丁宇

强直性脊柱炎的治疗方案比较复杂，具体如下：1、口服药物：非甾体抗炎药是首选药物，可以治疗强直性脊柱炎引起的僵硬和疼痛，一般选择双氯芬酸钠，是比较常用的药物。同时可以应用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂这类药物，能够改变强直性脊柱炎发展病程，对疼痛有相应的疗效。风湿免疫类药物，比如柳氮磺胺吡啶，如甲氨蝶呤、来氟米特，这类药物副作用比较强，但是对强直性脊柱炎整体的病程有比较大的影响；2、中医治疗：无论中药或针灸治疗，效果均比较良好，尤其是中药治疗，可以活血通络、祛风除湿，针灸的治疗以消炎止痛为主；3、体育训练、康复训练：强直性脊柱炎最大的危害是可能造成关节强直以及畸形，所以需要不断的进行体育运动，保持关节的活动度不受损害。 所以强直性脊柱炎的治疗方案应该是综合治疗方案。

强直性脊柱炎可以治疗，强直性脊柱炎大部分患者可以控制住，虽然它可能是终生伴随的疾病，但是多数患者不会出现残疾的情况，而且不影响寿命。强直性脊柱炎的治疗方案首选是非甾体抗炎药，可以及时控制症状、减轻慢性炎症反应，可以治疗疼痛以及慢性炎症，使活动度增加。而应用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂可以改变强直性脊柱炎的病程，另外可以应用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等风湿免疫类药物，能够使强直性脊柱炎的整体病程有所改善。中医中药的治疗也较为重要，中医认为强直性脊柱炎属于痹证，是由于风湿所引起，可伴随着气滞血瘀，所以应用祛风除湿、活血化瘀的药物可有较大的帮助。临床上通常有较多的验方组成，效果比较理想。强直性脊柱炎可以通过针灸进行治疗，温针灸效果比较好，即针上加灸，对于强直性脊柱炎可以起到通经活络、疏风散寒、消炎止痛的作用，在缓解症状以及控制病程进展方面有良好疗效。

强直性脊柱炎的治疗方案较多，具体如下： 1、口服药物治疗：因为强直性脊柱炎是种慢性的炎症，可能需要长时间治疗，一般会选择容易接受，患者能够坚持的疗法，一般选择口服药物治疗。口服药物治疗中首选非甾体抗炎药物，可以消炎止痛，对于强直性脊柱炎引起的慢性腰背痛，治疗效果比较明显；2、免疫抑制剂：比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等进行治疗，可以改变病程，能够降低免疫反应，使患者由于免疫反应造成的关节破坏、强直融合得到改善；3、中医中药、针灸：中医中药一般选择祛风湿、活血化瘀、通络治疗，效果比较肯定。针灸治疗止痛、消除炎症的作用比较明显，而且无毒副作用，对于特殊时期的强直性脊柱炎，如需要备孕的患者，针灸是可取的治疗方案。

胃火旺和肝火旺均会引起口臭，上述证型所服用的药物不同，具体如下：一、胃火旺：1、胃火旺：常用的药物通常是牛黄解毒丸，还可以使用用黄连上清丸或牛黄上清丸，治疗口臭的效果非常良好；2、食积：可能需要加入具有消食作用的药物，经常选择的是加味保和丸或越鞠保和丸；3、胃肠积热：患者可能伴有便秘，还需进行通便治疗，比如使用防风通圣丸，也可以治疗口臭。二、肝火旺：常是由肝胆湿热所引起，此时经常选用的是龙胆泻肝汤，治疗效果较良好。有时肝胆湿热比较明显时，临床也会选择茵陈蒿汤，该方剂也可治疗口臭。所以肝火旺和胃火旺不同，引起口臭的机理也不同，需要辨证论治后再进行治疗。

胃火旺导致口臭的原因较多，需根据证型选择相应的药物进行治疗：1、单纯胃火旺：此时通常选择牛黄解毒丸或黄连上清丸进行治疗，通过去胃火而使口臭消失；2、食积：郁而化火引起的胃火旺而出现口臭，此时便需消食化积。消食化积药物通常使用加味保和丸或越鞠保和丸，可以消食化积，而能够使脾胃功能恢复，食积被消除胃火便自然消失，此时口臭也会自然消失；3、肠道积热：肠道积热引起胃火旺也会导致口臭，此时最明显的症状是大便秘结，所以无论使用何种方法使大便通畅，胃肠积热消失后，胃火旺和口臭现象也自然消失。所以胃火旺，是由不同的原因所形成，造成的口臭也可使用不同的方剂进行治疗。临床需提醒患者，不是只有一种方法可可治疗口臭，因为引起口臭的原因很多，胃火旺也有不同类型，所以在治疗口臭时，需进行辨证论治后才能进行有效的干预。

中风后，部分患者可能会出现命名性失语、混合性失语，或感觉性失语等症状，此时可进行针灸治疗，且针灸是中风失语的常见治疗方法。针灸治疗一般可采取以下方式：1、可以使用头针疗法或电针疗法强烈刺激穴位，主要可针灸四神聪，即位于头顶百会穴前、后、左、右各旁开1寸处，共4穴。还可针灸语言一区、语言二区等穴位穴位；2、失语一般认为是因脑髓失氧、或气血淤堵引起，此时可以针灸腿部的绝骨穴，即悬钟穴，以补肾填精；也可针灸丰隆穴以化痰开窍，还可以针灸血海穴以活血化瘀；3、也可针灸舌底的金津穴、玉液穴，或位于喉结和舌骨上方的廉泉穴，以及夹廉泉穴，以改善失语和言语不清等症状。

蛇盘疮后遗神经痛，即带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛是非常棘手的疾病，通常使用针灸进行治疗。带状疱疹后遗神经痛时会选择电针和放血治疗，具体如下；1、电针：一般选择相应脊柱截断的夹脊穴，比如带状疱疹沿着肋间神经长时，可能是由于胸7、胸8、胸9三个阶段发出来的带样疱，需要在此段夹脊穴上选择，选择以后进行电针治疗，沿此段的肋间神经进行针刺进行维持。如果局部疱疹已经都消失，还可以沿着局部进行针刺，若有疱疹还需要维持进行治疗。针刺方法通常选择平刺，顺着神经的走行进行平刺，再接电针进行治疗，电针一般是用连续波2Hz左右，一般留针30分钟；2、刺络放血：以用三棱针或梅花针，对局部疼痛位置进行刺络放血，放血后进行拔火罐，让血能出得更多。一般电针治疗是每天进行针刺或者隔日1次，放血一般是隔日1次或者1周2次左右，治疗一段时间后遗神经痛就会逐渐消失。

湿疹能否进行艾灸治疗，需要根据湿疹的类型进行判断。具体如下：1、寒湿引起的湿疹：通常可以进行艾灸治疗。因为寒湿患者的湿疹类型，为湿疹较明显但无痒感，此时使用艾灸治疗可以消退寒湿之邪，使湿疹得到改善。通常进行艾灸治疗时选择在患者的局部或远端部位进行治疗，按照经络穴位进行艾灸治疗，通常可以选取中脘穴、脾俞穴、丰隆穴进行艾灸治疗，以此治疗湿疹；2、湿热引起的湿疹：通常不能进行艾灸治疗。因为艾灸除能够除湿气，还能提升阳气，引起上火，从而助长热证。如果湿疹为湿热引起，此时使用艾灸治疗，可导致患者的湿疹痒感加重，进一步加重湿疹的症状。

荨麻疹属于过敏性疾病，患者会出现全身瘙痒、起皮疹。中医认为，治疗荨麻疹需要祛风，通常会针灸以下穴位：1、活血穴位：由于血行风自灭，所以祛风需要活血，可以选用血海穴；2、祛痒穴位：包括合谷穴、曲池穴，能够祛痒；3、其他穴位：比如肝经穴位，包括太冲穴等，或者背部穴位，包括肺俞穴、肝俞穴、膈俞穴，可以进行刺络放血、拔罐。

荨麻疹针灸的治疗效果比较好。荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，对于急性荨麻疹，针灸主要起到止痒的效果，瘙痒非常明显时，用合谷穴、手三里穴、外关穴、曲池穴进行治疗，也可以扎风池穴、风府穴进行治疗，在腹部的神阙穴进行散罐和拔罐治疗，对于止痒的效果比较理想，大部分患者通过治疗以后，瘙痒的感觉会很快减轻。但急性期麻疹，很多患者还是借助于药物治疗效果更加理想。针灸治疗慢性荨麻疹的优势会更加突出，因为很多患者控制不好慢性荨麻疹的病程，而且需要长期的药物控制。针灸可以治愈很多慢性荨麻疹患者，通常的治疗方法是以放血为主，一般会在背部放血，选择穴位例如肺俞、肝俞、隔俞进行放血治疗，一般1周1-2次或者每周1次进行放血治疗，效果比较理想。很多患者在长期的治疗过程中，逐渐恢复正常，所以荨麻疹针灸的优势主要在慢性荨麻疹的治疗上。