中毒

声音嘶哑的常见原因如下： 1、炎症，如急性喉炎、慢性喉炎； 2、声带长小结或声带息肉，引起声音嘶哑； 3、声带肿瘤，如早期或中晚期喉癌的患者，出现声音嘶哑； 4、声带麻痹，由于各种原因，如手术、食物、中毒等引起声带麻痹，导致声音嘶哑。

肝硬化晚期的症状因人而异，无法确定死前2天会出现何种症状，但可能有以下表现：1、肝性脑病：肝硬化晚期肝脏功能严重不良，可导致代谢异常，各类毒性物质蓄积，引起血氨升高、中毒性脑病，出现意识障碍、昏迷的表现。通常在出现生命危险前，会出现严重的肝性脑病，从而导致患者可能失去生命；2、大量腹水：严重肝硬化可导致全身水肿和水电解质、酸碱平衡紊乱，也会导致肝肾综合征、肝肺综合征，相应压迫症状会导致多器官功能衰竭，引起生命终结。大量腹水引起的症状主要是严重腹胀、腹部膨隆，可伴有无尿、少尿、全身水肿、呼吸困难、气促等；3、出血：可表现为严重呕血、便血，是因门脉高压导致食管-胃底静脉曲张破裂出血，严重情况下会引起失血性休克，从而导致死亡风险增高。

患者发生口腔溃疡后可以服用维生素B，因为对溃疡愈合有帮助。尽管复发性口腔溃疡并不是维生素缺乏所引起，但是患者在溃疡期，由于进食不方便，进食食物广泛性下降，所以可以适当补充维生素B或者直接补充复合维生素B即可，因为是同一族维生素，对上皮形成和修复有帮助，所以在溃疡期可以适当补充。B族维生素是水溶性维生素，容易排出体内，一般不会在体内蓄积。有些脂溶性维生素，如果食用过多会出现中毒，但是水溶性维生素一般不存在蓄积的问题，所以发生口腔溃疡时适当补充维生素。如果患者没有口腔溃疡，则无需服用维生素B族片，可尽可能从丰富的饮食中摄取维生素B，因为维生素B族的各种维生素在食物中分布广泛，只要均衡饮食，基本均能摄取到，不需要长期服用维生素B片。

重症肝炎患者预后不良，病死率比较高，大概为50%-70%。重症肝炎以大量肝细胞坏死为病理特征，疾病比较严重，若发展为肝衰竭，死亡率比较高。重症肝炎从病因而言，可以分为病毒性肝炎，药物中毒造成的重症肝炎，还有酒精肝，即长期大量酗酒造成肝脏中毒，形成重症肝炎。从病程而言，重症肝炎可以分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎，具体如下：1、急性重症肝炎：指肝衰竭出现在2周内，预后相对较好，重症肝炎好转后，基本不会发展成为肝硬化；2、亚急性重症肝炎：指肝衰竭出现在2-4周，恢复后较大概率会形成肝硬化；3、慢性重症肝炎：病情较重，即便慢性重症肝炎好转后，可能还会反复发作重症肝炎，死亡率相对较高。

中毒性肝炎通常见于药物或毒物导致的肝脏损伤，分为急性或慢性中毒，甚至可能存在危及生命的肝功能衰竭，能否治愈需要分情况判断，主要有以下几种情况：1、可以治愈：若属于清醒的患者，经过有效治疗可以治愈，应去除病因，尽量让患者告知使用的药物、接触的毒物或周围环境情况等，使医生明确何种药物导致的肝脏中毒。有时可以合理应用解毒药物缓解病情，才可达到中毒性肝炎的治愈。除临床上的药物治疗外，有时需进行血液净化，即人工肝治疗，既可以帮助清除毒物、毒性代谢产物，还可以恢复肝脏功能，有时需要人工肝治疗结合药物治疗，才能达到治愈；2、其他情况：目前临床经常见到中毒性肝功能衰竭，通常为药物性肝损伤。对于肝功能衰竭而言，出现药物性肝损伤可能会致命，尤其是急性肝功能衰竭，死亡率在70%-80%。对于慢加急性肝功能衰竭，死亡率稍低，部分患者可能是40%-50%，目前经过有效的治疗，肝衰竭的致死率明显降低，其治愈率明显提高。

骶管麻醉的常见注意事项如下：1、避免感染：骶管靠近肛门，易发生污染，需注意进行无菌操作；2、避免毒性反应：骶管内血运丰富，易出现局部麻醉药的毒性反应。注射时需注意局麻药的剂量、浓度，需进行回抽，避免药物误入血管，或被人体吸收后引起中毒反应。出现局部麻醉药物毒性反应时，需及时处理，以保障患者安全；3、监测生命体征：骶管麻醉时，应监测患者血压、心率、心电、脉搏、氧饱和度，以保障术中患者处于正常的生理状态，进而保障患者安全；4、处理并发症：进行会阴部手术时可能存在出血，术后可能出现尿潴留，可进行留置尿管处理，或术后给予自控镇痛泵。骶管麻醉属于硬膜外麻醉，经过骶裂孔将局部麻醉药物注入骶管，以阻滞骶神经，主要用于骶部、会阴部和肛门手术。

肺结核引起的发烧通常是午后低热，午是指中午，中午后的下午通常会出现发热的情况，且体温不会特别高，为38℃以下，重症的结核也会有高热的情况。除发热症状外，肺结核还有其它较典型的症状，包括呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、咳血，全身感染中毒的症状，包括发热、盗汗、乏力，还有女性月经不调等，都是结核的常见表现。结核是结核杆菌的感染，是呼吸系统的传染病，为国家乙类传染病，传播途径大多靠飞沫传播，少数患者通过消化道传播。肺结核患者反复咳嗽、咳痰，甚至咯血2周以上，且普通抗感染治疗效果不好时，要到医院做胸部CT或胸片排查，观察有无结核的可能。如果有结核的可能，应做痰的抗酸杆菌检查以明确诊断，判断有无传染性，经过早期规范的治疗，预后可能较好。

肺结核的治疗一般不用激素，除非有特别的情况，如患者感染中毒症状很重，胸腔积液增长速度很快，这时候在强有力的抗结核药物治疗的同时，可以用小量激素。肺结核是感染性的疾病，也是传染性的疾病，感染的病原体是结核杆菌，传播的途径是通过飞沫传播，病人表现为咳嗽、咳痰、咯血、全身的感染中毒表现。肺结核确诊的依据是痰里面找到结核杆菌，肺结核确诊以后，要及时有效治疗，治疗的标准疗程初治是6个月，前2个月是强化治疗，后4个月是巩固治疗，常用的药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等等，治疗的原则是早期规律，全程联合适量，经过有效地抗结核治疗以后，痰菌阳性的患者往往很快就阴转，完全可以治愈。糖皮质激素是双刃剑，可以退热，可以减少胸膜、胸腔渗出、减少胸腔积液的产生，但是有很大的副作用，会降低免疫功能。降低免疫功能了以后，就会容易出现结核的播散，播散到脑，播散到腹腔，播散到肠等等，其他各个部位都可以播散，这样容易造成结核的恶化。所以绝大部分结核不用糖皮质激素来治疗，除非是这种高热、感染中毒很重，或者胸腔积液增长很快，在有效抗结核保驾的前提下，短期应用激素。

局部麻醉副作用，主要包括患者对麻醉药物反应以及术中麻醉效果不理想，常见内容如下：1、麻醉药物反应：高度敏感患者，使用局部麻醉药物后可出现过敏反应或麻药中毒，但相对较少见。还可能出现药物蓄积，患者出现呼吸兴奋、休克等症状；2、术中麻醉效果不理想：手术过程中镇痛效果不完善，需要加用其他药物或者改用其他麻醉方式，如从局部麻醉改为局部神经阻滞或者改成全麻等。

肺结核治愈后，患者可以上班，亦可从事其他劳动。肺结核治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合，为可治愈的疾病。肺结核是呼吸系统常见的感染性疾病，也是国家乙类传染病，感染病原体是结核杆菌，主要表现为呼吸道症状，还可有全身感染中毒的表现。呼吸道症状包括咳嗽、咳痰、咯血等，全身感染中毒表现包括低热、乏力、盗汗、体重下降等，女性患者还可出现月经不调。主要传播方式为飞沫传播，患者通过咳嗽或喷嚏，在周围形成含有结核杆菌的气溶胶，正常人群吸入后，免疫功能低下时即可发病。患者发生核菌感染后，可在痰液内找到抗酸杆菌，即可确诊肺结核，且发现抗酸杆菌说明患者具有传染性。但并非所有的结核患者均可在痰里找到结核菌，痰菌阴性患者不具备传染性。患者诊断肺结核后应及时进行有效治疗，标准疗程一般是6个月，前2个月是强化治疗，后4个月是巩固治疗，前2个月治疗通常为四联药物，后4个月为二联药物。