中耳炎

耳朵像被气压堵住的感觉，坐飞机时易出现此症。如若症状出现于感冒之后，需考虑是由于感冒引起分泌性的中耳炎的可能性，即中耳里可存在积液、积水，导致患者出现耳闷、耳堵症状，需考虑中耳炎的可能性。 如未形成积液，咽鼓管通气功能不畅通，也可表现为耳闷、耳堵症状，需考虑患有咽鼓管功能障碍的肯能性质。进行鉴别诊断，需及时就医，明确病因，进行相应治疗。

右耳朵伴有耳鸣且嗡嗡响，临床上常见是中耳原因造成，比如由于咽鼓管原因而造成中耳积液，包括继发感染引起化脓性中耳炎等，都可以导致耳朵嗡嗡低频性耳鸣。 所以，一旦出现嗡嗡低频性耳鸣，尤其伴有听力下降等情况，建议及时到医院就诊，排除产生耳鸣的原因。当然，部分内耳疾病也可以导致嗡嗡耳鸣，需要到医院由医生进行详细耳部检查，比如测听、阻抗等检查，以了解耳鸣部位和原因。

蚊子飞进耳朵是临床上经常出现的一种情况，若蚊子飞进耳朵没动静了，多说明蚊子进入耳道以后有可能已经死亡。不论怎样，一旦蚊子飞进耳朵没动静了，建议及时到医院就诊，由医生将进入耳道的蚊子取出。 如果不及时取出飞进耳道的蚊子，很容易造成耳道感染，引起耳道炎症，甚至引起耳道疖肿，从而容易引起耳朵剧烈疼痛，甚至导致脓性分泌物增加。如果蚊子将鼓膜弄破，可能会引起化脓性中耳炎。所以，蚊子飞到耳朵里以后不论动和不动，都建议及时到医院就诊。

耳膜修补术没有固定时间，比如鼓膜穿孔是由于外伤造成，可不同时处理，给予鼓膜自己修复的时间，多数穿孔的部位都比较小，一般3个月鼓膜可自己愈合，不需要鼓膜修补术。超过3个月未愈合，鼓膜穿孔较大，无法进行自愈，可以考虑鼓膜修补的手术方式。 如果患者有慢性中耳炎的病史残存鼓膜穿孔，只要情况良好，没有经常流脓，俗称干耳，耳朵很干燥、不流水，稳定一段时间可以考虑鼓膜修补手术，以免长期穿孔导致中耳跟外界相通，特别容易引起炎症。因此，有了鼓膜穿孔，有条件的可以尽早找大夫进行修补手术治疗。

耳朵听力下降由较多原因导致，必须要找到原因，最常见外耳道有脏东西堵塞，俗称耵聍栓塞，可以用碳酸氢钠滴耳液进行浸泡，使耵聍变软便于大夫取出。 如果有中耳疾病，比如急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，由于感冒导致炎症，都要进行及时的抗炎达到治疗的目的。常见的突发性耳聋，多半是由于内耳急性微循环障碍，缺血性疾病所导致的急性听力下降，治疗以改善微循环、营养神经为主。 不管是何种类型的疾病，一旦出现耳朵听力下降，要尽早给予治疗，年龄不同一般疾病类型也不同。

哺乳期是比较特殊的时期，孕期也会涉及到该问题，耳朵发炎可能涉及到外耳道炎、中耳炎。如果是单纯的外耳道炎，通常症状比较轻，如有分泌物可以用双氧水清洗或擦拭，把分泌物清除干净，局部尽量保持清洁、干燥。 如果有中耳炎，可以分两类，一类是急性中耳炎发作，如近期有急性症状感染或感冒，会引起急性中耳炎。另一类是既往有中耳炎，即慢性中耳炎，在哺乳期因为身体抵抗力降低或劳累，造成急性发作。不管是哪种情况，可能会造成急性耳朵疼、流脓等症状，需要使用抗生素进行治疗，因为抗生素要经过乳汁来排泄，所以建议要暂停哺乳。为防止哺乳期妈妈乳腺堵塞，建议将乳汁挤出，给孩子加奶粉或辅食补充，哺乳期母亲可局部清洗以及使用抗生素类滴耳液进行治疗，炎症完全消退以后可以继续进行哺乳。

耳朵疼痛的原因比较多，比较常见的是耳朵炎症，比如外耳道炎可以出现耳朵疼，特别是按压耳屏、牵拉耳廓时疼痛加重。如果患者耳朵疼痛剧烈，伴有头痛，有可能是外耳道长疖子了，检查可以看到外耳道局限性的红肿突起，可能表面少量脓液。中耳炎也可以引起，儿童比较多见，成年也可以看到，往往是由于感冒诱发。尤其儿童一个耳朵疼，有点患儿刚开始疼可以不流水，疼痛比较重，也有的患者耳朵疼、流脓，则一定患有中耳炎。患儿可能存在鼓膜穿孔、有脓液流出，可能是急性化脓性中耳炎导致的耳朵疼痛。 咽部疾病也可以伴有耳朵疼，比如急性咽炎，患者伴有嗓子疼、吞咽时疼痛加重。耳廓带状疱疹也可以引起耳朵疼痛，病人耳廓或者外耳道可见带状疱疹，同时病人可伴有耳鸣、头晕，甚至听力下降。耳朵疼痛还有神经性疼痛，老年人比较多见，阵发性发作，像针扎一样，检查看外耳道、鼓膜都正常，没有炎症的表现，考虑是神经痛，通过中药治疗大多数预后比较好。

耳鼻喉疾病的病种较多，各个专科里的病种，耳鼻喉科疾病最多。最常见的是三炎一聋，即三炎是咽炎、鼻炎、中耳炎，这是早期最常见的表现；一聋是耳聋，听力下降。 随着社会的发展，生活水平的提高，疾病谱也在发生变化，比如现在的睡眠呼吸暂停综合征，即打呼噜、睡眠呼吸暂停阻塞，也是常见疾病。由于环境的变化，过敏性鼻炎的增加，也是较常见的一类疾病。

耳道流脓多数是中耳炎引起的，急性中耳炎或者慢性中耳炎的发作期，多数是这种情况。此外还有更少见的特殊感染，或者肿瘤、外耳道炎。中耳炎引起的要先简单处理，耳朵滴消炎药水，严重的还需要口服消炎药，最好的方法是到医院让耳鼻喉科医生诊断。有些不是中耳炎引起，或者是更重的中耳炎引起颅内并发症，单纯滴耳朵药反而会引起更深部的感染，颅内感染会加重。所以建议患者滴药、吃药不要超过1个星期，如果症状不见好转，一定要及时去耳鼻喉科就诊，除外特殊感染或者肿瘤，或者胆脂瘤型中耳炎，或者骨疡型中耳炎引起的颅内并发症。这种就可以把炎症带到更深部，加重颅内感染。

耳朵像被堵住的处理措施如下： 1、耵聍栓塞堵塞外耳道，所以会出现耳朵发闷、发堵。这种情况需要去医院就诊，把耳朵里面的耵聍取出可以有效缓解闷堵的情况； 2、中耳炎：比如分泌性中耳炎，或者是感冒受凉、乘坐飞机以后出现耳朵发闷、发堵的情况，这种情况需要去医院就诊。如果是分泌性中耳炎或是咽鼓管功能不好，可能需要口服药物或者局部使用喷鼻的药物，耳朵与鼻子之间的管道通畅以后能有效缓堵闷堵； 3、部分低频突发性耳聋的患者，容易出现耳朵发闷、发堵的情况，在闷堵的同时还会出现听力下降。出现这种情况必须要及时到医院就诊，可能需要通过输液治疗及时纠正这种情况，使耳朵发闷、发堵的症状得到有效的缓解。