中暑

中暑的西医学名叫热射病，通常是在高温、高湿的环境下发生的急症，当环境温度超过32℃，湿度＞60%时，在此环境中工作、生活、锻炼便容易发生热射病。临床表现主要为体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭，以及水电解质大量流失，导致电解质紊乱。中暑分为先兆中暑、轻症中暑，和重症中暑三个阶段，在先兆中暑时，患者会出现注意力不集中、动作不协调、头晕、头痛、口渴、多汗等。轻症中暑阶段，患者便会出现体温升高，通常可以达到38℃左右，伴有大汗、极度口渴、皮肤灼热感以及心率增快等虚脱的表现。而如果进一步发展，便会进入重症中暑阶段，患者通常表现为热痉挛、热衰竭和热射病，严重者可能还会导致多脏器功能障碍，而发生临床死亡。当发生中暑或发生热射病时，一定要将患者及时转移到阴凉通风处并积极降温，同时要让患者饮用含有盐分的液体，补足丢失的液体。

中暑后可以吃冰棒，但只能少量摄入。中暑是因为环境温度过高，导致体温调节中枢功能紊乱、散热功能出现障碍。此时适当吃冰棒、冷饮，可以减少体内的热量蓄积，可能对体温调节、以及散热有帮助。但如果大量吃冰棒或冷饮，对中暑、解暑可能没有帮助。因为大量的冷饮、冰棒，会破坏机体内环境，使肠道功能出现障碍，从而出现消化道症状，甚至急性胃肠炎表现。中暑会导致大量出汗，出现水、电解质丢失，尤其是钠、钾丢失。此时吃冰棒不能解决中暑后水、电解质的丢失情况，无法缓解中暑症状。所以中暑后可以进食少量的冷饮或冰棒，但还是需去医院，补充丢失的水、电解质，才能较好地改善中暑症状。

夏天为防止中暑，通常可以饮以下几种饮品：1、含盐饮品：如淡盐水或盐气水等，因为在中暑时，或在夏天高温、高湿环境下，人体大量出汗，体液丢失最主要成分是氯化钠，俗称盐。此时要适当补充盐分，所以建议饮用含有盐饮品；2、清热、解暑饮品：容易中暑体质，一般属于湿热体质或阴虚体质。对于这种体质患者，建议服用清热、解暑饮品或食品，如绿茶、红豆薏米汤、绿豆汤，以及西瓜或西瓜汁等，均具有较好清热、解暑作用；3、药物：部分清热、解暑、除湿作用药物，如藿香正气水，对于预防中暑，以及治疗轻症中暑患者是较好选择。中暑是在夏天高温、高湿环境下，容易出现的一种急症。发生中暑时，患者会表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉酸痛、皮温升高。若救治不及时，会出现重症中暑表现，如热痉挛、热衰竭和热射病等。一旦发现患者中暑，应该立刻将其转至阴凉通风处，解开患者领口、袖口，用湿凉毛巾擦拭皮肤帮助降温，同时经口饮用含盐饮品，必要时使用异丙嗪、氯丙嗪等药物帮助降温。

中暑后不建议喝啤酒，包括酒精类的饮品，因为中暑后容易出现胃肠道的不舒服，是最早期的表现，还会有恶心、呕吐、消化不良等表现。在炎热的夏季喝凉啤酒，可能会加重胃肠道症状，因为此时胃肠道黏膜比较脆弱，因此不建议喝酒，应该进食好消化的软食。平时酒量大的人中暑后即使喝少量酒，也可能会引起酒精中毒的症状，或酒精过量的反应，因此在中暑时不要喝啤酒。日常饮食中不建议进食辛辣或油腻食物，以清淡、好消化食物为主。在中暑症状缓解或没有任何不舒服后，可以接受进食油腻的食物。不管是中暑还是其他时间，都建议少喝酒，因为酒精对人体伤害很大，长期酗酒的副作用有很多，例如酒精性肝硬化。因此在任何疾病发生时，即使症状很轻也不建议喝酒，包括啤酒类的饮品，健康是第一位。

中暑就是在高温、高湿的环境中，或者在剧烈的体力活动之后，引起汗液的大量丢失，然后所引起的一系列人体代谢紊乱，所造成的身体功能丧失的情况。在预防中暑时，最主要是补充水分，不管是什么水分，纯净水或普通的水都可以，主要是补充容量的不足。如果中暑的病人出汗比较多，液体丢失比较厉害，可能伴随着汗液中氯化钠的丢失，还有钾和盐的丢失，这时可以适当地补充淡盐水，或者要补充矿物质的饮料、运动饮料，以补充机体内盐分的丢失，避免因盐分丢失过多，而产生肌肉的抽搐和痉挛。需要注意的是，对于严重昏迷、不能自行进食的患者，不要过于补充水分，以避免患者产生误吸，从而导致更进一步的呼吸道堵塞和发生危及生命的情况。

婴儿中暑治疗主要有以下几点： 1、脱离高温环境，条件允许可立即将儿童转移到室内或空调房，在室外应立即将儿童抱到树荫下，确保处于通风、阴凉场所； 2、如果中暑是由于包裹过多引起，需及时松开散热，但要注意降温方式必须温和，避免突然过冷，让患儿平躺休息，保持呼吸道通畅，解开或脱去紧扣的外衣； 3、可进行物理降温，应用温水毛巾擦拭身体大动脉处，如腋窝、腹股沟以及手腕和脚腕等处，应用温毛巾擦拭儿童全身可达到降温效果，但不建议使用酒精擦拭全身； 4、中暑症状较为严重时，如出现精神萎靡、烦躁不安甚至惊厥、抽搐、昏迷，需要尽快送到就近医院治疗，避免延误病情，导致其它并发症以及多器官功能障碍。

婴儿中暑后的主要表现为高热，一般中暑时体温可达38-39℃，严重中暑可以达到41℃以上。起病初期儿童出汗较多，继而因出汗过多引起下丘脑和汗腺功能失调，反而出现皮肤无汗、面部潮红。 无汗是患儿体温迅速升高的原因，可伴有口渴、精神萎靡、烦躁不安，甚至出现惊厥和昏迷，严重时可发生脑水肿、中枢性呼吸衰竭、循环衰竭和重要器官功能损害。婴儿中暑容易发生在秋冬季节，父母担心婴儿受凉，会加多层被子包裹，过度包裹导致婴儿散热困难，俗称捂热综合征。

热痉挛指人在高温的环境中进行强体力劳动，或剧烈运动后随汗液排出有过多的盐分也被排出，导致体内血钠浓度降低，出现的肌肉疼痛性痉挛。热痉挛表现为四肢肌肉阵发性、对称性痉挛，同时伴有剧烈疼痛，严重时患者会累及到腹部或全身肌肉，同时会出现衰弱无力、精神抑郁、头晕、恶心、呼吸急促、脉搏细弱、体温正常或略微升高的临床表现。在高温环境下，人体体温调节功能紊乱会引起脏器功能失调，导致急性疾病。患者中暑后均会出现高热、恶心、头晕、昏迷或休克的临床症状，严重时会危及生命。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，重症中属包括热痉挛、热衰竭及热射病，考虑与血钠浓度有关，出现此情况时建议及时到医院进行补液、补钠的治疗。