中毒

葡萄球菌食物中毒是因摄入被葡萄球菌肠毒素污染的食物而引起，金黄色葡萄球菌中血浆凝固酶阳性菌株约50%可产生肠毒素，肠毒素使肠黏膜充血、水肿、脓性渗出、分泌增加、吸收减少，水电解质在肠道潴留刺激肠道运动加快引起腹泻，肠毒素作用于迷走神经、内脏分支而引起反射性呕吐。 肠毒素耐热性强，一般的食物烹调方法不受破坏，需经100℃加热2小时方可被破坏，引起中毒的主要为奶类及奶制品、含奶冷饮、肉类及其制品、剩饭等。该菌广泛存在于自然界、健康人的皮肤和鼻咽处均有寄生，当患有化脓性皮肤疾病和上呼吸道感染时带菌率更高。奶牛患乳腺炎时牛奶中常含有大量葡萄球菌。 发生中毒后潜伏期一般为2-4小时，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呈水样便、体温正常或稍高，病程1-2天，预后良好，严重病人因反复呕吐和腹泻可致脱水、虚脱或出现肌肉痉挛。

细菌性食物中毒家庭防控关键： 1、避免熟食品受到污染：做饭用的器皿、刀具、案板、抹布等需保持清洁、干净，加工、盛放、储存食物的用品、用具一定要做到生熟分开，冷藏、冷冻设施、生熟食品必须严格分类、分柜存放，半成品、成品应用保鲜膜等分隔保存，冰箱等冷藏设施要定期清洁； 2、控制温度：一定要烧熟煮透所有食品，尤其是肉、奶、蛋及海产品，外购熟食和隔餐冷藏食品再次食用前需彻底加热，应使中心温度达到70℃以上，加热前应确认食品未变质； 3、控制时间：应尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机会，熟食品应尽快吃掉，食品原料应尽快用完，储存熟食品要及时冷藏，如在常温下保存应于2小时内食用，冷冻食品不要超过3个月。

饮用豆浆中毒的主要原因，是在饮用前没有将豆浆烧熟煮透，生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物和皂甙而引起中毒，预防豆浆中毒的根本方法就是把豆浆彻底煮开后再饮用。 当把豆浆加热到一定温度时豆浆开始出现泡沫，此时豆浆还未煮开，应适当减小火力继续加热至泡沫消失、豆浆沸腾，然后再持续加热5-10分钟豆浆就彻底煮熟了，饮用就不会发生中毒。若豆浆量较大或较稠，加热时一定要不断搅拌，使其受热均匀防止烧糊锅底。市场上销售的豆粉出厂前已经过高温加热处理，饮用豆粉冲的豆浆不会中毒。

食物中毒的分类： 1、细菌性食物中毒：如沙门氏菌、致病性大肠杆菌、葡萄球菌肠毒素等引起的食物中毒； 2、有毒动植物中毒：如河豚鱼、毒蕈、发芽马铃薯等引起的中毒； 3、化学性食物中毒：如亚硝酸盐、农药等引起的食物中毒； 4、真菌性食物中毒：如赤霉病变、霉变甘蔗等中毒。 在我国发生的食物中毒中，以细菌性食物中毒占绝大部分，约占30%-90%。细菌性食物中毒病死率低，非细菌性食物中毒虽发生较少但病死率较高。

制川乌中药名为川乌，为川乌炮制加工品，具有祛风除湿，温经止痛的功效。用于风寒湿痹，关节疼痛、寒疝灼痛及麻醉止痛。川乌、草乌中均含有多种生物碱，其中主要为乌头碱，属剧毒类，其中酯型乌头碱毒性最大，中毒症状表现在以下方面： 1、心血管系统：胸闷、心悸、血压下降和各种类型的心律失常，可导致休克，甚至死亡； 2、神经系统：对神经末梢及中枢神经系统均有先兴奋后抑制的作用，表现为口舌、四肢及全身麻木，口腔或全身烧灼感、头晕、面色苍白、出汗、四肢厥冷、烦躁不安、继而四肢抽搐、强直、嗜睡、神志不清等； 3、消化系统：流涎、吞咽困难，恶心呕吐，甚至口吐白沫，或呕吐咖啡样胃内容物，解黑色稀便，腹痛，腹泻，类似痢疾的表现； 4、呼吸系统：气短、呼吸困难、紫绀等，最终可因呼吸麻痹而死亡； 5、泌尿系统：尿少，排尿困难，尿闭，甚至急性肾功能衰竭。

菠萝是鲜美的世界名果之一，以果形的独特，清新香甜的美味博得世人的青睐。但也有因为吃菠萝出现副作用的现象，有些对菠萝过敏的人食用菠萝会有不同的症状。 引起菠萝中毒的罪魁祸首是菠萝蛋白酶，它是一种蛋白质水解酶，提炼出来以后有很强的分解纤维蛋白和血凝块的作用。由于人体有差异，有人对各种酶类的反应比较敏感，严重过敏者甚至可以丧命，所以对于菠萝严重过敏者忌食。 中毒症状主要包括腹痛、腹泻、呕吐、头痛、头昏、皮肤潮红、全身发痒、四肢及口舌发麻；过敏比较严重的还会出现呼吸困难、休克等反应。另外，任何食物都有一定的保质期，一旦食物出现变质、腐败都不应再食用。 菠萝坏了会有大量的细菌、真菌繁殖，继续食用可能会导致急性肠炎，出现如恶心、呕吐、腹泻等食物中毒的症状。所以一旦发现食物变质，应禁止食用。

河豚鱼毒素是自然界中发现的毒性最大的神经毒素之一，中毒是因为食用了河豚鱼后发生中毒的一种急症。河豚鱼产生于我国沿海等地，种类很多，肉鲜美，但它某些脏器及其组织中均含有毒素，其毒素主要分布在生殖器和肝脏，少量分布在血液、眼睛及其他部位等。每年3-5月是河豚鱼卵巢发育期，而毒性是最长的时期，河鲀毒素化学性质稳定，它既耐酸又耐高温，一般烹调手段难以破坏，即使经日晒或者30%的盐腌1-2个月后其毒性仍然很强。最重要的是中毒后也缺乏有效的解毒药物，所以是吃河豚鱼要慎重。中毒后主要表现为神经中枢和神经末梢发生麻木，先是感觉神经麻痹，其次运动神经麻痹，皮肤发麻，肌肉发紧，最后呼吸中枢和血管神经中枢出现麻痹、感觉障碍、瘫痪、呼吸衰竭，常导致死亡，患者吃河豚鱼中毒后需要及时呕吐，以免毒物再吸收，并及时就医进行专业救治，如进行呼吸支持毒素清理，若出现功能或器官损伤，需针对该部位进行保护。

肾每小时可以排出0.8-1L的尿液，因此人喝水的量也不应该超过上述范围，如果超过范围可以引起水中毒。 水中毒是很复杂疾病，多数见于两大原因，即长期大量喝水和短时间内大量饮水。人在劳动和运动后，或者经历过酷热的煎熬，身体出汗很多，不仅丢失了水分，同时也丢失盐分。如果一次性喝大量的白开水，而不及时补充盐分，经过胃肠道吸收后又经过汗排出体外，随着出汗又失去一部分盐的成分，血液当中的盐分会减少，吸水能力减弱。部分水分就会很快被吸收到组织细胞内，造成组织细胞水肿，造成水中毒。 水中毒时会出现头晕、眼花、口渴等情况，严重时会出现晕倒。防止水中毒有三大原则如下： 1、适量喝淡盐水，尤其是大量出汗以后； 2、喝水要少量多次； 3、避免喝温度过低的饮用水。

水不是喝的越多越好，日常生活中饮水要适量，饮水太多也有危害。人体内的细胞和器官都需要水来正常进行运作。但是过量的水会导致水中毒，因为饮用过量水会导致大脑功能受损。 短时间内喝大量水会增加血液中的水分，水可以稀释血中的电解质，尤其是钠离子，血中钠浓度减低会出现低钠血症。因为钠有助于平衡细胞内外的内环境，即平衡细胞内外液体量。如果血液中钠浓度太低，大量水会跑进细胞内，导致细胞肿胀、破解，细胞发生上述情况相当危险，甚至可以危及生命。 所以人体不能短时间内喝太多水，一般每日饮水量在2500-3000mL为正常，如果超过4000mL或尿量超过4000mL，应警惕器质性病变。

汞中毒主要是由汞化合物蒸发引起的吸入性中毒，而非误食水银所致。一旦发生汞中毒，患者应立即前往医院，最主要的是要进行驱汞治疗，需要应用二巯基丙磺酸钠等可以解毒类药物。同时，汞中毒会引起神经系统、肝肾功能损害等，患者也需要到医院进行相关的专业处理。 所以如果工作的环境含有汞化合物，需要进行职业防护。万一发生中毒，需要及时到专科医院进行相关的专业处理。