霍则军

口苦、口臭、口干通常指体内有湿热表现，包括肝经湿热、脾胃湿热等，具体情况如下：1、口臭：一般体内湿气过重，湿气愈久以后化热，导致体内有湿加上情志化火、感受热邪，或食用热性食物过多造成湿和热相加，湿热到口，出现口臭；2、口苦：如体内存在肝火或胃火，导致肝火、胃火随气上逆而到口中，出现出口苦症状；3、口干：如体内湿热较重，容易耗伤体内阴液，从而出现口中因为阴液不足，出现口干的表现。一般喝水时是愿意含着水，不愿意咽下去，一旦水喝下去后，因为体内有湿热的原因会导致体内不舒服，即口干不欲饮。如果出现口苦、口干、口臭等表现，一般需清理湿热，对症治疗。

火气大通常分为实火、虚火，临床应根据不同原因予以相应调理，具体如下： 1、实火：此类患者形体比较强壮、阳气充足、身体素质较佳，食用少许易上火的食物便会出现口舌生疮、咽喉肿痛、面红目赤、大便秘结等症状。临床需予以清热泻火的药物治疗，比如牛黄上清等，对于心火较旺者可选择黄连上清，对于火气旺而出现小便异常者可选择导赤散治疗； 2、虚火：即阴虚火旺，由于经常熬夜、生气、食用上火食物或先天所致阴液不足，表现为虚火相对旺盛，患者可见口干舌燥、五心烦热、形体偏瘦、盗汗、潮热等。临床需予以滋阴清热治疗，比如知柏地黄丸等，久而久之虚火会逐渐减轻。

补益肺肾、提高免疫力。金为肺，水是肾。金水宝实际就是补益肺肾，肺主气司呼吸；肾主生长发育、生殖、骨，另外肾藏精，主纳气。因金水宝主要补益肺肾，可以用于肺肾相关的疾病，比如慢性支气管炎、肺纤维化、肺气肿，包括肺癌术后的恢复。同时还有补肾，慢性的肾功能不全、尿毒症、肾癌术后都可以用金水宝进行治疗。 临床观察金水宝可提高免疫力，有些患者经常感冒，用金水宝一段时间确实能够对临床的症状改善有很好的作用，可以增强体质。当然，凡是是药都不要常年的服，常年服有可能会上火。

头痛、流鼻涕、打喷嚏如果确定是感冒，则可能是风寒感冒，也可能是风热感冒。头痛、流鼻涕、打喷嚏在风寒、风热两种类型的感冒中都会出现，但其它表现可以不同，常见以下表现：1、风寒感冒：如果患者出现头痛、流鼻涕、打喷嚏、全身发紧等表现，且出现流清鼻涕，或者咳稀白痰，一般属于风寒感冒，可用祛除风寒的药物，或者有时可用姜糖水进行发汗治疗，可能可以好转；2、风热感冒：如果头痛、打喷嚏、流鼻涕流是黄脓鼻涕，咳痰咳的是黄色脓痰，同时伴有身上发烧、嗓子痒等症状，通常属于风热感冒，出现风热感冒时体内已经有内热，通常使用清热解毒的方法进行治疗。常用清热解毒的药物，包括双黄连等，对于风热感冒具有一定的治疗作用。如果患者出现头痛、流鼻涕、打喷嚏，单从上述的症状，一般难以判断是风寒感冒还是风热感冒，需要根据患者身上有无发热、咽喉肿痛、出汗，以及鼻涕、痰的特征进行综合判断，才能判断是风寒感冒还是风热感冒。

黄芪通常没有活血功能，黄芪是补气要药，主要起补气、固表、托毒、排脓，以及利水、生肌的作用，黄芪常用于以下情况：1、气虚：如由于气虚引起的神疲乏力、少气懒言、不愿活动，以及气虚导致的免疫力低下、易患感冒等，可以用黄芪进行治疗；2、固表：对多种出汗证有较好的治疗作用，尤其对气虚自汗，患者稍活动即出汗，或常人没事，患者却自行出汗的情况有较好的疗效；3、利水：部分患者由于气虚造成水泛，出现浮肿、身体沉重等，可以用黄芪进行治疗；4、生肌：部分患者久病后出现肌肉萎缩，或患者气虚造成肌肉营养不良，可以使用黄芪进行辅助治疗。

痰湿体质患者容易生痰、生湿，产生不适感，由于每个人体质不同，可以为痰湿、阴液不足或阳不足。痰湿体质人群容易生痰、生湿，主要由于脾功能下降，又由于脾主运化，如果功能不佳，人体水谷不能正确分为精华和糟粕，而在人体内积聚，水液不会上出于肺，下出于肾与膀胱，可造成水液在体内积聚。水谷和水液在体内积聚生痰、生湿，生痰湿后造成不同症状，如痰湿在头部，出现头晕现象，头部像裹着东西。如果在上焦，则容易产痰邪、黏液，而在中焦可能为消化不良、饱腹胀满、口中黏腻表现。另外，在下焦可能为白带增多、大便黏滞、阴囊潮湿，如果在人体四肢，可能出现肢体沉重、皮肤表面出现湿疹等。此体质首先需健脾，促使痰湿消除，还可使用化痰湿药物进行治疗，或者化痰湿的外治方法，如针刺、走罐等进行调理。

神经衰弱没有最好的中成药，因为中医内神经衰弱原因不一样，不同的致病原因需选择不同的中成药。通常治疗神经衰弱的药物有柏子养心丸、乌灵胶囊、天王补心丹、枣仁安神液、清脑复神液、心神宁等。如果患者想使用比较对症的药物，应进行明确的辨证，根据辨证选择合适用药，常见如下：1、心脾两虚：患者表现为面色比较苍白或面色萎黄、心悸怔忡、健忘、乏力，主要原因是由于心脾血不足产生神经衰弱，可以用人参归脾丸进行治疗；2、心胆气虚：患者表现为多疑、恐惧、易受惊吓，可以用安神定志等温胆汤进行治疗；3、阴虚火旺：患者由于心火太盛、肾阴不足，可出现手足心热、潮热盗汗、烦躁失眠，可以用知柏地黄丸进行调理。因此对于各种类型的神经衰弱，应进行明确的辨证，治疗效果可更好。

针灸治疗腰痛的时间取决于腰痛的类型，具体如下：1、急性腰扭伤：部分患者可能是急性腰扭伤所致，通常进行1次针灸便可完全好转；2、腰肌劳损：部分患者可能属于腰肌劳损，通常针刺2-3次也会快速缓解；3、腰椎骨质增生：部分患者可能是由于腰椎的骨质增生，造成腰部疼痛，活动存在一定障碍。通常可能进行5-6次针灸，便可得到明显缓解；4、腰椎间盘突出：其压迫神经，进而产生腿部疼痛，部分患者治疗时间比较短，可能针灸几次便可明显缓解。而部分患者可能针灸十几次，甚至20次，才能够得到比较明显的改善；5、腰椎管狭窄：患者腰部并无明显疼痛，通常以腿部为主要临床表现，另外可见间歇跛行的现象，即行走100米或者几百米会出现疼痛，稍作休息后便可缓解，再次行走又出现疼痛。通常此类患者腰部的疼痛较轻微，但治疗可能反而更慢，需要比较长的时间才能得到缓解；6、强直性脊柱炎：也会出现腰痛，治疗时间可能更长，才能够得到比较明显的缓解，甚至可能并不会完全缓解，需要根据疾病进行判断。

枸杞和黄芪是否能长期喝，取决于个人体质，一般而言问题不太大，但是有些时候可能会上火。枸杞和黄芪都是补药，枸杞入肺经、肝经、脾经，对于肺气不足、容易咳嗽、感冒等都有好处，对肝肾阴虚造成的视物昏花、腰膝酸软、疲乏无力都有一定的作用。黄芪是补气的重要药物，有补气、脱脓、利水消肿的作用。而黄芪和枸杞服用时，都有可能有上火的情况，特别是体内火很大，或者有些人火虽然不大，但是体内的阴液过少，即阴虚火旺。这种情况服用黄芪和枸杞时间久后，可能出现上火的表现，出现口干舌、口舌生疮等。如果出现这种情况，要停止服用枸杞和黄芪，可以用其他的清凉的药物，比如菊花、金银花来辅助降火。等体内的火降下去后，再继续服用枸杞和黄芪。因此是否能够长期服用枸杞和黄芪，主要看体质情况，如果体质没问题，长期喝也没有太大的问题。

三叉神经痛能否进行针灸，需根据三叉神经痛的原发性和继发性决定。原发性三叉神经痛通常无法查明原因，予以针灸治疗会有较明确的疗效。继发性三叉神经痛可能是肿瘤、外伤、炎症等引起，一般要积极治疗原发病，通常不选择针灸。如果用针灸治疗三叉神经痛治疗，针灸穴位可分为远端穴和局部穴。远端穴比如天枢穴，该穴位于肚脐旁两寸，且对面痛有很好的治疗效果。针刺合谷、太冲等穴，用开四关的方式，也有较好的止痛作用。印堂、百会等穴位有一定的镇静、安神作用，对于疼痛的治疗，也有较好的辅助治疗作用。局部穴位比如颊车、下关穴也可以选用，包括颈后部的风池穴等。三叉神经痛可能是由精神因素引起，也可能由其他因素诱发，一般需要进行辩证治疗。除上述穴位外，还需明确具体的诱因或辩证类型。部分患者可能属于热性，表现为舌苔黄腻、口渴、口臭、大便秘结，可以加大泻火的力量，还可以局部放血治疗。如果部分患者属于寒性，一到冬天或者一受冷风，疼痛就加重，可以在局部予以艾灸进行调理。但如果局部进行艾灸治疗，一定要注意是艾条灸，而且要注意艾条温度不要过高，以免发生烫伤。针灸应该根据医生的建议，或医生的指导进行辩证治疗。