陈勇军

祛斑不受季节影响，任何季节都可以激光祛斑。由于夏天血液循环比较好，夏天祛斑优点为皮肤代谢吸收更快，恢复较好。但患者需注意夏天时紫外线光较强，做完祛斑以后需进行防晒，有必要进行打伞等物理防晒及补水保湿。如防晒护理较好，对于祛斑治疗没有太大影响，如需要旅游则应避开暴晒的时期。 正常的生活没有影响，只要适当打伞、补水保湿，做完治疗以后进行正常的医学护理，不影响祛斑效果。如果患者对斑比较在意，可以进行激光祛斑，不受时间影响。

从理论上而言，激光去除腋下的臭味可以减轻味道，可以起到很好的效果。当然不是绝对的根治，能够使味道减轻，恢复到正常状态就是很好的疗效。 狐臭也称为腋臭，并无绝对根除的方法。腋臭是腋窝下的大、小汗腺肥大，为分泌的腺体组织和细菌感染形成的异味，而皮下的腺体不可能完全清除。目前激光除腋臭的效果十分理想，但是只能破坏绝大部分的大汗腺，不存在绝对破坏大汗腺。

玻尿酸材料同人体的组织融合性极好，通常注射玻尿酸以后可以吃药或者打针，不会受到影响。只要不是在相同部位打不同的药，在其它的地方打针不存在时间限制。 如果注射玻尿酸处发生感染，在同一位注射药物可能会产生一定影响。比如注射药物与玻尿酸混合后发生化学反应，导致玻尿酸结构破坏且破坏药物作用。部分患者可出现药物不相容，即忌配过程，可能导致炎症或者过敏表现。

激光脱毛是现代医学上非常常用的一种治疗方案，效果非常好。毛发有不同的生长周期，包括生长期、休止期、退行期。激光需多次治疗才可起到较好效果，通常建议1-2个月左右做一次激光脱毛，连续5-6次以上效果为佳。 激光脱毛相对无创、效果明确，值得临床推广。其主要作用原理是破坏毛囊，使其长出来的毛发特别少或没有。但由于此方法只能破坏部分毛囊，并不是把所有毛发清除。激光脱毛的临床效果只是让毛发变得越来越少、越来越细，类似正常人的小绒毛。

对于狐臭有多种治疗方法，如手术、激光、注射肉毒毒素。肉毒毒素可以阻碍神经传导，使大汗腺停止分泌。腺体受到抑制不再分泌以后，异味消失，效果较好。 缺点为因为药物会被人体缓慢代谢，半年或者一年以后，腺体可能逐渐产生分泌物，又可出现异味。因此患者可能需要多次治疗，每一年或者半年需要重新注射一次，其优点为创伤小、恢复快、起效快。

不建议选用药水祛斑，可选择激光祛斑。药水点斑为应用腐蚀剂，如强酸、强碱，通过点滴在皮肤上使斑腐烂、脱落。如果药水浓度太高或者用量大、使用范围广，可导致皮肤溃烂、形成疤痕。因此药水点斑目前基本被淘汰，不建议进行。尤其是如果操作者本身没有精确的手法，操作的方式不当，遗留疤痕的风险特别高，且容易留下炎症后的色素沉着。 现在一般选择激光祛斑，激光祛斑是选择性光热解作用原理，只针对色素斑起效，对于正常的皮肤不产生影响，较为安全、有效。

激光祛斑疗效根据斑的种类不同以及个体差异不同，有很大的差别。因为存在很多不同类型的斑，如鼻子雀斑、颧部褐青色痣、黄褐斑、太田痣。由于种类不同，疗效完全不同。 激光治疗雀斑效果较好，祛除颧部褐青色痣的效果不好，或者祛除黄褐斑的效果不好，因此不能够一概而论，每个个体液存在很大的差别。 在做祛斑治疗时，患者需要由医生评估斑的类型，选择合适的治疗。每个个体存在差异性，患者要让医生评估是否存在比如代谢差等问题。部分患者为炎症后色素沉着的体质，代谢特别差，所以需要进行科学评估。

目前激光祛斑均为选择性破坏黑素细胞，对皮肤无太多损害，但存在一定热损伤。所以在激光祛斑以后要做到特殊护理，具体如下： 1、激光祛斑后3-5天建议避免洗脸：可以用无菌的水擦拭； 2、注意补水：补水是用无菌的医学护肤品补水，患者应避免使用常规日常护肤品，因为其无法达到无菌的要求； 3、注意防晒：比如打伞，尽量避免阳光的直射。

如果是动力性表情引起的皱纹，现在最常用肉毒毒素注射，从而能够改善；如果是静止性的皱纹或者是重力性的皱纹，与皮肤松弛或者皱褶有关系，可以选择激光治疗，或者选择手术将皮肤拉紧，因此需要根据类型选择合理的治疗。 眼睛表情特别丰富也特别容易形成皱纹，皱纹在医学上又分为几类，具体如下： 1、动力性皱纹：即表情引起的皱纹； 2、静止性皱纹：表情皱纹时间较久，形成的不做表情的时候也有的皱纹为静止性皱纹，尤其可见于眼睛下方的小凹沟； 3、重力性皱纹：地球引力的作用使皮肤向下松，形成皱褶，称为重力性皱纹，所以如果存在眼角皱纹则需根据不同形态进行合理评估。

现在很多机构为了盈利，会让很多顾客在某个部位注射大量玻尿酸。如注射量过大会出现肿胀，压迫局部肌肉，减少运动。而如果局部过于饱满、肿胀则可导致表情特别不自然。 注射玻尿酸使表情僵硬主要与注射量过多或局部损伤神经有关，建议患者选择规范的机构，合理用药，合理层次注射，则可避免脸部僵硬感。 注射玻尿酸后进行填充时不易出现脸僵硬感，易出现僵硬感的是注射肉毒毒素。因为此方式要控制肌肉的运动，表情就会显得僵硬。注射玻尿酸是填充容量，一般不会影响肌肉的运动。