通常死胎发生后3周，孕妇可自然宫缩分娩胎儿。部分孕妇死胎在体内超过4周以上，可破坏母体凝血系统，造成凝血功能异常，从而出现产后出血等严重并发症。因此，一旦孕妇自觉胎动减少或无胎动，应立即前往医院确诊。依据孕妇的具体情况，可选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠。

孕妇贫血对胎儿的影响主要如下： 1、导致胎儿生长受限； 2、临产或妊娠晚期时，常导致胎儿出现宫内窘迫； 3、分娩时导致产妇产后出血增加。 因此，建议孕产妇，特别时贫血的孕产妇在孕中晚期开始，积极进行补铁治疗。孕妇在妊娠期出现贫血，甚至会对胎膜产生影响。随着社会经济的发展、家庭经济状况的提高，妊娠期贫血较为多见，主要考虑与孕妇挑食、饮食结构不当有密切关系。