乙肝

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
乙肝病毒携带者可以注射乙肝疫苗，但一般是没有必要的。因为乙肝病毒携带者也是乙肝病毒感染人体的一种状态，在这种情况之下，身体的免疫系统已经接触了乙肝病毒的各种抗原成分，最多的抗原成分就是乙肝表面抗原，因为它在血循环中分布的量最大，身体的免疫系统并没有因为接触到表面抗原就产生表面抗体。这时注射乙肝疫苗也不会产生表面抗体，因为乙肝疫苗是提取乙肝病毒的表面抗原而制成的，目前制作乙肝疫苗虽然不是直接提取病毒的表面抗原，但它是通过基因重组的方法生产乙肝的表面抗原，让身体的免疫系统接触表面抗原之后再产生表面抗体，所以这种情况之下才能获得对乙肝的免疫能力。在乙肝病毒感染人体携带状态的情况下，注射乙肝疫苗仅仅是增加身体内乙肝表面抗原的量，身体的免疫系统已经不能产生表面抗体，所以也不会起到相关效果。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
乙肝肾炎是由于乙肝病毒在肾脏的沉积，从而引起的肾脏损伤，在临床上往往表现为膜性肾病这种病理类型，其次是膜增生性肾小球肾炎这种病理类型。对于治疗，首先是针对原发病的治疗，可以应用恩替卡韦治疗乙肝，抗病毒治疗疗程要达到半年以上，当乙肝病情缓解以后，肾病也会随之缓解，也有一部分人在乙肝治好以后，肾病仍然没有得到缓解。这时可以在抗病毒药物的基础上，加用激素和免疫抑制剂治疗肾脏疾病，比较常用的治疗方案是小剂量的激素联合他克莫司治疗。平时也要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免增加肾脏的负担，也可以口服ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，保护肾脏，对症治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
我国是乙肝大国，大部分人在出生时都打过乙肝疫苗来阻断母婴传播，降低乙肝的感染概率。因此，如果孩子没有出现肝功能的异常，并不需要进行乙肝抗体的检测，抗体大概率都是阳性的结果。 如果父母携带乙肝病毒，而孩子出现肝功能的异常，就有必要进行乙肝两对半的检查来明确是否母婴阻断失败，看孩子是否需要进行抗病毒治疗。 乙肝是严重影响我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果孩子出现不明原因的肝功能异常，就需要进行乙肝两对半检测。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
打乙肝疫苗不洗澡，主要是为了预防伤口的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。 我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，因此我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的发生率。 乙肝疫苗的注射全程需要三针，一共半年的时间。注射完乙肝疫苗就能够产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御潜在的乙肝病毒感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于乙肝疫苗的注射，建议尽量准时，如果要推迟，不建议超过三天。 乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，来随访是否有肝炎的发作。 由于我国是乙肝大国，我们国家已经对所有的新生儿免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种全程需要半年也就是三针，三针正规的接种后能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗体的浓度越高对乙肝病毒的抵抗力越强。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿打疫苗后建议伤口不要碰水，另外要清淡的饮食，不建议吃刺激性的食物。 乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，对于乙肝携带者需要每半年定期进行肝病体检。 由于我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，所以我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗三针全程的接种，就会产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
一般在乙肝疫苗的注射当中，第一针和第二针的间隔需要在一个月左右，如果要推迟，建议不超过三天，不会明显影响疫苗的注射效果。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的感染风险。乙肝疫苗接种全程需要三针，也就是半年的时间，规律注射能够产生高浓度、持久的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿查乙肝抗体可以挂感染科，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，我们国家为了降低乙肝的发病概率，对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种后能够产生长久有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。在乙肝两对半的检查当中，只要乙肝表面抗体大于10mIU/mL，对乙肝病毒就具有良好的免疫力，而乙肝表面抗体的数值越高，对乙肝病毒的抵抗力就越强。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于乙肝携带者生的宝宝，出生时需要打乙肝疫苗，同时还需要打乙肝免疫球蛋白来阻断潜在的母婴传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带的孕妇，如果乙肝病毒DNA载量非常高，达到10^6mIU/ml以上，为了阻断母婴传播，建议孕妇在24-28周进行抗病毒治疗，一线的抗病毒治疗药物是替诺福韦，降低病毒的载量能够有效降低母婴传播的概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿打完乙肝疫苗后要注意伤口不要碰水、测量体温，观察是否有发热、局部注射的区域是否存在皮疹。如果存在大面积的皮疹，说明对疫苗过敏，需要至医院进一步进行治疗。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种全程需要三针，也就是出生时、第一个月以及第六个月的婴儿需要注射，注射完乙肝疫苗后会产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。