黄丽琴

患有声带小结，经常性声音嘶哑，需要到医院问诊，建议于耳鼻喉科就诊。声音嘶哑不一定是声带小结，具体问题具体对待。建议患者先挂耳鼻喉科，耳鼻喉科确诊后，根据诊断耳鼻喉科医生会给于恰当科学建议，进行一些检查如肺部胸透、CT检查、头部CT检查，当声音嘶哑伴有声带麻痹时，会与呼吸科会诊，以解决患者疑问，给出有效治疗方案。

声带小结检查，最常见的是喉镜检查。喉镜检查患者可能有恶心现象，影响声带检查，难以判断。为诊断无误需做进一步喉动态镜、视频喉镜的检查，声学音频检查。部分年轻人喜欢熬夜，饮食随意，抽烟喝酒，生活不规律，引起胃肠道紊乱，导致反流性食管炎。当患者有声带肥厚、水肿现象，有时需做胃镜检查，以确定是否为反流性食管炎引起的声带小结。有时还需进行喉部CT检查、增强CT检查。

声带小结应注意预防为先，保健为重，合理饮食。具体注意事项如下： 1、要注意声音休息，切勿过度用嗓，引起用声疲劳。老师尤为注意用声疲劳现象； 2、饮食搭配，注意饮食搭配清淡为主、勿食辛辣刺激、酸、烤、炸食物，不抽烟喝酒，不熬夜，不大声呐喊刺激声带； 3、生活有规律不熬夜，遵循自然规律，尊重中医学阴阳平衡，建议晚10点半左右就寝； 4、加强锻炼，增强体质，减少感冒等。

声音嘶哑需注意用嗓音调频率高度，需要平稳、缓慢说话，切忌嘈杂环境中大声交流，娱乐场所高歌嘶喊，随意放松、毫不顾忌过度用嗓。如不注意，会导致声带充血、肥厚水肿，引起声音嘶哑，病情加重，治疗难度加大。要注意饮食搭配，勿食辛辣刺激、生冷、烤、炸、酸、食物。注意休息，生活要有规律。避免感冒，注意保暖，特别是颈部保暖。加强锻炼，增强体质。

声音嘶哑常见原因包括： 1、感冒引起急性喉炎，急性喉炎患者起病急，声带水肿、充血、嘶哑； 2、患有慢性喉炎未及时治疗，引起声音变哑，声嘶较慢； 3、声带息肉小结，声音嘶哑严重，甚至无法使用耳语交流； 4、声带肿瘤，引起声带麻痹，声带麻痹分为中枢性声带麻痹、周围性声带麻痹。 声音嘶哑时，建议患者及时就诊，查明原因，对症对因进行规范有效的治疗。

声带小结喝茶调理，需因人而异，具体对待。患者体质较寒，临床表现血瘀、气虚、血黏、气血两亏属中医学痰湿型，考虑先驱寒，可使用萝卜、莱菔子、炒栀子、陈皮，进行调理。服用清喉利咽茶、金嗓子喉片等，需谨慎用药。有胃寒患者不宜过多服用金银花茶水。其他如玄参、麦冬、菊花茶、罗汉果等泡茶需要根据个人体质分清寒、热属性，科学调理。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

声音嘶哑用药，建议在医生指导之下，根据患者病情，对症对因指导用药。声带、喉炎患者可使用消炎药如头孢氨苄、头孢丙烯类药物。根据病情需要，可服用一些激素，患者遵医嘱使用激素一般不会出现肥胖等副作用。任何药物均不可滥用，用药需谨慎，患者切勿随意购药，以免引起胸闷、喉咙堵塞等，咽炎水肿用药副作用后果严重。一定要在医生指导下正确用药。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

声带小结，即声带内形成的结节。主要临床表现为讲话声音毛糙、声音嘶哑。常见患病人群为老师，歌唱家。幼儿园老师因儿童嬉闹经常用嗓，儿童发声期声音嘶哑，感冒咳嗽，打嗝这些现象容易引起声带小结。患者进行喉动态镜检查，可见双侧声带或单侧声带真菌样凸起。治疗时建议患者进行声音休息，用嗓卫生。注意饮食，避免辛辣刺激，生冷食物。感冒后注意休息，保护咽喉，避免模糊不清声音引起声带小结。

出现经常性声音嘶哑，经正规医院动态喉镜检查确诊为声带小结患者必须引起高度重视。患者应积极乐观治疗，切勿掉以轻心，生命诚可贵，预防和自我保护尤为重要。医生临床治疗只是起辅助作用，还需患者自我重视。确诊为声带小结患者建议及时治疗，以免贻误病情。治疗包括注意饮食、声音休息、药物治疗、手术治疗、心理辅导等。临床治疗和人文关怀相结合，对声带小结患者治愈会有很大帮助。

咽喉炎常引起声音嘶哑。患者要用平和、坦然心态接受，重视病情，保持积极乐观的思想进行调理治疗。平时注意饮食调配，勿食用辛辣刺激、生冷、酸、烤、炸等食物以及饮料，饮食应以清淡为主。不要抽烟喝酒，要保护声带，勿嬉闹用嗓过度，勿嘶喊，引起声音再度嘶哑。生活要有规律，注意休息，不要熬夜，要积极锻炼身体，增强体质，避免因身体不适引起声音嘶哑现象。