乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是乳腺良性肿瘤，药物并没有很好的效果，因此乳腺纤维腺瘤如果达到手术指征，需要手术切除，药物治疗效果不明显。乳腺纤维腺瘤手术指征是乳腺纤维腺瘤＞3cm，需要手术切除，定期随访如果出现增长过快，也需要手术切除。增长过快的概念是每半年B超检查，如果纤维瘤的长径增长超过上次纤维瘤长径的20%，需要手术切除。另外＜50岁的妇女，如果每个月增长长径超过16%也需要手术干预，＞50岁女性，如果出现了乳腺纤维瘤增长，每个月超过长径的13%，建议患者进行手术切除。 手术切除有两个目的，第一个，手术切除治疗，第二个，切除以后行病理学活检，确诊到底是乳腺纤维腺瘤还是乳腺其它疾病。

乳腺肿物包含的种类较多，需明确是乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生或乳腺炎。如果是乳腺增生，调节心态或改变生活方式即可；对于严重的乳腺增生，可能需服用药物进行治疗。 如果是纤维瘤，服用药物不能达到很好的治疗效果；对于2cm以上的纤维腺瘤，建议做手术干预；如果是1-2cm，可以观察，也可以做手术。如果是乳腺炎，需参考乳腺炎的治疗方式进行治疗；如果是乳腺癌，需参考乳腺癌的治疗方式进行治疗。

双侧乳腺小叶增生不影响怀孕，乳腺增生主要是因女性激素分泌水平紊乱，雌激素过高使乳腺过度增生引起，与怀孕没有太大关系。怀孕、生孩子后，有一些乳腺增生会得到一定的缓解甚至消失，故乳腺增生可以怀孕，没太大问题。 怀孕之前乳腺上有包块，必须到医院找医生检查，明确是乳腺增生即可怀孕。如果是乳腺纤维腺瘤、乳腺癌或其他比较严重的疾病，需治疗过后再怀孕，避免发生耽误病情的危险。

乳腺肿瘤的预防在于早期发现肿瘤、早期进行干预，具体预防方法如下： 1、乳腺纤维腺瘤或乳腺囊性增生者，建议早期进行干预、处理，以免向恶性转换； 2、一级亲属为乳腺肿瘤患者，其子女应定期进行检查，尤其BRCA1、BRCA2基因突变，其姐妹、女儿发生乳腺肿瘤的概率相对较高，必要时甚至可以进行双侧乳腺预防性切除，降低乳腺肿瘤发生的概率。

乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤和乳腺导管内乳头状瘤。乳腺纤维腺瘤多发于年轻女性，以15-30岁为高发年龄段。乳腺纤维腺瘤表现为肿块边界清楚、质地柔软、活动度大，唯一有效的治疗方法为手术切除，其手术指征有以下几种： 1、肿瘤直径＞6cm； 2、半年内，肿瘤直径增大20%； 3、患者心理压力大，有强烈的手术需求。

乳腺肿瘤最多见于乳腺纤维腺瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌，前期患者几乎没有特殊症状。但是临床上有前期因素，比如病人没结婚，这时候整个雌激素水平变化跟结婚的不一样，所以没结婚病人乳腺癌的发生率增高。还有结婚后有小孩，不给小孩喂奶认为是乳腺癌发生比较重要的因素。 乳头出现溢液的情况，溢液一般是乳腺组织增生、导管内乳头状瘤或者乳腺炎症等，溢液一般是清亮、淡颜色、黄颜色，甚至白色的乳汁样，但如有血性溢液，可能是乳腺癌组织侵犯乳腺导管的前期表现。还有其他前期表现，乳腺皮肤组织发生个体变化或者乳头发生内缩、不正常收缩、上提等。

纤维乳腺瘤规范名称叫做乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤，不危及生命。所以纤维腺瘤不一定要手术，但是在几种状况下，建议病人治疗。纤维腺瘤逐渐张大，因为不断增长的纤维腺瘤可能把乳房正常组织挤压消失。准备怀孕前，如果乳房内有纤维腺瘤，建议让专业医生评估，因为妊娠期激素水平变化较大，是纤维腺瘤容易增生的特定时间点，所以如果在怀孕前发现纤维腺瘤，准备怀孕，应该让医生判断是否需要治疗。纤维腺瘤跟其它良性肿瘤一样，基本不能通过其它方法治疗，唯一去除方法是手术切除。

乳腺纤维腺瘤说明发生在乳腺，纤维腺瘤提示肿物，包括纤维组织和腺组织，纤维组织跟腺组织混杂在一起，叫做纤维腺瘤。纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的种类，一般纤维腺瘤好发于18-35岁的年轻女性，没有结婚、生育的年轻女性越容易得。生育过、哺乳过、大龄者，不容易得。纤维腺瘤没有特别表现，唯一表现是可以触及可以活动的光滑包块。有些单发，有些多发，也有些是多发纤维腺瘤聚集在一起，是不同的纤维腺瘤表现形式。总体而言，纤维腺瘤主要表现为乳房能够触及的肿块。

女性的右胸口按压痛可能有以下几方面的原因： 1、乳腺炎：主要见于哺乳期妇女，在哺乳期间乳汁淤积导致炎症，往往会引起明显疼痛、压痛，除此之外可能还会有肿胀、红肿、发热等炎性表现； 2、乳腺囊肿：可能与女性月经有一定关系，往往在月经前会出现明显肿块或者压痛；随着月经结束，肿块往往会变小或者消失，不需要做特别处理； 3、乳腺良性肿瘤：包括乳腺纤维腺瘤，肿瘤相对比较光滑，触摸时可能会有轻度压痛，但不是特别明显，经过手术切除之后会得到根治； 4、乳腺癌：乳腺癌出现肿块往往没有明显压痛，而且肿瘤相对比较固定，要进行磁共振的进一步检查或者进行钼靶检查，确认肿块性质；在此之后，通过细针穿刺病理活检进行确诊。

乳腺脂肪瘤和乳腺纤维腺瘤，区别是来源不同以及手术指征不同，具体如下：1、来源：乳腺脂肪瘤和体表其他部位的脂肪瘤一样，是乳腺脂肪组织内良性脂肪肿瘤，可以通过彩超诊断，而乳腺纤维瘤来源乳腺腺体内；2、手术指征：乳腺脂肪瘤手术指征是患者出现疼痛或者影响美观，乳腺纤维瘤患者一旦发现，需要择期进行手术切除，手术时间选择可能是数月内或者两年之内。