中耳炎

通常中耳炎的恢复时间，需要视具体情况而定，主要内容如下： 1、急性中耳炎：通常经过及时、规范治疗，通常恢复时间较快，1个月内即可缓解；2、慢性中耳炎：急性中耳炎转为慢性中耳炎恢复时间相对延长，期间需要长期使用消炎类药物或促排剂进行治疗，以促进疾病恢复。此外，若慢性中耳炎反复发作，则恢复时间较长。若患者采取手术治疗，通常术后需要静脉注射方可恢复。

患者出现中耳炎耳道肿痛即外耳道肿痛，主要处理方法如下： 1、改善生活方式：此时应禁忌抠耳朵，饮食方面需注意避免进食辛辣刺激食物，建议清淡饮食；2、针对性治疗：患者应到正规耳鼻喉科进行治疗，可能需要进行耳内镜检查，从而判断耳道肿痛具体原因，包括外耳道狭窄或外耳道生长疖肿，以及外耳道长期炎性刺激，可能需要使用滴耳液或抗生素进行治疗。

扁桃体化脓的病程一般为1-2周，如果引起并发症，时间可能会更长。 扁桃体化脓的病因大部分是细菌感染，还有少部分患者是病毒感染引起。所以扁桃体化脓要对症治疗，以免引起并发症。常见并发症有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，再进一步的可以导致咽旁脓肿，还可能引起中耳炎，因为咽鼓管咽口开在咽部，咽部炎症或者扁桃体炎症会影响咽鼓管咽口，引起中耳炎，还有引起下呼吸道感染的可能，或者逆行性炎症导致鼻炎、鼻咽炎。如果引起相应的并发症，治疗时间可能会为2-3周。 所以扁桃体化脓时要对症治疗，根据化验的血常规、血沉、C-反应蛋白等指标对症用药。如果是细菌感染引起，可以用青霉素类抗菌素。如果是病毒感染导致，可以加强支持治疗，症状严重时可以口服或者静脉应用抗病毒药物。

如果鼻窦炎发病过程中出现臭味，一般说明鼻窦炎较严重，较严重的鼻窦炎平时在手术中会发现鼻窦窦腔内黏膜水肿严重、黏膜糜烂易碎、鼻窦内蓄积较多脓涕甚至绿涕。牙源性鼻窦炎存在较大异味，因为鼻窦炎是口腔牙齿炎症，从下往上波及到上颌窦，引起上颌窦炎等。牙源性鼻窦炎的细菌和口腔内厌氧菌相关，因此常存在较大臭味。严重鼻窦炎症容易破坏鼻腔、鼻窦周围正常结构使炎症扩散到眼眶内或颅内，脓液可能会通过咽鼓管进入中耳或流向咽喉部，从而引起中耳炎、咽喉炎，甚至气管炎、支气管炎和肺炎。 因此鼻腔出现臭味需要及时到鼻专科门诊就诊，排除鼻窦炎甚至鼻腔肿瘤等。针对严重鼻窦炎可以通过药物治疗，如静滴抗生素或鼻喷激素、洗鼻等治疗。鼻窦炎难以控制，可以通过手术打开鼻窦。

鼻息肉是一种良性病变，很多朋友问鼻息肉不治疗会不会恶变或者癌变，可以告诉大家鼻息肉是良性病，不会恶变，但是鼻息肉处于人体的交通要道，向上达到颅底和眼眶，向后达到咽后壁以及喉部，同时通过咽鼓管与中耳腔相连，所以出现问题后，导致其它部位改变，比如中耳炎、高血压、哮喘，还有其它全身性疾病，特别合并支气管哮喘或者过敏性鼻炎的患者，出现较严重的全身性反应，导致病情加重，甚至危及生命。 另外，鼻息肉随着病变时间变化，病变范围越来越大，或者病变程度越来越严重，可能导致鼻部外观改变，比如鼻背塌陷、鼻梁增宽，甚至出现非常严重的气道高反应。

鼻中隔偏曲在临床较常见，鼻中隔偏曲引起的危害具体如下： 1、常见临床症状是鼻出血，因为中隔黏膜被偏曲中隔骨质顶起，黏膜薄处容易出血； 2、鼻中隔偏曲引起鼻堵，本身中隔应该居中，但临床上绝对笔直的鼻中隔非常少见，70%-80%都有不同程度偏曲，如果偏曲较严重，则中隔偏曲的一侧喘气会受影响，若出现对侧下鼻甲代偿性肥大，病人也会出现双侧鼻堵； 3、鼻中隔偏曲会引起头疼，偏曲骨头顶到鼻腔外侧壁，本身鼻腔内神经非常丰富，所以病人出现严重头疼，但手术后头疼很快恢复； 4、引起听力下降，出现中耳炎、鼻窦炎等一系列问题； 但需要强调鼻中隔偏曲虽然临床上非常常见，但不是所有鼻中隔偏曲会引起临床症状，如果偏曲引起临床症状再处理，如果没有引起临床症状，无需临床处理。

耳朵听不清楚，主要是因为耳朵本身的炎症性、神经性或精神性的原因所致，具体如下： 1、炎症性：比如外耳道的炎症、耵聍的栓塞、急慢性的中耳炎、鼓膜穿孔及化脓性的迷路炎等都可以引起耳朵听不清楚； 2、神经性：比如神经性的耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等都可以引起耳朵听力的下降及障碍，同时可以伴随有耳鸣的症状； 3、精神性：部分患者是由于精神性疾病导致的幻听、幻鸣，也可以引起听力下降。

引起耳聋的原因较多，具体如下： 1、引起耳聋最常见于渗出性中耳炎，在小孩中常见； 2、渗出性中耳炎或其它原因引起慢性化脓性中耳炎，比如引起传导性耳聋的原因，耳硬化症、先天性、中耳畸形、外伤引起的听骨脱位等，都可引起耳聋； 3、噪声，噪声长期刺激可以引起耳聋。比如老年性耳聋年龄大以后，血管硬化、毛细胞退化，也会引起神经性耳聋； 4、突发性耳聋，突然耳朵听不见，找不到别的原因，这也是引起耳聋的常见疾病，也是引起神经性耳聋最常见的原因之一。

传导性耳聋的病因大多数是中耳炎，小孩的中耳炎常是分泌性中耳炎，因为感冒以后造成的轻度耳朵炎症，耳朵里面会有积水、积液，导致听力下降。处理比较简单，按照感冒处理就可以，或者让小孩做捏鼻鼓气的动作，把中耳炎治好传导性耳聋很快就能消失。 还有一部分传导性耳聋是因为有中耳炎，成人是鼓膜穿孔或者胆脂瘤，需要手术来解决。还有传导性耳聋是因为有先天的听骨畸形或者耳硬化，是听骨链存在中断或者固定，需要通过手术来解决。大部分传导性聋都建议通过手术治疗来解决，小部分患者不愿意接受手术，也可以采用助听器的方式解决传导性聋，不管怎么样，传导性聋的治疗效果都比较好。

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是耳科最常见的一种疾病，可以治愈。治疗胆脂瘤型中耳炎最有效的办法就是手术彻底切除，任何药物均无法消除和抑制胆脂瘤生长，唯一、有效、正确的治愈方法为手术治疗，治疗中耳胆脂瘤的手术主要包括以下两个方面： 1、将胆脂瘤的上皮在显微镜下彻底清除，消除复发的可能； 2、听力重建，将听骨和听力尽量重建，恢复受损的听力。 因此中耳胆脂瘤可以治愈，目前手术治疗的有效率非常高，复发率很低，不足10%。