上睑下垂

注射除皱针后眼皮下垂可以自行恢复，打除皱针后出现眼皮下垂，主要有以下原因：1、肌肉停止收缩：注射后肌肉不会收缩且会伸展开，皮肤高度增加，展平后眉毛会往下降低，上眼皮也会降低。此情况见于双侧，双侧上眼皮感觉到往下坠，属于对称性病变且程度较轻，主要见于本身年龄偏大或者皮肤松弛的人群；2、肉毒素影响睑肌：影响到其他睑肌后，睑肌收缩无力会出现单侧上睑下垂，指眼睛睁不大而非皮肤松引起，由于上睑下缘在睁眼时遮盖角膜超过2mm，通常可以恢复。肉毒素作用维持时间是几个月，在3-6个月后眼皮以及额肌力量恢复，运动一段时间后上眼皮松弛、无力的现象会自然消失。

睑内翻患者应及早到医院进行相关检查，并进行合理治疗，以避免刺激眼球，导致严重并发症。一般在自然光线下进行望诊和触诊检查，并注意双眼对比。观察眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等；眼睑皮肤有无异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等；眼睑位置有无异常,如比较双侧睑裂宽窄等；睑缘及睫毛有无异常。睑内翻需要结合患者的年龄、临床表现以及有无沙眼、外伤、手术史等，具体明确诊断以及睑内翻的分型。

上睑下垂出现这种问题，就需要进行调整，让上眼皮抬起来，所以自然就是暴露黑眼球主要的肌肉，如果力量不足，进行调整。但如果是重度的上睑下垂，可能光调整上睑提肌也不一

双眼皮手术较为成熟，于亚洲较为常见，手术过程涉及细节较多，可有不同并发症发生，其修复方法与术后效果有关，具体如下： 1、一宽一窄：可通过切开方法进行修复； 2、过窄：可重新设计切口，修复到正常宽度； 3、过宽：设计新的切口将宽度降低，原来瘢痕处垫衬部分组织； 4、上睑下垂：针对性处理提上睑肌，使眼部外观增大。

割双眼皮手术通常没有后遗症，后遗症更多的出现在神经外科或神经内科。由于亚洲人以单眼皮居多，因此亚洲人选择通过手术方式改善眼部外观形态的人较多。割双眼皮手术通为整形美容手术中的前三位，临床中，割双眼皮手术较为成熟，手术风险较低，后遗症较少，可有双侧双眼皮不对称、上睑下垂或双眼皮过宽、过窄等并发症，但可经再次手术修复。一般情况下，患者到正规医院由专业医生行此手术，后遗症、并发症的发生率均较低，患者无需过度担心。

由于双眼皮术式较多，部分需拆线。如微创导致的切口，1周左右拆线；上睑下垂双眼皮、开眼角等综合眼整形，需根据季节决定拆线时间。春季和秋季，气候宜人，7天左右拆线；夏季新陈代谢增快，切口处皮肤易愈合，6天可拆线；冬季新陈代谢较慢，8-9天可拆线。双眼皮拆线时间主要取决于手术的方式以及季节；部分无需拆线。

上眼睑肌无力又称为上睑下垂，分为原发性和继发性，病因不同治疗方法也不同： 1、眼科疾病：如动眼神经麻痹引起上睑下垂，可行针刺、穴位注射、离子导入等方式治疗；治疗超过半年未见效果，可以考虑手术； 2、全身性疾病：如重症肌无力，主要表现为疲劳加重，休息后眼睑下垂可缓解；颅内病变如脑干病变或脑肿瘤，需请神经内科进行会诊，综合考虑下一步治疗方案。

肉毒毒素治疗额纹的作用原理，主要是通过肉毒毒素抑制神经肌肉接头的乙酰胆碱释放，松弛肌肉，让额肌放松，从而达到减轻或消除额纹的作用。 通常肉毒毒素治疗额纹操作约为10分钟，治疗后2-3天，患者会有额纹收缩无力感，1-2周出现最终效果，该效果可维持4-6月。如果想达到持续效果，建议患者在4-6月后，选择正规医院补充注射，从而避免出现上睑下垂等不良副作用。

弱视不能通过手术来治疗。弱视是指的一种视力能力的不足，就是戴上眼镜后仍然看不清楚，视力仍然达不到正常。通常是由于出生之后有远视眼、屈光参差、内斜视，或者有形觉剥夺，比如先天性白内障、上睑下垂，遮挡了瞳孔，让这只眼睛视物不清晰，物象进不来，不能刺激视觉发育，从而导致弱视。弱视只能通过锻炼，比如如果有远视眼、屈光参差，要戴上眼镜。如果有斜视，也要遮盖好眼睛，有斜视、弱视眼的通常处在内斜的状态，让有斜视的这只弱视眼处在一个能够向正前方看的位置，然后加强训练，让这只眼睛使用起来，不用则废。弱视眼在希腊文里翻译成懒惰的眼睛，要让弱视的眼睛勤快起来，让其用起来，才能促进这只眼睛的视力提升。但是没有手术的手段，能将弱视眼的视力给提升上来。所以强调弱视一定要尽早发现、尽早治疗，希望在6岁之内就把所有的弱视治愈，让患儿达到正常同龄孩子的水平。因为患儿如果长大了，过了视觉发育期，视力就不能提升了，到那时通过任何手段都不能使视力达到正常，手术解决不了问题。

重症肌无力是自身免疫性疾病，主要是骨骼肌的无力，最常见的是眼畸形。临床表现是患者的一侧或双侧的上睑下垂，上眼皮掉下来、遮住了，病人可能会表现为看东西重影，叫做上睑下垂；还有眼球的运动障碍，病人说往左往右看，看到有两个影，这是重影，其实是眼外肌的无力。全身其它的肌肉也可以表现为无力，比如四肢的无力，可能下蹲以后站起来困难；可能梳头时，拿梳子上抬胳膊困难。总之全身的骨骼肌无力都可以引起重症肌无力的症状，还有饮水的呛咳、吞咽困难，声音嘶哑是咽喉肌的无力。重症肌无力的危害最大是呼吸肌的无力，可以造成呼吸肌的无力，就会造成呼吸的困难，需要抢救，叫重症肌无力危象。