陶国水

龙砂医学距今已有700年历史，既属于地方医学流派，也属于综合性医学流派。中医学术流派大体分为三大类，学术流派、地域流派和世家流派。龙砂医学属于综合性学术流派，兼有学术流派和世家流派特点，具体如下： 1、重视《黄帝内经》中五运六气学术思想进行养生、治未病； 2、继承运用《伤寒论》六经经方思想； 3、运用膏方调体。

龙砂膏方制作工艺已入选国家级非物质文化遗产。龙砂膏方是基于中医肾命学说，遵循天人合一养生思想调配，为中医膏方之源，理论正宗，制作独到，具有养生、调体、治未病之功效。其特色主要有以下几方面： 1、按照中医五运六气理论随运调膏，根据时期、个人体质不同，一人一方一制作； 2、讲究服药时间，从冬至开始服用，培固人体阳气； 3、制作工艺独到，药材选用道地，炮制方法讲究。

月经期除需注意个人卫生外，饮食方面也需注意。中医提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，即不能偏食，各类食物均需适当服用。部分女性月经期可能出现食欲不振、便秘或情绪紧张，建议经期饮食以清淡为主，尽量不与平时饮食变化太大，避免服用生冷、辛辣食物。除此之外，月经期切不可受凉，以免引起痛经、月经量少或崩漏。

现代医学治疗子宫肌瘤多以手术治疗为主。子宫肌瘤属于中医“症瘕积聚”范畴，中医经典方书《金匮要略》中有一名方为桂枝茯苓丸，子宫肌瘤患者可服用。如果桂枝茯苓丸服用无效，可前往中医科结合体质、症状辨证论治。中医神奇之处在于“同病异治，异病同治”，即相同病证见于不同患者，采取治疗方式不一样，但均能够取得较好疗效。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

子宫肌瘤患者可以喝豆浆。豆浆中含有大豆异黄酮，属于植物性雌激素，此种雌激素进入人体后，具有双向调节功能。 目前没有明确数据说明豆浆能够引起子宫肌瘤快速增长，因此子宫肌瘤患者可以摄入适当豆浆、豆制品，不必过分担心。子宫肌瘤患者需做到清淡饮食，多进食蔬菜和水果，避免服用辛辣、刺激食物，尤其蜂胶、蜂王浆等含有雌激素的补品。

五运六气是古人基于天人相应自然规律，探讨自然界周期性规律变化对人体健康和疾病影响的学术。中医治病讲究天人相应，《黄帝内经》中提出“必先岁气,无伐天和”，即因每年天气环境变化不同，对疾病影响也不同。五运是运用天干推算，如戊戌年为火运，戊癸化火，司天之气，太阳寒水，在泉之气为太阴湿土。若某年气候变化比较剧烈，如冰雹、气温出现类似过山车变化，建议使用麦门冬汤、静顺汤，根据不同周期进行养生治病。

西医治疗卵巢囊肿多以手术为主，主要使用腹腔镜治疗，创伤较小，预后较好。因其属于“症瘕积聚”范畴，中医多根据中药辨证论治调理，可选择桂枝茯苓丸等中成药，效果较好，多数患者经过3-4个周期治疗囊肿可明显缩小，甚至消除。卵巢囊肿可能出现急性蒂扭转，引起囊肿破裂导致出血，属于危险潜在因素，如果患者突然出现严重腹痛，甚至绞痛，须及时就诊。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

多囊卵巢综合征属于内分泌代谢综合征，主要特点为生殖障碍和糖代谢障碍，临床表现为月经不调，如闭经、月经量少、月经稀发或崩漏，以及肥胖、痤疮，体毛增多，需根据病因进行调理。若由体型肥胖所致，需减轻体重，可有效增加排卵几率，以及利用药物对高雄激素和胰岛素抵抗进行治疗，还可行卵巢打孔术、辅助生殖技术治疗。中医治疗多囊卵巢综合征应用开阖枢理论，按照不同时期采取不同治法，如肥胖体质可使用苍附导痰汤、温经汤，月经期可使用当归四逆汤，月经后期可服用柴胡桂枝干姜汤等。

月经提前可能会减少受孕机会。月经提前属于月经不调范畴，提前1周以上即属于病理状态，需要进行治疗。中医将月经提前称为月经先期，多由于血热所致，可使用中药调理2-3个周期后，多数患者均可康复。该病虽不会导致不孕，但由于无法计算排卵期，可能减少受孕机会。建议有生育计划的女性尽量将月经周期调至正常状态，以提高受孕几率。

月经不调范围较广，包括周期异常和经量异常，如月经提前、月经推后、月经量少、痛经等，中医治疗以调经为主。中医认为月经不调主要与冲脉、任脉有关，须调理奇经八脉。由于月经不调病因较多，需根据患者具体情况，明确具体病因后进行针对性治疗，药物选择方面建议患者前往专科医院请专业医生指导用药，不可随意服药，以免因用药不当引发不良后果。