鲁利群

小儿癫痫属于非常复杂的疾病，称为癫痫综合征，常见临床表现如下： 1、局部发作：如肢体抽动、甚至全身强直大发作； 2、失神发作：部分儿童可能并无抽动，但会出现失神发作，例如正在做一件事情时突然出现两眼凝视，类似于失神。几秒或十几秒后可自行缓解，同样属于一种癫痫表现。 除此之外，小儿癫痫还存在其他表现。普通人对癫痫症状的判断主要是观察儿童平时与其他儿童是否存在不同表现，若存在不同表现则需要考虑癫痫。建议家长带患儿去医院就诊，并且进行相关检查，甚至需要通过脑部核磁共振、脑电图检查等进一步明确诊断。

小儿癫痫治疗结果一般比较理想。该病属于较复杂病症，需根据癫痫分类找到具体原因，常见的发病原因包括以下几种： 1、遗传； 2、出生时引起的脑外伤、产伤等； 3、脑炎； 4、肿瘤、代谢性疾病。 对于癫痫的患儿需要根据具体原因进行诊断，诊断分类明确后，才能够根据每一种分类进行治疗，不同分类的患者用药并不相同。并且根据药物控制患者的症状，而患者的预后以及用药疗程都并不相同。治疗时家长需要带患儿到医院就诊，发现病因后进行正规治疗，治疗结果一般比较理想。

对于小儿癫痫最主要的治疗方法为服用治疗癫痫的药物，需要根据癫痫的不同分类选择不同的药物，其中可以应用单种药物，或者2-3种药物共同服用；若患儿存在脑外伤或者出现脑部器质性的改变，则需要通过手术进行处理。 对于小儿癫痫需要根据不同病因、不同分类和诊断实施具体治疗方案。例如特发性癫痫并无明确病因，可能是遗传代谢性疾病，与家族遗传有关。或者由于某些代谢性疾病、基因性疾病，以及出生时产伤、缺氧、脑炎、肿瘤等原因引起。需要根据患儿临床表现、症状，结合脑电图的改变进行诊断，诊断为具体分类的某一种才能够制定具体的治疗方案。

儿童良性癫痫主要指发生于2-14岁，多发于5-10岁的一种癫痫综合征，并且伴有中央颞叶区棘波的改变。判断需要脑电图，在脑电图完成后，可以观察到整个脑电波背景正常、节律正常，而在中间出现单发或呈柱状发作的棘波，并且这种儿童的癫痫发作多发生于睡眠过程中。 该病患者的预后较好，基本都能够在18-20岁之前完全好转，不会再次发作。

单纯通过饮食开发智力并不切合实际，需要综合家庭早教、老师和家长的综合训练等方面开发儿童智力。另外，需对儿童进行个体化治疗，个体化开发，个体化的训练和教育。 儿童饮食注重均衡，蛋白质、脂肪、维生素、淀粉类食物合理搭配，摄入的营养均衡对儿童智力发育有益。另外，部分儿童保健品，例如欧米伽3或DHA等，服用后对于儿童智力、脑细胞的发育可能有益。

智力发育迟缓可以治疗，对于智力发育迟缓首先需要明确原因，明确小儿与其他同龄儿童是否存在差异，是否需要进行相应治疗。治疗的前提是明确原因，对于遗传代谢性疾病，例如先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等，若治疗已经延误，此时患儿的智力发育迟缓可能较为严重。如果患儿出生时存在缺氧、缺血、产伤、颅内出血等问题，相对预后较差，治疗则较为困难。 对于智力发育迟缓需要判断病情轻重、分析原因，综合判断治疗的难易程度。主要治疗方法是语言、听力等方面的训练，通过康复治疗逐渐恢复。患儿的预后则需要根据儿童病情严重程度、发病原因、心理因素、社会因素等决定。对于生长环境较单一、没有感觉到亲情的福利院儿童，智力发育可能比同龄儿童迟缓，此类儿童通过后期的康复训练可以好转。但如果是遗传代谢性疾病、器质性的疾病的患儿，可能恢复较差。

一般5岁以前的幼儿无法测量智商，所以需要和同年龄儿童的表现进行对照判断；但5岁以上的儿童就可以进行智商测量，并且存在很多量表，每个年龄段都有相应的量表用于判断智力发育。 比如1岁左右的儿童可以开始说话、走路、拿笔乱画，甚至可以表达自己意愿。若孩子在与人交流、认知、语言、社会交流方面出现问题，需要考虑儿童有无智力迟缓等发育障碍。医生通常会追问孩子出生时有无问题，生长发育过程中与别的儿童是否相同。如果存在营养条件差、生病、外伤、患过脑炎、甚至家族遗传代谢性疾病影响等原因时，需结合患儿临床表现进行综合考虑、判断是否存在小儿智力发育迟缓。

小儿腹胀常见原因如下： 1、器质性腹胀：如麻痹性肠梗阻或肠道堵塞问题造成的机械性肠梗阻，需要通过腹部平片或腹部B超检查加以明确； 2、功能性腹胀：可由于食用放置时间较长的食物引起消化不良导致； 3、其他原因：肾脏、肝脏功能差，甚至腹部其它器官炎症、肿瘤会导致出现腹水，患者腹腔内部可存在液体。医生通过触诊、听诊可以判断患者有无腹水，还可通过B超检查判断液体量。 当出现较严重的腹胀时患者需要去医院就诊，咨询专业医生并进行相关检查，从而判断引起腹胀的原因。

幼儿尿少首先需明确病因，常见情况如下： 1、摄入过少：如饮水过少； 2、排出过多：天气炎热、出汗较多，由于水分排出过多，可导致排尿减少； 3、腹泻、呕吐：水分以其它方式排出过多，也可出现排尿减少； 3、肾脏病变：除排尿减少外，常合并眼睑浮肿、双下肢浮肿、精神差、食欲差、面色差等问题，此时需要综合判断导致尿少的原因。

不能单纯将眼睛肿认为是肾脏出现问题，有时蚊虫叮咬、结膜炎等也会出现此类症状。儿童眼睛肿时需要判断水肿类型，具体可以分为眼睑浮肿和上下眼睑均出现水肿。因为眼睑部位组织相对较为疏松，水肿与很多因素有关，例如晚间饮水较多、体位问题等均可导致儿童早上起床后自觉眼睛较肿。 儿童眼肿如果因肾脏问题引起，严重时患儿首先会出现眼睛肿，如上眼睑浮肿。同时患儿可能出现下肢浮肿，甚至少尿、血尿、蛋白尿等表现。